甲状腺结节离癌有多远？
2015/7/1 健康咨询报

    

    

     背景：

     近年来，随着经济的发展以及公众对健康的重视，越来越多的体检项目中增加了甲状腺的检查，因而甲状腺结节的检出率越来越高。临床资料显示，城镇人群触诊检出率约4%～7%，超声20%～60%，50岁以上的城镇居民超声检出率超过50%。许多人担心甲状腺结节会发生癌变，那么，甲状腺结节距离甲状腺癌有多远？

     专家点评

     广东省医师协会甲状腺专业医师分会副主委、广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波表示，甲状腺结节是由甲状腺细胞在局部异常生长引起的散在病变，是一种十分常见的疾病，增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。大多数情况下，甲状腺结节不会造成明显的症状。甲状腺结节虽然病因多样，但是总的来说有以下3个特点：①甲状腺结节大部分是良性的；②恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌；③良性的甲状腺结节有恶变的可能，恶变的概率大概是1%～10%。

     可以这么说，甲状腺结节与甲状腺癌的距离就是这1%～10%的概率，甲状腺癌正悄然走近我们。今年4月广州市疾病预防控制中心公布的最新数据显示：广州市2013—2014年恶性肿瘤发病中甲状腺癌由2007—2009年第十位上升到第七位，发病率表现出增长较快的趋势；而且甲状腺癌重女轻男，女性甲状腺癌的发病率位于女性恶性肿瘤第四位。

     专家建议

     高分辨超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。对于高危的甲状腺结节，可以通过细针穿刺抽吸活检进一步明确性质，有助于减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助确定恰当的手术方案。多数良性甲状腺结节，可每隔6～12个月进行随访，无需特殊治疗，可以“和平共处”。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声和促甲状腺激素。

     (健康咨询报 2015.6.22 第八版)

    

    

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