忘记吃药的“最佳补救法”,常见的7类药物要这样补……
2018/2/27 生命时报

    

     有些人吃药时,总爱拿生命开玩笑:上一次的3片药忘记吃了,下一次吃6片给补上;一天吃两次太麻烦,把药留到一起吃……

     世界卫生组织有报告指出,全球范围内药物治疗的平均依从率仅为50%。实际生活中,老年人记忆力减退忘事多,年轻人工作繁忙应酬多,药物漏服时有发生。

    

     服药周期有讲究,药品在体内的浓度,会经历由少到多再由多到少的过程,浓度太高了有毒,太低了无效。

     发现漏服药物以后,能不能“亡羊补牢”?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,告诉你忘记吃药后补服的4个原则。

     受访专家

     武汉市中心医院药学部副主任药师 刘珏

     1

     学会“算”

     漏掉的药需不需要补上,可根据发现漏服药的时间计算。

     一般来说,如果发现漏服的时间是在两次用药间隔1/2 时间以内,应当按原剂量即刻补服。下次服药仍按原时间进行。

     如果发现漏服时间已超过用药间隔的1/2,一般不需要再补服。

    

     2

     懂得“补”

     补服药物后,下次服药不能再按照平常的时间,而应保证服药间隔。

     比如,感冒、拉肚子偶尔忘吃药,一般没关系,立即补一粒,下次吃药的时间记得顺延即可。

     3

     注意“调”

     漏服安全剂量范围窄、毒副作用强的药物,如氨茶碱、苯妥英钠、地高辛,加倍剂量可导致中毒,切不可在下次服药时加倍补服,应依据血药浓度进行调整。

    

     高血压和糖尿病等慢病患者在医生帮助下,尽量简化服药方案,选择长效制剂,每天1~2次服药,减少漏服机会。

     4

     知“特殊”

     特殊情况特殊处理,常见漏服药物的应对措施如下:

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     降压药

     选择短效降压药如尼群地平、硝苯地平片的患者,如果漏服应立即补服,并适当推迟下次服药时间。但千万不要在睡前补服,以免导致血压过低诱发脑梗。

     选择长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦的,药物半衰期较长,每天服用一次,在服药后维持稳态血药浓度48小时以上,即使漏服,当天想起,补服便可;次日想起,不用补服。

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     降血脂药

     如果漏服,一般不需再补服,下次按原间隔时间用药。

     >>>>降糖药

     必须根据服药种类和血糖监测结果决定。

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     抗抑郁药

     有些抗抑郁药如帕罗西丁、氟西汀容易引起失眠,故一般在早上服用,如果漏服药物勿在睡前服用。

     三环类抗抑郁药如米氮平则相反,易引起嗜睡,建议睡前服用。

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     抗菌药物

     如青霉素类或头孢菌素类等药物,一旦出现漏服,应立即补服,下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如果漏服,可加倍补服。

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     激素类药物

     糖皮质激素药物和抗甲状腺药物,如果按每日一次服药,当日发现漏服应立即补服,次日发现则不必补服。

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     维生素补充剂、氨基酸等药物

     如果出现漏服,一般不建议补服。▲

     本期编辑:王晓晴

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