贴膏药，超过这个时间就得换！有几类人尤其慎用
2018/10/20生命时报微信 生命时报
生活中跌打肿痛，不少人想到的第一个制痛法宝就是膏药，“痛，就贴!”
而贴了膏药却不见好转，甚至加重疼痛，很可能是你用错了膏药。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家，教你区别不同膏药的用法禁忌，并指导你如何正确贴膏药。
受访专家
湖南中医药大学第一附属医院骨伤科主任 卢敏
湖南中医药大学第一附属医院骨伤科副主任医师 邝涛
中南大学湘雅医院普通外科教授 王志明
4类膏药疗效不同
膏药，是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。贴膏药方便、无痛，易被人们接受，特别是在风湿骨病患者的家中更是常备。
一般来说膏药主要分为以下几类：
1
活血消肿类
如消炎止痛膏、活血膏、接骨膏等，适用于关节疼痛、僵直、肌肉麻木、骨折、扭伤、挫伤。
2
温热类
如狗皮膏药、追风膏药等，适用于风寒引起的腰痛、关节痛等。
3
寒凉类
如拔毒膏、阳和解凝膏、水黄膏和黄连膏等，适用于因热毒郁结引起的硬结不消、红肿疼痛、脓不成溃或久溃不散者。
4
特殊类
如治疗小儿腹泻的脐贴、治疗心血管疾病的膏药等。
贴膏药谨记5点常识
作用有限
膏药多作用于局部，有各自的适应症和药理作用，不可随意“通用”。
而且膏药多不是针对病因的治疗，只能用于缓解疼痛等症状，一旦发现使用后病情加重，应及时去医院就诊。
成分有禁忌
凡是含有麝香、乳香、红花、桃仁等活血成分的膏药，孕妇均应禁用。
特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产。幼儿也应在医生指导下选用膏药。
急性期不宜用
肌肉挫伤或关节、韧带拉伤的急性期，不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位。
这类膏药具有活血作用，伤后立即贴，不仅不能达到消肿、止痛的目的，可能还会加重淤血。
别迷信“远红外贴”
现在市面上还有很多以“远红外”为卖点的贴膏，并以治疗多种疾病为卖点。除了颈椎病、腰椎间盘突出等，一些“远红外贴”还宣称能治疗前列腺炎、血管疾病等。
提醒大家的是，贴膏只能起到理疗效果，不能从根本上治疗疾病，使用这类膏药时还要注意避免烫伤。
部位、时间要选对
一般而言，膏药需要贴在有症状处，但有的膏药必须贴于特定部位，如小儿暖脐膏治小儿寒积腹痛，应贴在肚脐上，未满月小儿则应贴于脐下小腹处。
除拔毒膏外，患处有红肿及溃烂时也不宜贴，以免发生化脓性感染。贴膏药前，可先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦干。膏药贴一天一夜后，多需要更换。
如果贴后发现局部红肿、发痒或出现其他过敏症状，应及时停用，必要时就诊。
贴膏药讲究3个“准”
出现关节疼痛、风湿性颈肩腰腿痛等时，许多人会选择贴膏药来缓解和治疗。在使用上，贴膏药需讲究“四个准”。
1.找准症状
每一种膏药或药膏都有其独特的药理作用，临床应根据中医辨证来使用。
如遇感受风寒引起的慢性腰腿痛、跌打损伤等，可用狗皮膏药、追风膏药等祛风散寒，舒筋活血、止痛。
橡皮类药膏具有消炎止痛及祛腐生肌的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤及慢性溃疡创面等。
2.贴准位置
许多人贴膏药喜欢估摸着贴，比如因颈椎病引起的疼痛，有些人可能会在胳膊、肩膀上等都有酸痛感，大致贴这些胳膊、肩膀等部位，并不能解决病根，正确的方法应在颈椎上找到压痛点。
除找准痛点外，贴膏药时还要根据病情选择“对侧痛点”。
如膝关节疼痛的患者，如果是关节内的病变，关节的肌肉会形成保护性挛缩，在关节前后都要贴膏药，且贴的部位最好轮换着来。
3.记准疗程
一般来说，每日贴膏药的时长以8～12小时为宜，破溃的创面最好不贴。
两次应用之间应适度清洗患处，清除黏附在皮肤表面的药垢，之后让皮肤适当休息。
因为皮肤需要呼吸，汗腺、皮脂腺需要排泄，长时间敷贴膏药，易造成局部温度高、湿度大，会刺激局部皮肤，产生瘙痒等不适。▲
本报实习记者张宇编辑整理
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