打鼾也会导致“老糊涂”!预防老年痴呆,一定要积极治疗这种病!
2018/12/5 17:36:00 健康咨询报

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     与阿尔茨海默病(俗称老年痴呆症)发生相关的诸多因素中,有一种因素非常容易被老年人忽视,那就是打呼噜。在老年人群,多将其视为司空见惯的事,往往不予重视。

    

     打呼噜,在医学上属于鼾症,专业的医学名称叫“睡眠呼吸暂停综合征”,发生率在一般居民中为2%~4%。随着年龄的增长,发病率也逐渐升高,65岁以上可高达20%~40%。患者由于长期缺氧会加重身体各脏器的负担,可能引发各种心脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全、老年痴呆等并发症。

     虽然睡眠呼吸暂停综合征所导致痴呆的结果是一个长期的过程,并且其最终结局也不一定是痴呆,但其发病以后所导致的一系列认知损害症状不容忽视。

    

     和老年痴呆前期的轻度认知障碍表现相似,睡眠呼吸暂停综合征所导致的认知损害症状包括近期记忆下降、理解力下降、注意力不能集中等。除此而外,由于夜间睡眠质量不佳,白天容易犯困,任何环境下都会打瞌睡,还有反应迟钝、脾气变得暴躁等问题产生。

     若老年人有打鼾的问题,同时伴随有认知功能下降的情况,应注意区分是否合并老年痴呆症的前期阶段。可于神经内科就诊,借助现代医学检查手段,如脑磁共振检查、神经心理学测评、基因检测、维生素B12检测等来确诊。

     无论是否诊断为老年痴呆,积极治疗睡眠呼吸暂停综合征都是非常有必要的,可防止或延迟老年痴呆症的发展。

    

     就单纯治疗睡眠呼吸暂停综合征而言,戴无创呼吸机、手术等治疗方法都比较有效。另外,由于该病常常是几种病因共同作用的结果,特别在体重增加、上呼吸道感染、心脏病、甲状腺功能减退、仰卧位睡眠、饮酒及服用安眠药等诱因下病情会明显加重,因此控制体重、侧卧位睡眠、戒酒并且治疗与之相关的疾病等都有助于控制该病的发生。

     老年人大多已经出现一定程度的认知功能减退,睡眠呼吸暂停综合征会进一步损害认知功能,两者互相作用,加快衰老进程,甚至引起痴呆。所以,积极纠正老年睡眠呼吸暂停,有助于延缓认知功能减退的进程,不仅能提高老年人的生活质量,对防治以认知减退为主要症状的老年痴呆工作,也具有一定的现实意义。

     文章来源:健康咨询报

     作者:吴翥镗(北京医院副主任医师)

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