知晓血压是可能的,知晓,才能达标
2017/9/29 生命时报

    

     2017年9月28日:时值全国高血压日,由中国高血压联盟主办的“知晓您的血压——早知晓,早达标”新闻发布会在京举行,会上发布的“五月血压测量月”结果显示:知晓血压是可能的,早知晓,才能早达标。

    

     原世界高血压联盟主席、原中国高血压联盟主席,中国医学科学院阜外医院的刘力生教授说:

     “近年来我国在血压管理方面,无论是专业学科建设,还是公众知识普及都做出很多努力,公众对于高血压这个疾病认知却仍然停留在表面,很多人不知道自己患病,不知道危险因素,患者对自己血压值仍然不甚了解。高血压患病率居高不下,与之对应的是治疗率和控制率却提升缓慢。面对这样严峻的局势,需要全社会一起行动起来,提醒公众‘知晓自己的血压’知晓,才能达标。”

    

     中国高血压联盟主席,上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市高血压研究所王继光教授在会上介绍高血压联盟的近期举措,其中包括“五月血压测量月”项目。是国际高血压学会、世界高血压联盟、柳叶刀高血压委员会联合发起的一项全球高血压行动。中国高血压联盟组织实施我国“五月血压测量月”的各项工作,在2017年5月至8月,在20个省市的300个血压测量点,为50万人测量了血压。

     血压达标率低,达标时间长

    

     中国高血压联盟副主席兼秘书长、中国医学科学院阜外医院王文教授说:

     介绍了中国高血压联盟发起的“血压管理观念调研“项目。针对医生和患者进行调研,了解医生和大众的血压管理观念,考察在高血压管理中存在的问题,并依此制定下一步血压管理策略。王教授说:“降压管理的关键之一是血压达标,其中达标时间非常重要,一个月内血压达标者卒中、心血管事件及全因死亡风险显著低于未达标者。因此最新国内外指南明确推荐:一个月不达标应及时调整用药。“

     但是本次“血压管理观念调研“结果发现:

    

     高血压达标率仍然不高,44%医生认为自己接诊的高血患者经治疗后血压达标率不足一半;患者调研显示:仅有45%的患者血压达标。

    

     在达标时间方面,大部分的医生和患者都期望治疗早期就能控制血压,但医生的认知高于患者,84%的医生期望四周内达标,仅68%的患者期望四周内达标。

    

     从结果上看四周达标率不高:达标患者中只有一半是在四周内达标的。

     综合看来:我国高血压患者仅有23.8%血压得到控制,与西方国家仍有较大差距。

     患者依从性不高是根源

     调研中还发现,临床医生和患者都认识到患者依从性的重要性,80%的高血压患者认为应坚持终身服药,66%的医生认为自己治疗的高血压患者坚持服药的平均时间超过两年。但患者实际坚持用药的平均时间仅为140-200天。

     很多高血压患者存在盲目相信自我感觉,某些时段血压下降,就认为不用服药。王文教授说:“只要确诊了高血压,无论有没有症状,都要根据医生建议按时服药,不能随便停药。停药极易造成血压波动,而血压波动也会对心血管造成损伤。”

     “五月血压测量月”

     助力早知晓,早达标

     2016年国际高血压学会、世界高血压联盟联合柳叶刀高血压委员会在全球范围内发起“五月血压测量月”活动。希望通过这一行动,显著提高全球范围内高血压的知晓率,从而大幅度提高治疗率与控制率。

     今年5月,由国际高血压学会、世界高血压联盟、中国高血压联盟共同在中国发起“五月血压监测月“。

    

     西安交通大第一附属医院心血管病医院牟建军教授介绍说:

     “项目计划于2017与2018年,分别为数百万名1年内未测量血压者测量血压。每年选择全国100个县,1500-2000个血压测量点测量血压,共250万人,对诊室血压升高者进行动态血压监测等进一步诊治、 管理。活动自启动以来,已在全国20个省市设立了300个血压测量点,不仅包括二三级医院,还涵盖社区医院等,共完成50万人的血压测量。大面积的血压测量将产生较大影响,极大地促进我国的血压测量工作。”

     高血压联盟

     持续推动高血压防治与研究

     会上,王继光教授说:“无论是血压测量项目,还是调研结果,都给我们很多启示和思考。高血压联盟对我国高血压防治事业负有不可推卸的责任,新的常务理事会将承前启后、继往开来、努力实现我国高血压防治与研究事业的跨越式发展。我们的目标是在2030年前后大幅度提高高血压的知晓率到70%,将我国高血压控制率提高到50%”。

     据了解,中国高血压联盟自成立以来,在国家卫生计生委疾病控制局的领导下,组织全国专家学者制定了1999、2005、2010三部中国高血压指南,并进行了广泛的指南推广活动,显著提高了我国的高血压防治水平。

     目前,联盟正在修订中国高血压指南,未来希望以指南的推广工作为契机,在全国范围内开展百万专业人员的高血压防治教育与培训工作,进一步提升各级医疗机构、各类高血压防治工作人员的能力与水平。

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