空中诊室|@糖友们：快翻一下尿检报告，如果这项指标高，说明问题严重！不高也不能掉以轻心…
2018/5/4 15:17:10 江南保健报

    

     张老伯患有糖尿病十多年了，

     出于谨慎，除了常规的血糖监测外，

     他还特别看重一项指标——蛋白尿，

     “有人告诉我，糖尿病人到后来，

     十有八九肾脏会出现问题，

     而判断的依据就看有没有蛋白尿。”

    

     所幸几次检查下来，结果都是阴性，

     这让张老伯自觉控制得不错，渐渐放松了警惕，

     没想到时隔一年再次检查，不仅蛋白尿呈阳性，

     更是被医生告知肾病已经相当严重，

     起码已经有两三年的发展史。

     这令张老伯大感意外：

     照此推断，此前几次检查时，

     肾脏已经出了问题，

     那为何在指标上没有体现出来？

     糖尿病患者思想上高度重视绝对是应该的，也是必须的。但问题是要全面地看待自身健康状况，而不能仅仅简单盯牢某个特定的指标，尤其是像蛋白尿这种带有一定专业性，容易迷惑人的指标。

     东南大学附属中大医院无锡分院(锡山医院)肾内科副主任林菊表示，很多糖友都知道，糖尿病肾病的早期信号是蛋白尿，这确实没错。但若据此简单将阴性看作“没问题”；将“加号”视为“有问题”；或者认为只要自己去做个尿常规，便能及时排查出肾病风险，那么，问题真的就来了。

     “事实上，糖尿病性肾病的发生、发展是潜移默化的。”林菊表示，糖肾早期阶段通过尿常规是查不出的。尿常规可以检查肾脏的浓缩、稀释功能，是否有细菌感染，是否有大分子物质排出，泌尿系统有无出血等情况。尿常规异常提示肾脏肯定有问题，但尿常规正常未必代表肾脏没问题。

    

    

    

    具体来说，糖尿病肾病分为五个阶段：

    

    

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