孩子咳嗽总不好可能是哮喘
2017/10/17 家庭医生报

    

    

     哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的疾病，是一种过敏性疾病，主要表现为喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，以及可变呼出气气流受限。大多数孩子主要表现为咳嗽、胸闷，使用听诊器可听到哮鸣音，有些严重发作的患儿，家长可在其背部听到呼气时发出的“哨笛”样的声音。

     如果孩子经常反复咳嗽，夜间和晨起加重，运动后、大哭、大笑后加重，过敏原或冷空气刺激后加重，“感冒”后长期咳嗽不愈，使用多种抗生素仍没有效果，尤其对于有湿疹史的孩子，或亲属患有过敏性鼻炎、特应性皮炎等过敏性疾病的孩子，家长需提高警惕，是否存在哮喘的可能，需要带孩子就医，进行过敏原筛查、支气管扩张试验、肺功能检测、一氧化氮呼气测试等检查，明确诊断。

     如果孩子明确诊断为哮喘，应遵医嘱进行规范治疗，主要为吸入型糖皮质激素、支气管舒张剂、抗过敏药物的联合应用。

     已有研究表明，早期治疗与症状出现2～4年后再治疗相比，可更好的改善肺功能，预后更好。需要注意的是，哮喘是一种慢性炎症，需要长期规范治疗，定期随访，评估病情，调整治疗方案。

     一些家长对吸入激素心存顾虑，认为不咳不喘了，就自行停药，导致患儿的病情不能获得良好控制，反而耽误病情，延长治疗时间，导致气道不可逆损伤。

     文/上海交通大学医学院附属瑞金医院

     医师 苏雯

     图/源自网络

    

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