医生看了一眼这个“痣”，就说是肝癌信号？快看看自己身上有没有！
2021/4/17 21:11:02 健康时报
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小心，这种“痣”可能是肝癌的信号!
不久前，一位广西的年轻小伙被诊断为肝癌晚期。医生检查时，发现他的前胸有明显的毛细血管扩张，就像蜘蛛形状的红色痣。这种“蜘蛛痣”是不是就意味着发生了像肝癌那样严重的疾病呢？
上海交通大学医学博士周晓博2021年1月在科普中国发文表示，出现了蜘蛛痣，很多人去医院体检的时候，会发现已经进入肝硬化期。①
有些孕妇以及处于发育期的女生，因为雌激素原因会出现蜘蛛痣，这种不需要特殊处理，可以自行消退。除此以外，出现蜘蛛痣可能就提示疾病。其中最主要就是肝损伤，当肝脏因为酒精、病毒、肿瘤等原因被损伤后，会导致蜘蛛痣的产生。
发现蜘蛛痣也不要急着把自己往肝硬化、肝癌方向想，如果肝脏的代谢功能出现了严重问题，那么还会出现黄疸、肝掌、低热、乏力、厌油腻食物等症状，如果同时出现上述中的几种症状，就要高度警惕肝脏问题。①
除了“蜘蛛痣”，这25种痣也危险!
浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科主任程浩曾经分析了网友的100多颗黑痣，整理出25张建议去医院做进一步检查的痣的照片，大家可以对着照片比较下。②
【1】
9岁男孩，脚底板有一颗大黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则，颜色深浅不一致。
医生建议：比较大，建议来皮肤镜检查一下吧!
【2】
女，77岁，后背右下方，1×2厘米左右。
医生建议：这颗形状不太好，尽早来医院检查为好。
【3】
女，70岁，左胸上部深色突出，形状不规则，最大直径0.5厘米。不知什么时候长出来的，知道已有几年，今年好像比去年略大了。
医生建议：建议尽早来医院检查一下哦!
【4】
男，39岁，痣在手臂上端内测，从出生就有。
医生建议：形状比较怪，来医院检查一下为好。
【5】
女，50岁，后背右肩下，前几天痒，抓破结痂了。
医生建议：有炎症的痣，还是来医院检查一下比较稳妥。
【6】
男，37岁，右胳膊臂弯处有一颗大约5毫米的凸起黑痣。
医生建议：形态比较特别，来医院检查吧!
【7】
男，79岁，痣黑色，直径约6～7毫米，表面稍有凸起且偏硬，位于颈部左耳斜后下方约2厘米处。已有很多年，自己无感觉，近来偶有痒感，但自觉无其他症状。
医生建议：表面毛糙，来医院检查一下吧!
【8】
女，左耳廓附近，黄豆大小，偶尔会痒，已经很多年了。
医生建议：色素不太均匀，检查一下为好。
【9】
女，41岁，痣长在左肩锁骨上方。正常情况下微高于皮肤，捏起来看直径大约4~5毫米，摸起来有一个包块。这几年大了一点。表面有个小口子，以前看到里面有黑色东西，用手挤过，有东西出来。
医生建议：不一定是痣，建议来医院检查一下。
【10】
女，9岁，右脚趾头一颗不规则形状的痣。
医生建议：形态不规则，建议来医院检查。
【11】
女，56岁，痣在背部内衣扣位置，有大半年时间，大概2毫米，有点凸出，有点痒。
医生建议：表面疣状，不一定是痣，还是来医院检查一下为好。
【12】
3岁幼儿，背部心形胎记，有毛，随着长身体也在长大。
医生建议：毛痣，最好还是切除。
【13】
女，50岁，黑痣在脚底板黄豆般大小，手摸略有触感，表面光滑，无痛感，比之前稍有增大。
医生建议：建议切除病理。
【14】
男，49岁，右腿膝盖后方，直径1厘米。
医生建议：形状颜色不均匀，建议切除。
【15】
18岁，痣出生就有，随着年纪增长大起来。
医生建议：形状不太规整，建议来医院检查更保险。
【16】
男，38岁，痣长在脚踝上，现在有5毫米左右，有越来越大的感觉，有时痒。
医生建议：经常痒的话，还是来医院检查一下吧。
【17】
女，37岁，左脚脚背六七年前长了一颗痣，短时间内长大比较快，然后就没再长了。凸起，颜色黑蓝色，不痛不痒。
医生建议：建议做皮肤镜检查。
【18】
男，40岁，眉尾边上3毫米左右。
医生建议：不一定是痣，建议来医院做皮肤镜检查。
【19】
50岁，女，位于左侧乳房下面，胸罩下边缘的位置，直径7毫米左右，棕色，颜色不均匀。
医生建议：形态不规则，建议进行皮肤镜检查。
【20】
女，36岁，左边肩颈处，出生时一小点黑，随着年龄增长痣也大了。有十几年大小出入不大，因为长在后面也不太看得到。
医生建议：这颗痣有点大，建议来医院检查一下更放心。
【21】
女，4周岁，脚后跟后天长出一颗痣。增大得较快，直径约4毫米。
医生建议：长得快，建议尽早切除。
【22】
63岁，女，脚侧4毫米左右。
医生建议：不规则，建议切除病理。
【23】
22岁，女，左腿部。
医生建议：形状不规则，建议来医院检查一下。
【24】
24岁，女，痣位于右膝盖靠腿内侧。黑色凸起，直径约5毫米，黑色点不在中心位置。已有很多年，但今年因为穿紧身裤多，摩擦后瘙痒，被自己抓红肿破溃流水了。
医生建议：有炎症的痣，还是来医院检查一下更好。
【25】
45，女，脚底黑色痣，1厘米大小，表面平整光滑。
医生建议：边界不够清晰，建议来医院进行皮肤镜检查。黑痣会不会癌变，关键看这五点!
医生建议，如果觉得痣有异常，比如痣边界不规则，颜色发生变化，直径增大等情况，一定要及时上医院，尤其是手掌、脚底和其他摩擦大的地方。
北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科副主任医师连斌2019年4月在健康时报刊文提醒，有黑色素瘤患者因为“点”痣而激发恶变，最终悔恨不已。存在恶变风险的“痣”建议完整切除，再送检，而非激光、冷冻，更不应“点”掉。③
手术是防止复发的重要方法。怎么判断痣有风险？主要看以下五点：
1. 不对称
痣的外观出现不对称的变化，肉眼可见分支等。
2. 边界不规则
皮肤良性痣的边缘整齐、圆润，黑色素瘤的边缘常常凹凸不平。
3. 颜色多样化
良性痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多种不同颜色，且深浅不一、混在一起。
4. 直径>6毫米
黑色素瘤通常比普通痣要大，通常直径大于6毫米，这种情况就要观察是否有继续增长的趋势。而直径大于1厘米的色素痣，最好做切除加活检。
5. 皮损渐进性隆起
一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，比如在大小、颜色、形状等方面发生改变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起。
最后提醒大家：除了观察痣的变化，还需要做好日常防晒，紫外线照射过多也是黑痣癌变的重要因素。
如果对自己身上的痣不放心，可以去医院检查下，图个安心。倘若真的发现问题，也可以早治疗，早处理。
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本文综合自：①2021-01-02科普中国《长这种"痣"，是肝癌的信号？一次说清楚…》②2020-04-29浙医在线《100多位读者晒出身上的痣 医生：三个部位的痣要尽早处理 这20多颗建议切除或进一步皮肤镜检查》③2019-04-23健康时报《痣是否该切看这五项》
本文编辑：王真 审稿主任：杨小明
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