2亿女性被更年期综合征困扰，中医帮你调和气血
2022/3/2 生命时报

     上海中医药大学附属龙华医院妇科主任医师 徐莲薇

     上海中医药大学附属龙华医院妇科主治医师 刘慧聪

     “更年期综合征”现在被称为“绝经前后诸症”、“绝经综合征”。研究调查发现，我国近2亿女性深受更年期综合征的困扰，更有接近三成的白领女性，刚刚过了三十岁，就不同程度地出现了隐性更年期症状。

     但是目前普遍存在一些认知误区，很多女性认为更年期症状只有50多岁才会有的事，但在职场与生活高度压力下的女性，常常也会出现睡眠、情绪的问题，早期识别并进行干预，可以最大限度降低一系列症状对工作生活的影响。

     此外，还有人认为更年期忍忍就好，不需治疗，事实上这些想法都是是非常错误的，早期干预，积极应对，身心舒服，各方面也就顺了。

     中西医都重视更年期调理

     女性在绝经前后这个特殊时期的健康问题，严重影响着个人、家庭、生活与工作的方方面面，也是亟需社会关注的问题。

     从西医角度看

     从西医角度看，更年期综合征是由于女性绝经前后卵巢功能衰退，雌激素水平波动而引起的一系列躯体和心理症状，包括神经内分泌、免疫、心血管、生殖泌尿、代谢、骨骼等系统的功能减退，出现诸如潮热汗出、烦躁易怒、失眠多梦、泌尿道感染、老年性阴道炎、高血压、冠心病、肥胖、骨质疏松等临床症状。

     西医常采用绝经激素治疗(MHT)，它具有严格的适应症和禁忌症，虽然疗效肯定，但也可能会导致部分患者原发或继发激素依赖性妇科肿瘤疾病(如子宫内膜癌、乳腺癌)的风险大大增加，临床应用须做获益和风险评估，并密切随访相关疾病。

     从中医角度看

     从中医角度看，《素问?上古天真论》记载：女子“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”女性七七四十九岁时，肾气由盛转衰，冲任气血逐渐亏虚，天癸逐渐衰竭，难以再怀孕生子，也就是进入到了绝经期阶段。这是女性生长、发育、生殖与衰老的自然规律。

     目前中医对绝经前后诸证的病机多归结为肾虚，包括肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚，其中以肾阴亏虚为主。

     精血生化乏源，阴不潜阳，虚阳上越，则发为潮热汗出、手足心热等症状；

     若肾阴不能上济于心，心火偏旺，则心肾不交，可见失眠健忘；

     女子以肝为先天，肝主藏血，肝主疏泄，在调节女性月经和情绪方面发挥重要的作用，肾虚可致肝血不足，肝肾阴虚，肝失濡养，肝气郁滞，则会导致月经失调、情绪波动、烦躁易怒或焦虑抑郁等；

     肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两脏相互滋养，肾虚可致脾胃虚弱，气血生化乏源，营卫失调，脾肾两虚，则天癸逐渐衰竭，经水即将停闭；

     肾主骨生髓，肾虚则会出现腰骶、足跟及四肢关节疼痛等骨质疏松症状；

     肾虚髓海失于濡养，则易出现记忆力下降等认知功能障碍。

     综上所述，更年期综合征发病以肾虚为本，肾的阴阳平衡失调，影响到心、肝、脾脏的功能，从而发生一系列的病理变化，并且还会兼夹气郁、血瘀、痰湿等，出现诸多临床症候。

     中医药治疗更年期综合征根据患者的月经情况，结合全身症状及舌脉进行辨证施治，或滋肾养阴，或温肾助阳，或阴阳双补，兼以疏肝、宁心、理气、化瘀、祛痰等，以达到恢复脏腑功能而平衡阴阳、调和气血的作用。

     中医帮你顺利度过更年期

     随着时代的发展、社会的进步和需求的逐步变化，中成药的天然安全及综合治疗优势也越来越受到众多女性的青睐。从“经典”到“精准”，千年古方也在完成自己的现代传承，使其更好地被利用。

     例如中药创新药关黄母颗粒就是在传承经典古方《丹溪心法》卷三大补丸的基础上加减化裁而成，又结合现代中医技术加以创新，一剂药方，五味中药，共奏奇效。

     其中盐知母和盐黄柏相须配伍，清热滋阴；熟地黄和白芍为第二组药对，肝肾同补，遵循中医的静、守、补、滋和养理念；方中加入名贵中药龟甲胶，兼滋阴养血和补肾健骨功效，并与白芍组成第三组药对，起到肝肾同治，平肝潜阳的作用。三组药对，共奏佐使。

    

     从《黄帝内经》到《伤寒论》，传承中医“药引”理论，组方中盐关黄柏和盐知母，盐炙引药下行入肾经，而肾经循行人体并在足后跟绕一个弯，可以解决临床比较棘手的“足跟痛、足心痛、走路痛”等问题。

    

     随着中医药的传承与创新，越来越多的更年期女性身心健康得到保障，也使得她们越来越顺利地度过“更年期”这一特殊人生阶段。

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