哪种“口罩”预防流感效果好？国外研究给出了确定性结论
2019/11/18 19:26:17 生命时报

    

     11月中下旬，我国由北到南逐渐进入流感季。流行病学研究已经证明，流感是通过飞沫传播。

    

     据今年9月中国疾控中心冯录召教授和余宏杰教授团队发表在The Lancet Public Health 上的研究结果显示：在2010~2015年间，中国每年发生88100例与流感相关的呼吸系统死亡，占所有呼吸系统疾病死亡的8.2%。

     戴口罩是预防流感最简单的方法。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家，告诉7类易感人群哪种口罩效果更好。

     受访专家

     中国疾病预防控制中心流行病学首席专家 曾光

     常见的口罩类型

     市面上常可以买到的口罩类型有：棉布口罩(图A)、医用外科口罩(图B)、N95口罩(图C)，它们的材质不同，过滤效果不同，因此用途也各有不同。

    

     A

     一般棉布口罩

     基本不具备预防传染病的作用，但有一定的防尘保暖效果，对于鼻腔、呼吸道对温度和环境较敏感的人来说是不错的选择。

     B

     医用外科口罩透气性好、阻尘、阻水、质轻，可避免喷溅的液体与喷雾接触到口腔和鼻腔，是医护人员最常用的一类防护口罩。

     C

     N95口罩

     包合面部最紧密理想，可有效阻止病原体和空气中的致病颗粒进入呼吸道和鼻腔，防病效果、防雾霾效果均优于医用外科口罩。

     N95口罩的最大特点就是可以预防飞沫的大小为直径1至5微米的体液或血液飞溅引起的飞沫传染。

     哪种口罩预防流感的效果最好？

     在一些实验室研究结果中显示，在100%的依从性下，N95口罩在减少飞沫暴露方面比普通的医用外科口罩更有效，但在临床实际应用中，N95口罩的保护力真的更强吗？

     最近发表JAMA 上的一项大型研究给出了确定性结论，认为普通外科口罩与N95口罩在预防流感、感冒方面一样有效。

    

     这项由德克萨斯大学，美国疾病预防控制中心以及约翰斯·霍普金斯大学等权威研究机构联合进行的研究，收集了2011年至2015年的四个流感季节期间，近2400名医护人员流感和急性呼吸道疾病的发生率资料。

     结果显示，在N95组中共发生了207例经实验室确认的流感感染，而在普通外科口罩佩戴者组发生了193例。

     另外，N95组中还发生2734例流感样症状，实验室确诊的呼吸道疾病，以及急性或实验室检测到的呼吸道感染(不管受试者有没有感染症状都算)，而普通口罩组上述感染共发生3039例。

     不过统计学处理的结果是，两组之间没有显著性差异。即佩戴两种口罩在预防流感和其他呼吸道病毒性感染方面一样有效。

     7类人最该防流感

     7类易感人群抵抗力较弱，面对来势汹汹的流感，更要做好防护措施。

    

     1

     小孩

     小孩是流感易感人群，其免疫系统尚未发育成熟，流感病毒有足够的时间去繁殖，使得患病时间更长。

     建议让孩子们加强个人卫生习惯。曾光教授表示，不能放松对季节性流感的防控孩子应及时接种流感疫苗。

     2

     65岁以上的老年人

     65岁以上的老人，相比其他人更容易得流感。老人应保持充足的睡眠和均衡的饮食，同时也要合理运动，及时接种疫苗。

     3

     体重超标的人

     肥胖人士流感中招的几率是体重正常者的3倍。赘肉会压迫肺部，使胖人呼吸起来比别人吃力，难以抵抗病毒。

     4

     患有慢病的人

     患有糖尿病、慢阻肺等慢病的人，也是感冒易发人群。

     糖尿病病人由于代谢功能紊乱、机体的抵抗力下降，容易受到外界环境的影响。慢阻肺患者因为肺功能减弱，对流感也十分敏感，需特别小心。

     5

     嗜烟酒的人

     酗酒会破坏植物神经功能，令白细胞分泌失衡。抽烟会破坏维生素C，进而降低免疫力。建议逐步戒烟，饮酒要适量。

     6

     缺乏睡眠的人

     如果总是睡眠不足，人体就来不及自我修复，导致疲劳累积、白细胞分泌失衡等，降低人体免疫力。

     建议成年人至少保证每晚6小时的睡眠时间。

     7

     不爱运动的人

     运动不足会造成血液循环不佳以及基础代谢不良，容易让体内代谢废物蓄积，导致疲劳、免疫力低下。

     快走等轻度的有氧运动，能促进血液循环和代谢，激活免疫细胞，从而提高免疫力。

    

    生活中可从以下方面预防流感：

     1.注意卫生、勤晒被褥，房间保持通风；流感高发季节，尽量少到人员密集场所。2.加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抗病能力。3.注意加减衣服。

     在流感流行期间，也不要一出现感冒的苗头，就急于到医院看病。

     医院本身也是人员聚集的地方，如果本身没有感冒或者感冒的症状很轻，慌忙到医院就诊反而可能增加感染其他致病微生物的风险。▲

     参考文献：

     JAMA. 2019 Sep 3;322(9):824-833. doi: 10.1001/jama.2019.11645

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