别怕！囊肿不是肿瘤，大多不会癌变！
2021/9/15 23:42:23 健康时报

    

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     本文作者：胡洋，上海市肺科医院呼吸科副主任医师 囊肿是一种良性包块，虽然带“肿”，但不是肿瘤。囊肿可单发，也可多发，大多不会恶变，要定期检查。 肝囊肿不会癌变，6个月做次B超 肝囊肿不会癌变，且不会影响肝功能。所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理，但建议每6个月做B超复查一次，观察囊肿大小变化。 肝囊肿如果过大，可能压迫邻近器官，出现压迫症状，这时需积极治疗，一般考虑手术或介入治疗。否则或出现囊肿破裂、囊内出血等并发症。 卵巢囊肿极少恶变，若持续存在建议手术 卵巢囊肿中囊液呈巧克力色，黏稠，所以又称为巧克力囊肿。卵巢囊肿有极低概率的恶变倾向。子宫内膜样癌和透明细胞癌是卵巢子宫内膜异位囊肿恶变的两种最常见的病理类型，临床对于持续存在的卵巢肿物不建议观察，考虑积极手术治疗。 肾囊肿<5厘米不用治疗，多囊肾除外 肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见，绝大多数单纯性肾囊肿为良性，恶变几率微乎其微，有一半以上的患者在发现前几乎没任何症状。如果肾囊肿小于5厘米，且没有给患者带来任何症状，不必治疗，一般6个月复查B超观察其变化即可。 除了单纯性肾囊肿之外，还有一种叫“多囊肾”的遗传性疾病，会引起肾脏出现葡萄串样多发囊肿，随年龄增长，数目及大小逐渐地增多和增大，会有肾肿大、肾区疼痛、血尿、高血压等症状。多发肾囊肿压迫肾皮质时需针吸或手术切除。 乳腺囊肿6个月做次B超，40岁以上加钼靶检查 乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病。95%乳腺囊肿无需做特殊处理，只要定期观察，每半年做一次B超，40岁以上的患者每年再加做一次钼靶检查。 极少数乳腺囊肿可能会恶变，尤其是乳腺囊肿伴不典型导管上皮增生和重度乳头状瘤、乳头状增生的患者，癌变的可能性更大一些，需要密切随访观察。 大多数经过超声或细针吸取细胞学检查确诊的乳腺襄肿可无需处理，若襄肿体积较大，可在超声引导下穿刺抽出襄内液体以缓解症状。 鉴于积乳囊肿是良性疾病，对不要求再生育的部分患者，可行穿刺抽吸襄液，对要求再生育的患者，手术切除襄肿是彻底有效的治疗方法，以免造成再孕时囊肿增大或感染的情况。 甲状腺囊肿造成压迫或出血可切除 甲状腺囊肿实际上不是真正意义上的肿瘤，是由于结节性甲状腺肿退化，腺体里面的实质被囊性液体替代以后所引起。 甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。甲状腺囊肿一般不会癌变，如果是甲状腺腺瘤囊性变，则有较低概率发生恶变。一般囊肿属于良性病变，对健康没多大影响，体检查出也不必过于紧张。如果过大有压迫症状或囊肿破裂出血则可考虑手术治疗。

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     2021-09-15健康时报《囊肿不是肿瘤》

     本文编辑：梁缘 王楠 审稿主任：杨小明

    

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