易罐治疗多关节内固定术后疼痛
2017/2/24 健康养生
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女,65岁,退休工人。
主诉:腰痛20年;左髋关节疼痛,活动受限5年;右髋、双膝关节疼痛,屈伸受限3年。
病史:患者于20年前做多个腰椎内固定术,5 年前行左侧髋关节置换术,术后活动良好,左侧髋关节疼痛,屈伸受限。3年前出现右髋、双膝关节疼痛,下蹲受限。
查体:走路臀部呈左移型步态,腰部、左髋外侧见线型疤痕,左右下肢“4”字试验(+),双膝局部压痛,检查髌骨时扪及摩擦感,左膝屈曲90°,右膝屈曲100°。患者走路臀部呈左移型步态(如下图)
X线片显示:腰椎内固定术后,左髋内固定术后,右髋关节退行性变,双膝关节退行性变。(如下图)
右髋关节呈退行性病变(如下图)
双膝关节呈退行性病变(如下图)
诊断:1.腰椎、左髋内固定术后。
2.右髋退行性变。
3.双膝退行性变。
分析:患者长期存在慢性疼痛,全身尤其是腰部以下筋膜长时间损伤,两次行内固定手术,改善患者症状,由于长时间疤痕组织牵拉,筋膜挛缩,又引起新的致痛源,腰椎左髋多关节的固定同时增加了腰椎其他椎体、右髋关节、双膝关节的负担。易罐结合运动疗法能有效地缓解筋膜牵拉引起的疼痛,而且能大大改善关节活动功能,提高生活质量。
治疗:在腹部及下肢吸附易罐后,结合以下方法。
1.易罐加手法进行髋关节和膝关节的屈伸被动运动。(如下图)
2.易罐加髋关节和膝关节的主动运动。(如下图)
3.易罐加手法进行髋关节的被动外旋运动。(如下图)
4.易罐加手法进行髋关节的主动外旋运动。(如下图)
5. 易罐加髋、膝关节的主动抗阻锻炼。(如下图)
贴士:操作时注意留意患肢活动度,“量度而为”,切勿用蛮力暴力。
治疗后患者觉轻松许多,能下蹲起立,高兴不已。查体:左膝屈曲110°,右膝屈曲120°。治疗7次后,患者在家坚持易罐锻炼,半年后随访治疗效果持续无反弹,生活功能较前改善。
龙氏正骨手法仰头推正法
时间与地点:
2017年03月16日—03月19日(16日全天报到) 广州
研修费及报名办法:
研修费每人3200元(含光盘资料、2本证书、合影三次免费复习等)
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