男人们,可别栽在这条“生命腺”上
2015/10/28 生命时报

    

     当男孩慢慢成长为少年,再到结婚生子,直到退休,每个年龄段的男人都可能遭受这个器官病变的困扰,它就是男性独有的性腺器官——前列腺。

     对男性而言,前列腺炎已经和慢性咽炎、扁桃体炎一样成了常见病。统计表明,超过50%的男性,一生中至少被前列腺炎困扰过一次。今天是“世界男性健康日”,《生命时报》采访相关专家为你详解前列腺那些事儿。

     受访专家 北京大学第三医院男科病诊疗中心主任 姜辉北京佑安医院泌尿外科主任 张愚北京同仁医院泌尿外科副主任医师 王伟

    

     前列腺有4大怪

     前列腺是男性独有的器官,在医生眼中,它有四大怪。

     第1怪长不停随着年龄增长,人的大多数器官最终都会萎缩,这是正常的衰老现象。但前列腺却不同,它在人变老之后,还会一直不停地增长。目前,这在医学上还是一个谜。但可以肯定的是,前列腺的不断增长与男人睾丸分泌的雄激素密切相关。

     第2怪藏得深前列腺很隐蔽,深深地藏在男性骨盆里,在体表是摸不到的。前列腺前面是耻骨,后面是直肠,上面还连着膀胱。只有大夫戴上手套,伸进直肠里才能摸到它。

     第3怪装得多前列腺体只有一个栗子大小,但这个小小的器官里却有尿道、射精管等好几个管道穿越而过。

     第4怪患病率高前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌这三种疾病的患病率非常高。在男人的一生中,有超过一半的男人会遭到前列腺炎的困扰;50岁以上的北京男性,有40%都有前列腺增生症;最近十年,北京前列腺癌的患病率增长是200%。

    

     前列腺最怕7个字

     相对于女性的乳腺来说,前列腺则是男人的“多事之地”。然而,有数据显示,仅1/3男性了解前列腺的功能,而且不知该如何预防前列腺炎、前列腺增生等。其实,诱发前列腺疾病的主要原因可以概括为七个字:压、冷、憋、醉、烟、辣、性。

     压

     男人坐着时,身体很大一部分重量会“压”在前列腺上,腺体充血使前列腺液的排泄变困难。

     尤其是久坐在软椅或沙发上,会使整个泌尿系统血液循环受阻,致使无菌性前列腺炎的发生或细菌性前列腺炎加重。

     冷

     男人的睾丸害怕热,但前列腺恰恰相反,它怕冷。天气转凉,人体交感神经兴奋性增强,使前列腺腺体收缩,腺管和血管扩张,造成慢性充血,加重前列腺液的淤积。

     憋

     正常情况下,男性尿道的下段寄生有细菌,排尿时,这些细菌会被冲刷掉,而经常憋尿易使细菌逆行到尿道,引发前列腺炎。

     醉

     由于酒精的刺激,前列腺会发生局部毛细血管迅速扩张、充血。这时,“体态臃肿”的前列腺就会侵占尿道的空间,前列腺周围的神经也会受到压迫、牵制。前列腺在“醉酒”后需要经过3—5天才可恢复。

     烟

     调查显示,吸烟者的前列腺疾病患病率比不吸烟者高1—2倍。这是因为,烟草中含有的各种化合物多达1200余种,其中绝大多数对人体有害,主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸烟越多前列腺受危害越大。

     辣

     对前列腺炎患者来说,过度吃辣会刺激前列腺和尿道,可能诱发急性前列腺炎,或加重慢性前列腺炎症状。

     性

     纵欲是前列腺的“大敌”。性生活过于频繁会导致前列腺过度充血,诱发前列腺炎。过度压抑性欲,则会使前列腺液大量囤积,诱发炎症。

     另外,射精前中断性交、体外排精、或频繁的自慰,都会使前列腺充血、肿胀,引起炎症。

    

     5类人要护前列腺

     研究发现,前列腺炎症与职业和人群密切相关,以下五类人是前列腺疾病的高发人群,生活中更需要呵护前列腺健康。

     1销售人员

     销售人员需要更多的应酬,可能经常大量饮酒、吃辛辣刺激食物,生活不规律。这些都会引起前列腺充血,增加细菌入侵的风险,进而诱发前列腺炎症。

     2久坐办公室的白领

     白领们长期久坐,整个生殖系统血液微循环受阻、新陈代谢减慢,进而导致新陈代谢产生的各种有害物质排泄不畅,前列腺充血,引发炎症。

     3频繁自慰的未婚男青年

     未婚男性正常的自慰频率是每周2—5次,超过5次就太频繁,易造成前列腺过度充血,静脉回流障碍,免疫抵抗能力下降,而且随着细菌在局部停留时间的延长,产生炎症的机会将相应增加。

     4长途汽车司机

     由于不能及时排尿,使得尿液长期停留在尿路中,细菌不能被及时冲走,从而增加了细菌感染的机会。

     5刚结婚的新郎

     新婚男士出现前列腺炎症主要可能由于:操办婚礼等过度劳累,身体虚弱;婚宴时过量饮酒;蜜月过程中卫生条件较差等。

     至于性生活过度则和手淫过频一样,导致前列腺反复充血进而诱发前列腺炎,许多新婚男士也因此患上“蜜月型”前列腺炎。

    

     12字诀护前列腺

     很多中老年人受到前列腺增生的困扰,一到冬季,尿频、尿不尽的症状就加重了。牢记十二字诀,有助于保护前列腺健康。

     少刺激

     寒冷、烟酒、辛辣刺激的食物以及久坐在潮湿的环境中,都可能引起前列腺充血,而充血是前列腺炎的重要病因,生活中应当避免这些因素。

     此外,还要多喝白开水“冲刷”尿道,否则高浓度的尿液会加重刺激。

     不憋闷

     久坐、穿过紧的内衣会压迫前列腺;而骑自行车时会阴部不断与车座摩擦,前列腺不仅受到压迫,还容易损伤。

     憋尿对前列腺的危害更是不容小觑,长期憋尿会出现前列腺肥大、前列腺炎等一系列问题。

     促循环

     除了避免让前列腺损伤的因素外,还应该适当运动,慢跑、打羽毛球、跳舞等都是不错的选择,既可以提高身体免疫力,降低前列腺炎发生风险,还能促进全身血液循环,减少前列腺的充血。

     定期查

     50岁是前列腺健康的分水岭,前列腺增生的发病率将会达到50%以上,而到了80岁几乎所有人都会出现。此外,50岁前很少人患前列腺癌,50岁后发病率开始上升。

     前列腺癌早期多没有症状,一旦出现尿道梗阻、疼痛等症状时,往往已经发生转移。因此,男性从50岁开始就应该每年做1次直肠指检、超声检查和前列腺特异性抗原检测。

     前列腺特异性抗原是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物,对早期诊断尤为重要,如果有家族史,可从45岁开始就定期复查。

     附:

     前列腺增生自测表

     前列腺增生就是老百姓说的前列腺肥大,是有迹可循的,早期主要表现为以下几点:

     1.尿频:首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频,后期膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。

     2.排尿困难:主要是进行性排尿困难,比如尿线细而无力、排尿不尽,有时会尿到鞋子和裤子上;尿频、夜尿多、憋不住尿,晚上总起夜,影响第二天的生活。

     3.血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血,合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

     前列腺增生有个国际公认的简单自测表,患者可以自己测试,简单易行。可根据最近一个月内的情况回答下列问题:

     1.排完尿后,感到未完全排空膀胱的频率是多少?

     2.你在2小时内不得不再次排尿的频率是多少?

     3.自己在排尿时多次终止又重新开始的频率是多少?

     4.自己难以延迟排尿时间的频率是多少?

     5.感到尿流无力的频率是多少?

     受测者可以根据“从不”0分;“少于1/5”1分;“少于1/2”2分;“大约1/2”3分;“超过1/2”4分;“几乎总是”5分,确定从“0”~“5”的得分。

     6.你不得不通过按压或扯紧腹部来排尿的频率是多少?

     7.从上床睡觉到次日早上起床这段时间内,通常要起夜多少次?

     受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况,确定从“0”~“5”的得分。

     以上7题得分相加,总分0分~7分为轻度症状,8分~19分为中度症状,20分~35分为重度症状。

     一般情况下,轻度症状要到医院进一步做前列腺B超、前列腺特异抗原(PSA)等相关检查,观察3个月,定期随访;中度症状者一般就需要药物治疗;重度症状者药物控制不好时就要考虑手术治疗。

     另外,如果7个问题中的任何一个得分超过3分,那么即使总分不高,也需要考虑相应的治疗方案。▲

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