一核酸采样人员感染！网友：活动轨迹让人心疼
2022/8/20 15:18:33 中国医学博士联络站
转自：华医网
这轨迹真让人心疼!保护好自己，谨防职业暴露。
近日，南京市建邺区在对重点人员的例行新冠病毒核酸检测中发现一名工作人员结果异常，该人员14日(含)之前核酸检测均为阴性。市、区立即启动应急响应，迅速组织开展流调溯源、场所封控、人员转运、场所消毒等工作。
根据初步流调，该人员近期活动轨迹涉及重点区域、场所如下：
8月12日
13:30 至保利·香槟国际(建邺区金沙江东街89号)新冠病例家中进行采样。
15:40 返回单位(建邺区月安街18号)后工作至13日凌晨2:30左右骑共享单车回到住所(建邺区松花江西街59号滨江奥城听雨苑)。
8月13日
8:47 骑电动车至单位，期间未外出。
19:00 下班骑电动车返回住所。
8月14日
凌晨4:42 骑电动车至单位，期间未外出。
18:02 下班骑电动车返回住所。
18:10 抵达家中取物后前往小区北门寄件。
18:21 骑电动车至单位。
21:38 从单位骑电动车返回住所。
8月15日
7:49 骑电动车至单位，途中路过松花江西街和善园早餐店(建邺区松花江西街65-2号)买早餐。
12:34 打车(车牌：苏AD96851)返回住所。
15:47 打车(车牌：苏A27F0W)至单位。
以上相关场所和排查到的有关人员均已落实管控措施。
在此提醒广大市民，在上述时间段、地点有共同活动轨迹人员，请立即向建邺区疫情防控指挥部(联系电话：87778911)报告，配合落实流调排查、核酸检测、隔离管控等措施。已离开我市人员请向当地疫情防控机构报告，并配合落实相关疫情管控措施，如隐瞒不报，一旦造成严重后果，将依法追究相关人员责任。
请广大市民关注官方权威发布的信息，不恐慌、不信谣、不传谣、不造谣，积极配合疫情防控工作。若出现发热、咽痛、干咳等症状，请做好个人防护，及时前往发热门诊就诊，就诊途中避免乘坐公共交通工具。
建邺区新冠肺炎疫情
联防联控工作指挥部
2022年8月16日
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No.1
看完流调结果，网友大呼：心疼!
此前，“南京发布”公布一重点人员核酸结果异常信息，很多网友纷纷留言，工作人员加班加点、星夜兼程。
无论是否出现疫情，基层医疗机构还是医务人员，都时刻处于风险之中。在加班加点、星夜兼程工作的同时，更要注意自我防护。
No.2
医务人员接连发生职业暴露
问题究竟出在哪？
医务人员因职业暴露发生感染在今年已经不是第一次。多起职业暴露的发生，感染方式各不相同，到底哪些地方存在感染风险？哪些地方连医务人员都意识不到？
通过采访医疗机构多个科室、多名医务人员后，相关媒体了解到一些尚未被重视的“特殊”情况。
第一，防护用品不足
奥密克戎变异株症状不明显、传染性强，相关部门曾多次强调医务人员需要佩戴N95口罩，其他就医人员也要按需佩戴N95口罩，但现实情况却大不相同。
某医院的手术室医生表示，在医院6年时间里只戴过两回N95口罩，一次是为艾滋病患者做急诊手术，一次是外出核酸采集任务。
他说，疫情期间门除急诊和感染科戴N95口罩、手术室的医务人员戴医用外科口罩以外，其他科室只有普通的医用护理口罩。
一名急诊科的护士透露，在疫情紧张的时候，防护用品也不充足，N95和防护服只有出诊的医务人员有，如果在换药室或输液室，就在白大褂外面再套一件全包式的手术服。 “所以疫情时，很多人愿意出去核采，因为当大白可以穿上防护服，也可以4小时换一次口罩”。
第二，医院感控环节失职
除此之外，有网友反映，此次4名医务人员感染可能是该医院在感控环节出现了问题，比如人员流动随意，认识的不用出示证件，不认识的必须有48小时核酸检。
对此，病毒学专家常荣山分析，发生院感的前提是疫情已经在当地发生了广泛性社区传播，或者在不同城区同时扩散，而医务人员被感染最能精准反应当地疫情严重程度，疫区内医护被感染人数单日高峰就是当地疫情最高峰。
在常态化核酸检测下，医疗机构是防止新冠传播的“底线”，所以更应该关注医院感控的投入和飞行检查，对可见的、有渗漏的风险点进行严抓。
尤其是新冠肺炎定点救治医院，本身感染风险就高于其他医院，更应该增加感控专项抽查频率，重点检查基本环节，比如医疗废物是否处置到位，防控基础设施是否完善，手卫生落实情况，有没有如实上报等，发现1例院感必须严肃追责。
第三，基层医院检验能力有限
“比起这些大医院，基层医疗机构面临的困难似乎更难以解决。”甘肃一卫生院院长表示。他进一步解释，就算没有疫情，基层的化验人员很少，结果不会及时出来，导致在接诊时根本不知道病人有传染性疾病。 现如今，很多病人不愿意说自己有传染性疾病，也给医务人员增加了一份感染的风险。
No.3
职业暴露风险点
所有医务人员都要警惕!
“任何时候都有可能发生职业暴露”，从业经验丰富的山西某卫生院院长田芳(化名)表达了他的看法。尤其是在疫情期间，如果口罩脱落、使用不符合规范要求的口罩、被新冠病毒污染的手接触口鼻或眼结膜，或暴露在新冠隔离病房等，都很容易被感染。
常态化核酸采样时
一、区域划分不明确，社区及其他工作人员与采样医务人员在同一区域时(均二级防护)
穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性隔离衣(采样人员内着洗手衣)；④防护眼镜或面罩(防雾型)；⑤一次性乳胶手套(双层)；严格执行手卫生。
二、区域划分明确，社区及其他工作人员与医务人员不在同一区域时
1、采样医务人员穿戴要求：
①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性隔离衣(内着洗手衣)；④防护眼镜或面罩(防雾型)；⑤一次性乳胶手套(双 层)；严格执行手卫生。
2、核酸检测登记人员及其他工作人员穿戴要求：
①一次性工作帽；②医用外科口罩；③隔离衣(建议进购反穿式不戴帽子的)；④戴一次性乳胶手套；严格执行手卫生。
有疑似、确诊病例
或为有流行病学史人员采样时
一、封控区(或为有流行病学史人员采样时)
穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性防护服(采样人员内着洗手衣)；④防护眼镜或面罩(防雾型)；⑤一次性乳胶手套(双层)；⑥一次性靴套；严格执行手卫生。(疑似或有流行病学史设置为封控区时所有工作人员均为二级防护，按此要求进行着装)
二、管控区
1、医务人员穿戴要求：
①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性防护服(内着洗手衣)；④防护眼镜或面罩(防雾型)；⑤一次性乳胶手套(双层)；⑥一次性靴套；严格执行手卫生。
2、社区及其他工作人员穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性隔离衣；④一次性乳胶手套；严格执行手卫生。(如与核酸采样医务人员同一区域需统一着装)
三、防范区参照常态化核酸采样执行。
核酸标本转运人员防护
一、医务人员
1、常态化时
穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性隔离衣(内着洗手衣)；④一次性乳胶手套；严格执行手卫生。
2、有疑似、确诊病例或有流行病学史时
穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性防护服(内着洗手衣)；④防护眼镜或面罩(防雾型)；⑤一次性乳胶手套(双层)；⑥一次性靴套；严格执行手卫生。
二、转运司机个人防护
穿戴要求：①一次性工作帽；②医用防护口罩；③一次性隔离衣；④一次性乳胶手套。(如与转运医务人员同一区域则统一着装)
如果发生职业暴露后处置流程不当，或者发生了严重的职业暴露，一个不定时的炸弹就被人为启动，医务人员的生命健康或将悬于一线。所以最好的规避方式就是预防感染，无论在疫情还是其他时候都要按规范穿戴操作。 保护好自己永远是医务人员从业的第一堂课。
来 源 / 现代护理报、基层医师公社、中国护士网
源网页 http://weixin.100md.com
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