落枕,是颈椎发来的“警告”!附疼痛科医生的缓解方案
2022/8/3 7:58:00 生命时报

    

     早晨一觉醒来,发现脖子无法转动,稍微扭头便会引起剧烈的疼痛……这就是我们常说的落枕。

     你可能理所当然地以为,落枕是睡姿不良导致的,从没想过问题可能出在颈椎。

    

     《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,教你一套科学缓解落枕的方法。

     受访专家

     首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

     北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科副主任医师 范东

     东南大学附属中大医院中医骨伤科主任 屈留新

     频繁落枕是颈椎的“警告”

     落枕,其实是颈部肌肉痉挛,常伴有颈椎小关节紊乱症状。

     当枕头高低不适或睡姿不良,颈肩部肌肉、筋膜等软组织长时间过度牵拉受损,导致肌纤维失去弹性、产生炎症因子,就会刺激神经末梢,从而出现落枕症状。

    

     健康的颈椎有生理前屈,长期低头可使颈椎生理曲度变直甚至反弓,这部分患者更容易落枕。

     任何疾病都有一个渐进的发展过程,一次偶然的落枕不必太担心,但频繁落枕可能是各种颈椎病的前兆。

     若肌纤维多次受损,就会导致瘢痕修复,患者会感觉脖子在旋转时“咔咔”作响。长此以往,导致颈椎不稳,由筋到骨出现损伤,造成颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等后果。

    

     很多时候,落枕是身体在向我们发出警告,如果不好好保护颈肩,接下来可能会发生更严重的损伤。

     患者日常需要做到以下几点:

     不要长时间使颈椎保持一个姿势,如低头伏案、玩手机;

     睡觉要选择合适的姿势和枕头;

     注意颈椎部位的保暖;

     经常做一些加强颈肩部肌肉的锻炼。

     颈椎不好,睡觉选哪种枕头?

     枕头应该将颈和头同时支撑,这样有利于颈后部肌肉、韧带的放松,消除疲劳。从颈椎健康讲,最佳睡眠姿势是仰卧,能最好地维持颈椎自然弧度。

     枕头不适往往是许多颈肩背部病痛的祸根。选枕头时注意以下几点:

     枕头不宜过高

     枕头有一拳高即可,枕在靠近脖颈的地方。

     如果平躺时,枕头下陷一部分刚好可以支撑住颈曲就可以了。习惯侧睡的人,枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜。

    

    

     材质不要过软或过硬

     太硬的枕头,会导致睡眠时呼吸不畅,太软的枕头会造成头颈部压力过大,导致血流不畅。

     喜欢平躺睡的人,枕头里面的材料一定要柔软且有弹力。多孔纤维枕头是很好的选择,因为其透气、弹性大。

     喜欢侧身睡觉的人,枕头就需稍微硬些,压下去保证脖子和身体平直,让颈部肌肉放松。荞麦枕头很合适,冬暖夏凉,能顺着头部的移动改变形状,非常舒服。

     对于有颈椎问题的人,可以选择记忆枕。记忆枕可固定头部位置,也可减轻压迫感。

     疼痛科医生缓解落枕的方法

     落枕了,大多数人第一反应是按摩揉捏脖颈部,或者转动头部,试着缓解疼痛。

     临床上,经常有因为不当处理导致落枕症状加重,或反复出现的情况。疼痛科医生推荐这样缓解落枕:

     1

     热敷

     轻度落枕可在家中自行热敷缓解。

     可将热毛巾或热水袋热敷患处10~15分钟,一天内可重复热敷2~3次。温热可以缓解局部肌肉的痉挛,改善组织血液循环。

     如遇重度落枕必须及时就医,谨防其他颈部疾病。

     2

     静力收缩

     例如左侧落枕,缓缓将头部转向左侧,出现疼痛时停下维持在该位置。然后,抬起左手用左掌贴住左侧脸颊并维持。

    

     之后,稍稍用力向左侧继续转头对抗手掌的力量,维持5~10秒,然后放松5~10秒。

     3

     按摩腋下

     落枕其实是压迫到了腋下神经,可通过按摩腋下缓解。

     用手指轻轻按揉落枕一侧的腋下部位,持续30秒。可反复进行。

    

     向上抬起落枕一侧的手臂,举过头顶,进行伸展。

    

     抬起落枕侧手臂,举过头,向后拉伸20秒。

    

     上述三个动作可以结合进行,直到落枕症状有所缓解。

     4

     贴膏药

     针对落枕还可以采用外用药物治疗,如贴膏药、涂药膏等,膏药每天更换一次即可。某些膏药中含有辛香走窜、动血滑胎的药物,孕妇忌用。

     另外,可选用按摩乳、青鹏软膏等,在疼痛处擦揉,每天2~3次。

     需要注意的是,落枕之后不要强行屈、伸、旋转颈部,更不要自己盲目按摩颈部,否则可能让肌肉“伤上加伤”。▲

     本期编辑:刘云瑽 动作示范:杨萌 制图:席悦

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