关注|女子怀上二胎，医生却说赶紧流掉！原因竟是……
2018/3/30 江南保健报
自从二胎政策开放以来
许多妈妈纷纷准备
再生一个孩子
但是前两天
海宁怀了二胎的张大姐
去医院检查时
却被医生告知
“赶紧把孩子流掉!越快越好!”
这到底是怎么回事？
二胎不是你想生，就能生…
“医生，你快帮我检查看看，我好像怀上二胎宝宝了!”再次怀孕是件很幸福的事。前两天，早有二胎打算的张大姐特别开心地来到海宁市中心医院的妇科门诊。
但医生检查后给出的诊断结果，对于张大姐来说，犹如晴天霹雳……
“大姐，你确实怀孕了。但是需要赶紧做手术把孩子流掉，越快越好!不然这孩子就像一颗‘定时炸弹’藏在你体内，随时会有生命危险……”
“好好的为什么要把孩子流掉？!”张大姐心里又急又慌。
“你先别激动，听我说。”现实很残酷，医生顿了一下，跟病人耐心地解释说：“大姐，因为你的第一胎是剖宫产，肚皮表面的伤口愈合你可以看见，但是子宫上的伤口你看不到。根据你目前的检查情况判断，当初你子宫内的切口愈合不是很好。这个切口平时可能只会让你觉得月经淋漓，没有别的异常情况。但是你这次怀孕，受精卵却偏偏长在了这个切口的位置。就像一颗种子会往土里(肌肉层里)生长，长大需要破土(借着疤痕缝隙撕开肌肉)而出，这样一来，会导致子宫破裂或者大出血甚至休克死亡。我们称它为‘瘢痕妊娠’，凶险程度不亚于宫外孕……”
听了医生的一番话，张大姐终于明白了自己是“瘢痕妊娠”，也意识到了它的可怕性，决定立即住院进行手术。
瘢痕妊娠比宫外孕还危险!
海宁市中心医院的阮国海医生告诉记者，再简单点来说，子宫就好比一个房间，疤痕就是墙上修补过的一条缝隙。胚胎就长在了这个缝隙上，像种子一样见缝长，通过缝隙把肌肉撕开，就会导致子宫破裂而大出血。而这种大出血很凶险。一般来说，不但胎儿成活率几乎为零，如果就医不及时或者乱就医，母亲的子宫也很难保住，甚至有生命危险。
近年来，“瘢痕妊娠”的发病率正在逐年增加。1966年至2002年的“瘢痕妊娠”英文文献只发现有19篇，但之后的病例报告却越来越多，甚至有些相对大宗的临床报道，全部来自中国。2013年，中国的平均剖宫产已经达到了46%，位居世界第一，部分地区甚至高达70%~80%。加上低避孕率，尤其是二胎政策开放以来，“瘢痕妊娠”发病率越来越高……
如今，在我国临床上的发生率约为0.15%，也就是说大约10000个人中就有15人是瘢痕妊娠，而且这个数据随着二胎的增多，可能会越来越高。
更值得注意的是，瘢痕妊娠的风险其实很大，凶险度比宫外孕有过之而不及：
孕早中期者：有可能发生腹腔内出血，也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生子宫破裂、致命性出血。
努力维持到孕晚期者：会发展到凶险性前置胎盘，分娩时造成严重的产后出血。由于疤痕破裂大出血，往往导致胎死宫内，孕妇失去子宫，甚至孕产妇死亡。
这可不是在危言耸听
医学论文都专门研究过这个问题
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“瘢痕妊娠”如何预防？
这性命攸关的事情，有没有办法预防？生头胎和想生二胎的妈妈们都该好好看看。
1、俗话说，“治标不如治本”。首先要慎重选择头胎的分娩方式，尽量选择顺产，不轻易选择剖宫产，才是预防疤痕妊娠最有效的方法。若头胎是剖宫产，则要均衡饮食、合理营养、避免劳累、保持情绪平和，使子宫供血充足，尽量得到良好的恢复和愈合。
2、有剖宫产史的妈妈们，想要二胎的话，一定要留意自己的子宫瘢痕是否愈合。平时注意月经有没有周期延长、滴滴答答、淋漓不净的情况。如果有，可能是子宫存在瘢痕处愈合不良或瘢痕憩室。最好的办法是在月经干净后3—7天，到医院做一个B超，不仅能看到子宫瘢痕的愈合情况，还能看到是否存在子宫疤痕憩室。如果子宫有瘢痕，记得做好避孕措施，必须先做手术把不平整的瘢痕重新修复平整，再等待瘢痕完全愈合后才能考虑再次怀孕。
3、万一，头胎剖宫产后不小心又怀孕了，一定要赶紧去医院做B超检查，看看是不是瘢痕妊娠。如果是的话，医生一般都会建议终止妊娠。
浙江省人民医院下沉专家、海宁市中心医院妇科沈鹤萍主任提醒大家：有喜不一定是好孕，“瘢痕妊娠”一定要警惕!确认怀孕后，及时就医检查，早发现，早治疗!由于“瘢痕妊娠”存在巨大风险，选择终止妊娠的方法也很关键，为了产妇的安全，一定要去正规医院治疗。
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来源：大潮网
责编：人杰
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