【FM家庭医生健康播报】长期抑郁不一定是抑郁症
2018/1/26 家庭医生报

    

    

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     文 |南昌大学第二附属医院 副主任医师 郭明

     朗读 | 杨艳

     随着心理卫生知识的普及,很多人对抑郁症或多或少有所了解。但是,长时间抑郁寡欢、心情不佳、睡不着觉,就一定是抑郁症吗?这也未必。因为临床有些患者长期高兴不起来,认为得了抑郁症,但医生的诊断却是恶劣心境。

    

     什么是恶劣心境?两者有什么不同吗?

     恶劣心境指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从疾病归属来说,和抑郁症都属于心境障碍,区别主要在疾病的严重程度和病程方面。

     01

     抑郁症的临床表现,比如情绪低落比较明显;恶劣心境抑郁程度是轻度的,甚至还达不到轻度抑郁症的标准(如不愿意主动交往;烦躁,容易激惹;虽能坚持工作和学习,但是效率非常低;时常考虑不愉快的事情,遇到事情往坏处想;自觉懒散疲乏,脑子迟钝,反应缓慢,缺乏信心)。

     02

     抑郁症属于自限性病程,即虽然症状反复发作,但中间会穿插比较长的缓解期。而恶劣心境病程很长,症状至少两年持续存在,往往没有间歇期。就算有,也很短暂。

     03

     抑郁症患者的症状往往会影响到日常的工作和生活,特别是中重度抑郁,患者对情绪状态缺乏认识,不会主动就医。而恶劣心境患者社会功能损失比较轻,对工作学习的影响不大,且对自己的精神状态有一个清醒的认识,能够认识到自己有问题,愿意主动寻求医疗帮助。

     04

     身体缺陷、基因缺陷是抑郁症的主要致病因素,家族遗传史较明显。而恶劣心境主要以患者的生活经历和遭遇有关。

     05

     抑郁症患者可以表现出明显的食欲、体重、性欲降低,以及早醒等特点。而恶劣心境患者不明显。

     06

     抑郁症患者的性格特征在致病因素当中不明显,不论是外向还是内向,都有可能患抑郁症。而恶劣心境患者与性格关系明显,大多数性格内向多愁善感,抑郁寡欢。

     但需要提醒,恶劣心境也是一种心理疾病,需要心理和药物相结合的方式治疗,切记不要以为比抑郁症轻就放松警惕,因为贻误治疗可能会朝抑郁症方向发展。

     文/通讯员 刘宇

     图/源自网络

    

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