清晨6~10点是人体“高危时段”!心脏最易崩溃
2017/11/8 生命时报

    

     有人说,一个健康的早晨必做三件事:深呼吸、喝杯水、排大便。但对很多人来说,这些养生方法远不够。

     流行病学调查显示:清晨时段,约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死在此时发生……

    

     这一切都是“清晨高血压”惹的祸。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请心血管领域权威专家,教你预防这种早晨高发病,用健康开启新一天。

     受访专家

     北京大学第一医院心内科及心脏中心主任 霍勇

     北京大学人民医院心脏中心副主任 孙宁玲

     首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任 杨新春

     清晨高血压,一种致命危害

     人的血压是24小时波动的,存在一定规律。

     夜间睡眠时血压降低,凌晨2~3点降至谷底

     清晨醒前血压快速升高,早上6~10点迅速上升到较高水平,绝大多数人会达到一天内最高水平。

    

     孙宁玲指出,清晨血压长期过高会带来很多严重危害:

     造成心脏以及造血系统的血凝状态。

     损害大脑、血管和肾脏。

     引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加。

     使血小板聚集增加。

     诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块、缺血性中风。

     导致血管结构病变或功能改变。

     引起蛋白尿的产生。

     另外,心脑血管疾病的发生与清晨血压升高有直接关联,心肌梗死、心源性猝死、脑卒中在清晨发病率明显增高。

     3步自查清晨高血压

     测清晨血压,专家推荐3个科学方法。

     方法1

     家庭血压测量

     起床一个小时内,用家庭血压表自行测量。

     方法2

     佩戴24小时动态血压监测仪

     方便及时地观察自己清晨血压的变化。

     方法3

     诊室血压

     即患者在医院进行测量,并不适合行动不便的老人或上班族。

    

     杨新春指出,为了得到准确结果,测量前需要把握3个“要”。

     在清晨服药前测量。

     在起床后1小时内,排空膀胱、排便后测量。因为排便前,由于张力刺激会使血压不稳定。

     在早餐前测量,因为进餐会对人体产生影响,这时的血压不能代表患者实际血压。

     此外,对于老年高血压患者而言,为了防止体位性低血压,除了监测坐位血压外,还要注意测量站立位的血压。

     清晨高血压的诊断标准为:家庭自测血压大于135/85毫米汞柱,诊室测量大于140/90毫米汞柱。

     3招躲避“高压”伤害

     霍勇建议,养成以下生活习惯有助控制清晨高血压:

     科学晨练

     对已经患有高血压、心脑血管疾病的人来说,清晨是最危险的运动时段。

     建议避免在早上六点到十点之间剧烈活动,把锻炼时间安排在下午或晚上,相对更安全。

    

     调整饮食和睡眠

     戒烟、戒酒、充足的睡眠可以改善清晨血压。

     降压治疗

     药物治疗是最根本的措施,选用覆盖24小时的长效药物,才能使清晨血压控制效果更佳。

     中国高血压指南推荐,在清晨血压阶段使用长效制剂,1天1次能保证24小时有效控制血压,防止心脑血管事件发生。

    

     需要注意的是,每个人对药物的选择性、适用性、反应性不一样,最好在医生的全面诊断下科学、规律服药。

     清晨,自查4种疾病症状

     清晨迎接你的不仅是晨光,还可能是疾病的信号。

     1

     清晨头昏头痛

     如果早晨醒来头脑不清醒、昏沉沉的,还头晕,可能是患有颈椎骨质增生、血脂增高。

     建议:尽快到医院做头部、颈部CT检查、血脂检测。

     2

     早醒失眠

     凌晨三四点,当别人还在睡梦中,你却早早醒来,难以再次入眠。如果常发生,表示可能患有神经衰弱。

     建议:适度健身、调整紧张的生活方式、养成午睡习惯。有些抑郁症和精神心理障碍的病人,还要在医生指导下服用抗抑郁药物。

    

     3

     清晨浮肿

     正常人睡前喝水较多或晚上吃得过咸,会引起脸部水肿,注意饮食后,多会改善。但其他部位浮肿要重视,如眼睑、面部、腿部等。

     建议:尽快到医院检查,排查肾脏疾病。

     4

     饥饿到醒

     有些人清晨4~5点醒来后,感到饥饿难忍、心慌不适,同时伴有疲乏无力,吃些食物后症状有所缓解,这种情况可能是患有糖尿病。

     建议:为了搞清楚凌晨饥饿的原因,建议随时监测血糖的变化,如果长期如此应及时就医。▲

     本期编辑:徐振羽

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