析｜脑海绵状血管瘤是肿瘤吗？
2016/12/9 健康咨询报
    

    

     脑海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，它并非真性肿瘤，按组织学分类属于脑血管畸形。

    

     病 因

     脑海绵状血管瘤迄今为止病因尚不清楚。可能与遗传因素有关，也有研究认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应可诱发海绵状血管瘤。

     静脉畸形为何称之为瘤

     这些畸形静脉出血后，血块纤维化后和畸形静脉混合在一起，形成球状的肿瘤，因此无论拍片子还是手术中所见，都呈现肿瘤样的肿块，而且质地有一定的弹性，海绵状血管瘤的名称就是这样来的。

     尽管被称作瘤，但其实质上是静脉畸形团。

     海绵状血管瘤也会长大

     海绵状血管瘤虽然不是真的肿瘤，但是也会长大，但是这种增长的性质与胶质瘤完全不同。

     胶质瘤是由于肿瘤细胞分裂导致肿瘤体积增大；而海绵状血管瘤并不含有肿瘤细胞，它的长大是由于静脉畸形反复出血，每次出血都有血块没有完全吸收而形成新的纤维化，这样像泥沙一样地反复沉积，导致包绕畸形静脉团的肿块越来越大。

     因此海绵状血管瘤可以像真的肿瘤一样，“长”得很大。

     治 疗

     目前对于该病的治疗已经有相对成熟的治疗手段。

     对无症状或仅有轻微头痛的患者，可保守治疗，并定期随访。

     对于有手术指征的，比如有明显神经功能缺失症状、显性出血(即使仅有一次)、难治性癫痫、病灶不断增大、伴有高颅压症状的，或者是儿童患者，都应该考虑应用显微外科手术方法切除病灶。

     对于一些位于重要功能区或手术残留的病灶也会辅助放射治疗。

     温馨提示

     一般来说海绵状血管瘤都为良性病变，所以患者一经诊断不用过分惊慌恐惧，配合医生积极治疗基本都会有良好的预后效果，手术切除后也不太容易复发。

     (来源：健康咨询报 2016年12月5日 第4版)

    

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