医问医答丨1分钟告诉你「最佳怀孕年龄」
2019/4/4 11:58:00生命时报微信 生命时报

    

     生活中，总有一些让你感到困惑的健康话题：

     查出甲状腺结节怎么办？

     怀孕到底能不能养宠物？

     早上洗澡和晚上洗澡哪个好？

     ......

     一千个人有一千种答案，不如听听医生怎么说。

    

     《生命时报》推出“医问医答”栏目，邀请各领域权威专家，解答你的健康疑问。

     本期，上海市第一妇婴保健院教授段涛给怀孕的“最佳年龄”划范围。

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     高龄母亲，隐患增多

     根据医学上的界定，35岁以上怀孕的女性，被称为高龄产妇。

    

     高龄孕育，增加胎儿患病风险

     25~29岁生育，唐氏综合征婴儿发生率仅为1/1500，30~34岁为1/900，35~39岁则上升到1/300，45岁以上高达1/40。

     高龄产妇患产科并发症的风险更高，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和产后出血，这导致新生儿早产率升高2.5倍，且胎儿更易有出生缺陷。

     高龄孕育，危害女性健康

     中年女性盆腔基本固定、阴道弹性降低、子宫肌肉收缩力减弱，容易难产。

     年龄越大，产妇发生妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后抑郁症等几率就越高。

     研究证实，晚生育甚至不生育，和乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤密切相关。可以说，很多妇科肿瘤就是从晚生育、不生育这里萌芽的。

     怀孕有个最佳年龄

     原卫生部副部长、中华医学会妇产科分会前任主任委员曹泽毅认为：

     女性20岁前就发育完善了，生理上已为当妈妈做好了准备，最佳怀孕年龄不应超过30岁。

     从生物学角度来说：

     25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。

     这时男女双方都是人生中最健康的阶段，精子、卵子也最有活力，孩子发生问题的几率较小，先天条件较好。

     一旦过了30岁，女性自然怀孕几率便开始下降，到了三十七八岁就明显下降，40岁后只有少数、个别人能怀孕。

     4步打好“优生”基础

    

     孕前戒烟酒

     孕妇抽烟与胎儿染色体突变、流产、多发畸形、宫内发育迟缓有密切关系。烟草中的有害物质还会引起男性精子遗传物质DNA发生改变，进而增加畸形胚胎发生的风险。

     远离不良环境

     北京大学人口研究所曾调研很多地区的出生缺陷发现，环境是一大影响因素。备孕和怀孕期间，要避免不良化学或物理环境，如有机溶剂、农药、高温、高强度电磁辐射等。

     补充叶酸

     孕期前3个月是胎儿各个器官发育的重要时期，更是中枢神经系统生长发育的关键时期。补充叶酸可使胎儿患神经管缺陷的危险减少50%～70%。

     定期检查

     孕妇要严格遵从医生嘱咐进行羊水穿刺、DNA检查、超声排畸检查等，以减少胎儿出生缺陷的发生。还能及早发现孕妇血压、血糖、心脏疾患等异常情况，减少母婴风险。▲

     受访专家

     原卫生部副部长、中华医学会妇产科分会前任主任委员 曹泽毅

     上海交通大学附属第一医院产科主任 徐先明

     北京儿童医院顺义妇儿医院产科主任 孙彦华

     本期编辑：罗榕 视频摄制：罗榕

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