警惕!强直性脊柱炎发出的九大危险信号
2018/11/29 7:28:23 家庭医生报

    

     强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性进行性炎症性疾病,属结缔组织血清阴性反应性疾病。该病多发于16~30岁青壮年,男性多于女性,其比例约为7:1。

    

     发病早期,病变在骶髂关节和下腰椎时,病人感到腰骶部疼痛、发僵,可有坐骨神经痛和髋部痛。休息时缓解,活动时加重。早晨起床,腰部发僵,活动后稍有缓解。

     病变发展到胸椎时,可出现背痛和束带样胸痛。颈椎受累则颈部活动受限,最后整个脊柱发生僵直。整个病程发展缓慢,发作和缓解交替进行,病程可达数年乃至数十年。

     强直性脊柱炎的X线病变,最先起始于骶髂关节。随后,通常自下而上地由腰椎累及胸椎和颈椎,致使整个脊柱受到侵犯。晚期靠近椎体前缘和侧缘处,形成骨桥连接上下椎体,类似竹节状外观,故有“竹节状脊柱”之称。

     现在,由于医学发展,多数强直性脊柱炎患者,可得到早期诊断和早期治疗,竹节状脊柱的发生已明显减少。

     16~25岁青年,尤其是男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能:

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     1.腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。

     2.单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

     3.反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。

     4.反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

     5.反复发作的虹膜炎。

     6.无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。

     7.脊柱疼痛、僵硬感,甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。

     8.双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。

     9.突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。

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     文/武汉协和医院 教授 叶哲伟

     责任编辑 熊恕

     图/源自网络

    

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