山东、河南发现“Langya”病毒！专家：尚无法确定是否会人际传播
2022/8/11 17:14:33 健康时报
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“Langya”病毒是什么？
8月4日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》发布一项研究表示，在山东和河南新发现一种可感染人类的动物源性亨尼帕病毒，并将其命名为Langya病毒(Langya henipavirus，LayV)。目前已知35例感染。①
2018年4月到2021年8月，通过在山东、河南的三家医院进行积极监测，在急性发热和发病前一个月有动物接触史的患者中，共发现了35例Langya病毒感染者，其中26例感染者只检测到感染Langya病毒。
根据补充附录，其中14例来自山东青岛、12例来自河南信阳，除3名工作者和1名学生之外，其余22人均为农民。健康时报记者致电相关医院，其中一家表示，具体情况不便透露。②
文章显示，在对家畜血清学研究中发现，山羊(3/168[2%])和狗(4/79[5%])血清抗体呈阳性。在研究的25种野生小哺乳动物中，主要在鼩鼱体内检测到Langya病毒的RNA(71/262[27%])，这提示鼩鼱可能是Langya病毒的天然宿主。
此次发现的新病毒Langya病毒属于副黏病毒科、亨尼帕病毒属。亨尼帕病毒属(Henipavirus)包括亨德拉病毒、尼帕病毒等。1994年，一名驯马师和他的马因病死亡，让人们首次发现了亨德拉病毒。1998年，尼帕病毒在马来西亚半岛首次出现，当时病毒感染了猪与人类，一部分猫、狗和马也被感染，在此之后，尼帕病毒也在孟加拉国和印度出现。2012年，在我国云南省墨江哈尼族自治县发现现了一种全新的亨尼帕病毒，并将其命名为墨江病毒。根据Langya病毒和其他病毒的系统发育分析，Langya病毒与墨江病毒的亲缘关系最近。
据世界卫生组织，尼帕病毒感染会导致一系列临床表现，包括无症状(亚临床)感染，急性呼吸道感染和致命性脑炎等。病例死亡率估计为40%至75%。
此次观测的26例Langya病毒患者的临床症状有发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心、头痛、呕吐症状，并伴有血小板减少、白细胞减少以及肝功能和肾功能受损等，研究中并未提到Langya病毒的致死率。
专家：尚无法确定是否会人际传播
文章研究作者表示，9例患者与15名密切接触家庭成员的追踪均未发现Langya病毒的密切接触传播，但由于样本量太小，无法确定Langya病毒的人际传播状况。①
8月9日，香港大学生物医学学院教授、病毒专家金冬雁告诉健康时报记者：“该病毒会不会流行，最主要的就是看能不能人传人、能不能有效人传人，这一点现在是存疑的。就目前来看，它的传播是有限的。”②
“目前主要对患者进行支持性治疗，也就是对症治疗。”金冬雁告诉健康时报记者，“现在看来，尼帕病毒和亨德拉病毒只是小范围的流行，如果是这样，危害性也不大，是否有必要研发特效抗病毒药，还要通过后续研究搞清楚。”
金冬雁认为，不必过于恐慌：“有待发现的病毒还有很多，过去20年有许多新病毒被人类发现，有些病毒是致病的，比如‘发热伴血小板减少综合征病毒’(SFTSV)，就是从蜱虫中来的；但是还有一些病毒，在人体体内是不致病的。如果只是简单地通过动物传人，只要切断传播途径，减少接触动物，就不会有问题，现在还没有明确的迹象表明Langya病毒存在人传人或者有效人传人，不需要过于担忧。”
Langya病毒到底应该如何翻译？
媒体在报道和网络传播过程中，将Langya病毒的中文翻译为“琅琊”，有的则翻译为“狼牙”，中文译名的不同引发了争议。且相关话题 #中国发现新人畜共患病毒琅琊# 登上热搜，网友对病毒被命名为“琅琊”感到不满，理由是用地名命名病毒不合适。
健康时报通过查阅发现，中国疾病预防控制中心官方并没有对这个病毒进行翻译。
据新华网报道，2015年，世卫组织等机构提出了对新发现传染性疾病命名的指导原则，提倡使用中性、一般的术语代替人物、地点、动物、食物和职业的名称来命名。
在新型冠状病毒感染的肺炎“COVID-19”命名时，世卫组织总干事谭德塞就曾表示：“在世卫组织、世界动物卫生组织以及联合国粮农组织的共同指导原则下，我们必须找到一个不涉及地理位置、动物、个人或人群，同时方便发音且与疾病有关的名称。”
正如最近出现的“猴痘”病毒也在考虑重新命名，因为特指“猴”也不妥。据央视新闻报道，当地时间8月9日，在联合国日内瓦办事处召开的例行新闻发布会上，世界卫生组织发言人玛格丽特·哈里斯指出，猴痘病毒存在于几种动物身上，主要是啮齿动物。将此病毒命名为猴痘，是因为它首先在丹麦的一家动物园的一群猴子身上发现。玛格丽特·哈里斯强调，该病毒现在正在人际传播，切勿将其污名化，切勿污名任何动物和群体。
根据国家卫生健康委科技教育司发布的《人间传染的病原微生物目录》，在病毒命名上一般参考国际病毒分类委员会、国内通用译名、国内通用名发布病毒分类名录，确定官方名称。
北京大学医学人文研究院教授王一方在接受健康时报采访时表示：“命名有两种观点，一种是台风命名规则，由专业人士提出建议(实证+想象)，由一个权威机构认可；一种是根据病毒发生的时间，空间复合组配，但地理位置近年来涉及疫源地歧视，应慎之又慎。”
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编辑：王楠
审稿：杨小明
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本文综合自：
①Zhang X, Jiang F, Zhu F, et al.A Zoonotic Henipavirus in Febrile Patients in China.N Engl J Med 2022; 387:470-472②2022-08-11健康时报《山东、河南发现“Langya”病毒!专家：尚无法确定是否会人际传播》(健康时报记者 徐婷婷 实习记者 刘静怡)③2022-08-10健康时报《“琅琊”还是“狼牙”，病毒应该如何命名？》(健康时报 周欣雨)
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