“老炮儿”为什么会死于心血管疾病？
2017/2/5 走进科学

    

     去年红得发紫的大爷就是电影《老炮儿》的主角“六爷”!冰湖上，六爷肃立，脸上的汗珠清晰可见，奔跑的军刀在冰面上划出一道长长的白色痕迹。一声裂响，他倒在冰冷巨大的湖面上……有没有想过，“六爷”不到60岁就死于心血管疾病，背后的“黑手”到底是什么？事实上，六爷，其实您本不该倒下!

     作者：顾中一，北京友谊医院营养师、北京营养师协会理事；房 琳，北京安贞医院

     来源：健康时报

     1、吸烟过度

     影片中六爷有数不清的吸烟镜头。吸烟会加重动脉粥样硬化，斑块进而阻塞血管，诱发全身循环问题。顺便提一下，这个全身循环系统障碍也包括勃起功能障碍，有研究显示每天吸烟超过20支，勃起功能障碍的发生率比不吸烟的人高60%。

     电影《老炮儿》中却充斥吸烟镜头，138分钟的影片中点烟、吸烟、递烟的涉烟镜头，在28个场景的102个镜头中出现，平均每1分多钟出现一次。

     2、有心脏病还饮酒

    

     不可否认的是，六爷是个爱喝酒的人，他一个人会用矿泉水瓶灌上橘子皮和枸杞来泡药酒，但他本身是心脏病患者。先声明一下哈，我个人反对任何以酒作为载体的“保健方案”，因为酒精对于肝脏、大脑等器官的损伤是非常明确的。

     不过对于心血管系统来说，一般认为心脏病患者可以在征得医生同意的前提下适量饮酒，但是男性每日酒精量不应超过25克，也就是大约一两白酒，250ml葡萄酒、750毫升啤酒，女性应当减半。六爷那一盅又一盅，早已过量，难怪会出现酒精中毒。

     3、雾霾天运动不戴口罩

    

     电影中，六爷倒不是那种缺乏运动的，因为他平时喜欢在胡同转悠溜达，片尾甚至还骑车十多公里去赴约架。

     不过话说回来，影片中六爷多次在北京的雾霾中活动却从没有佩戴过口罩，比如最后天刚蒙蒙亮的大雾霾中他就骑车出发，应该是会大大增加心血管系统疾病风险的。

     4、生病时还吃北京糕点

     六爷去看儿子的时候拎了盒糕点。然而说实话，京味糕点的酥皮往往依赖饱和脂肪的塑型，美味的口感是来自其中令人心惊的糖，无论是糕点、糖果、含糖饮料甚至是精米白面，对于一个心血管系统疾病患者都是应限量的，它们不但会迅速升高血糖，更是容易升高血甘油三酯水平。

     1-3天一般应该低脂流质饮食，根据病情还需控制摄入的液体量，经口的饮食热量应限制在500千卡-800千卡，随着病情好转改为低脂半流食，热量可增加至1000千卡-1500千卡，更禁止任何过度刺激的食物。

     每天5-6餐，吃一些容易消化的食物。患者恢复活动后可逐渐增加食物，不过仍然应当按照低脂、高多不饱和脂肪酸的饮食原则。

     5、早餐吃油条

     影片中哥几个在路边儿吃着早餐商量如何面对难关，大伙儿吃的早餐以油条为主。

     众所周知，油炸油煎食物应少吃，油条不但除了补充能量几乎不含什么维生素矿物质，所用油品更是难以保证，倒是灯罩儿媳妇最后给他了一罐酸奶还不错。

     6、涮羊肉吃

     闷三儿从拘留所出来，大家畅快地吃着涮羊肉，我不禁开始盘算那一盘肉有多少，是推荐量的几倍……

     其实不但量有问题，肥瘦相间的羊肉片上面白花花的可都是动物脂肪。哪怕是瘦的畜肉摄入都应限量，可选禽肉，增加鱼类。

     7、重油盐的夜宵

     六爷一个人在小饭馆里喝闷酒，从他点的下酒菜不难看出都是些油多、盐多的菜肴。

     本来一个心脏病患者就应当早点休息，避免进食过饱和浓茶。除非应用大量利尿剂，否则必须限制钠的摄入。普通人每日盐都不应超过6克，还应该多吃各种新鲜蔬菜，而不是什么腌黄瓜条。有色蔬菜、小米等食物中的钾、镁对于心脏也很有好处。

     8、茬架时间、地点没选好

     茬架这种事儿，后海肯定不行，人太多，颐和园后面那野湖挺合适的，可是冬天早晨的野湖就有问题了。这一年四季之中，冬天是最容易发生心肌梗死的，这一天当中8-12点也是这病高发的时段。晓波出事儿以后，六爷四处借钱、平事儿，茬架那天从后海骑着二八大杠狂奔野湖，还追鸵鸟，那可是十多公里的路程啊。

     长时间积压情绪的爆发，加上剧烈运动，血压升高、心跳加快，心肌耗氧量增加，导致心脏供血不足，就那“破心脏”，能不出事吗？

     9、不遵医嘱

    

     第一次犯病进医院，六爷跑了，第二次犯病住院又跑了。医生都说了，六爷您那是“三支病变”，什么叫“三支病变”啊，心脏一共三根儿血管，都不同程度的堵了，就像汽车发动机油管都堵了，发动机还能工作吗？您说这事儿严重不严重。

     电影中六爷是个讲规矩的人，在看病这事儿上，也得有规矩，听医生的话，该吃药就吃药，该手术就手术。心内科介入植入支架，心外科搭桥，很多比六爷还严重的病人，做完手术，出了院跟正常人一样，好着呢。

     最后提醒一句， 有心血管病的人，千万不要学六爷，六爷倒下了，看了电影也把这些冠心病危险因素，转告身边人!

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