用眼过度会导致视网膜脱离!这还有得治吗?
2019/3/15 17:00:00 健康咨询报
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     最近一则新闻爆出,武汉的张女士因为连续熬夜追剧,导致视网膜脱离,视力严重下降。请问视网膜脱落能治好吗?

    

     视网膜是一个薄膜状结构,由密集排列的无数感光细胞和神经纤维组成,位于眼球的后部,紧贴着眼球的内壁。视网膜相当于照相机的底片,是眼睛能看到东西的一个最重要的部分。如果这层薄膜从球壁上脱离下来,感光细胞就不能获得相应的供血和供氧,最终将发生感光细胞的死亡,也就无法再看到东西了。

     视网膜为啥会脱落

     根据视网膜脱离发病机制不同,可将其分为孔源性和渗出性视网膜脱离两大类,临床上最常见者为孔源性视网膜脱离。

     孔源性视网膜脱离

     所谓孔源性视网膜脱离,就是视网膜发生了破孔。破孔后,眼球内部的液体从这个孔里灌了进去导致视网膜脱离。而导致破孔的常见原因有两种:

    

     由于视网膜本身有薄弱的地方,如高度近视或某些有遗传因素的人。他们的视网膜经常会出现变薄区,而患者往往没有自觉症状,需要医生散瞳检查眼底才能发现。这部分人群如果没有及时体检发现,就有可能发生破孔,进而发生视网膜脱离。

    

     视网膜受到黏稠的玻璃体牵引被“拽破了”,常见于眼睛发生外伤时,玻璃体在眼球内发生剧烈的震荡,这个过程中容易把视网膜拽破。在跳水、蹦极、拳击以及篮球、足球等剧烈对抗性运动中容易出现,需要引起警惕。

     渗出性视网膜脱离

     而渗出性视网膜脱离,即视网膜本身或者周围的结构出现异常,导致血管内的液体外漏,积聚在视网膜和眼球壁之间。常见的原因包括眼部炎症、肿瘤、高血压、低蛋白血症、手术损伤等等。

     因此,建议高度近视的人每年都去医院做眼底检查,普通人在跳水、蹦极、拳击、篮球、足球等剧烈对抗性运动中要注意加强对眼睛的保护。

     视网膜脱离能不能治好

     视网膜脱离早期可能会出现眼前黑影、闪光感等情况,随着脱离范围的扩大,会出现遮挡感,就好像眼前有一只黑色的手挡着。若病情继续加重,最终可能导致失明。

     孔源性视网膜脱离通常需要手术治疗,手术的目的是让视网膜重新贴回球壁上,也就是实现解剖学上的复位。但是患者的视力是否能恢复就取决于手术之前视网膜脱离的时间、范围、是否影响到视网膜中心区、是否存在其他严重的合并症等等。手术做得越及时越有利于视力的恢复,有些非常严重的视网膜脱离可能造成不可恢复的视力丧失。

     渗出性视网膜脱离要根据不同病因给予不同的治疗,有些情况下甚至需要手术干预,来促进液体的吸收。视网膜的功能恢复同样取决于原发疾病控制得好坏,视网膜脱离的时间、范围、是否影响到视网膜中心区,是否存在其他严重的合并症等等。

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     文章来源:健康咨询报

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