【漫绘科普】拆掉血管里的“违章建筑”——斑块
2021/10/18 13:58:00 生命时报

    

     开栏的话

     氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

     有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

     从10月起，生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

     斑块，血管里的“违章搭建”

    

    在通畅的血管道路上，可能出现这样一类“违章建筑”—— 斑块。

     它的存在会导致血管狭窄或堵塞，血液无法正常通行，影响全身的正常运作，甚至造成心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。

     斑块是如何一点点形成的？《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)带你看清血管里“违章搭建”的全过程。

     审核专家

     中南大学湘雅医院血液科教授 付斌

     中南大学湘雅医院心脏大血管外科副教授 林国强

     本期编辑丨徐文婷 罗榕

     绘图丨马宏亮

     畅通无阻的血管大道上，原住民们一刻不停地有序工作着：

     身着红色衣服的“快递员”红细胞(点击查看它的“自述”)，负责将氧气运送到各个组织器官。

     身着白色衣服的“安全卫士”白细胞，负责血管大道的治安，随时准备抵御细菌病毒的入侵。

     身着乳白色衣服的“修缮工”血小板，负责修补受损的血管壁。

    

     外敌入侵

     突然有一天，血管大道中来了一群“地痞流氓”，它们分别是炎症、肥胖和吸烟等。

    

     它们在血管大道上大肆破坏，把血管壁弄得伤痕累累。

    

     开始“违章搭建”

     “路霸”脂肪看中了这块被破坏的地盘，准备扎根于此。

    

     除了占领位置，脂肪还建起了“违建建筑”斑块，同时不忘呼朋引伴，找来更多脂肪。

     血液中的脂肪等大分子物质，沉积血管内皮的伤口处，在局部引起炎症。这些脂肪发生变性，形成像粥一样的物质、聚积成团，这就是斑块。

    

     造成“交通拥堵”

     这些“违建物”越来越多，逐渐造成血管拥堵。红细胞等原住民只能冲破重重阻挠通行，或者干脆改道而行。

    

     更危险的是，有些“违建物”质量不过关，在血流冲击、血压升高等因素的影响下，随时可能发生坍塌。

    

     “修缮工”血小板听说了血管壁被破坏及“违建物”坍塌一事后，迅速前来集结。

    

     形成“不定时炸弹”

     血小板的聚集，反而形成了更大范围的拥堵(即血栓)。与此同时，坍塌的“违建物”(即破裂的斑块)随着血液漂向别处，这些都会成为“不定时炸弹”。

     如果斑块表面内膜较厚，包裹较严，就不易破裂，相对稳定；但如果斑块表面内膜较薄，就容易破裂，导致急性血栓，堵塞血管，引起急性心肌梗死或急性脑梗死等。

    

     “不定时炸弹”一旦发作，严重时会危及生命，应该立刻拨打急救电话。

    

     - 完 -

     斑块的形成过程十分缓慢，是长年累积的结果。儿童时期，血管就已出现斑块形成的基础，随着年龄增长和风险因素增多，斑块慢慢形成。老年人大多存在不同程度的斑块，尤其是60岁以上人群。

     但这并不意味着只有老了才会长斑块，有长期吸烟史、肥胖、慢性炎症等高危因素的人群，可能在中年时期就已存在斑块隐患。预防斑块的形成及破裂，是保证血管健康的重要一步。▲

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