内分泌李琳博士：糖友旅游小贴士
2016/3/19 5:53:55 大医精诚
春天来了，又到了出外旅游的好时候。旅游的益处很多，可以放松身心，开阔眼界，洗涤心境，感悟人生，广交朋友。
但很多“糖友”因为患有糖尿病，有很多顾虑，不敢外出，因此生活比较单调乏味。其实对于糖尿病患者们而言，外出旅游进行户外活动，既能增强体能，又能改善糖脂代谢，对控制血糖，防治并发症大有益处。只不过，外出前要做好充足的准备，在外旅行时仍需要严格控制血糖。
一、旅行前准备：
1、出发前检查：除了血糖、糖化血红蛋白、尿常规、心电图、血压外，还要检查一下眼睛，足部等这些容易忽略的地方，和你的医生进行充分的沟通，得到医生的允许后再进行旅行。
2、行程安排计划：糖尿病患者适合一些中短途的旅行，行程安排以轻松休闲为佳，一些高海拔，低气温的地方，并不适合“糖友”前往。最好不要独自出游，有亲友陪伴为好，如无亲友陪伴，最好选择跟团游，并且，至少告诉一个和你同行的人你是糖尿病患者，并告知其低血糖的症状(出汗、手抖、眩晕、头痛等)及处理方式，这样，出现意外情况时以便取得及时的帮助。
3、药物及用具的准备：准备好平时所服用的降糖药、胰岛素、降压药、调脂药等，千万别忘记注射胰岛素所用的酒精、棉球、胰岛素笔、冰袋等器具，依旅游天数准备两倍的用量，写好药物清单并保管好。一份自己随身携带，一份可由亲友随身携带保管，以免部分行李丢失或者旅行天数延长造成治疗的中断。糖尿病患者需要随时对自己的血糖做到心中有数，所以最好带上血糖仪。随身携带写有个人医疗信息的识别卡，特别需要标注自己有糖尿病，如出现低血糖症状如何进行急救。另外，可以准备一些感冒药、晕车药、治疗腹泻药、跌打损伤外用药等。
4.旅行用品的准备：查询一下旅游地近期天气情况，衣服或厚或薄准备好，要宽松轻便。特别是鞋，一定要选择舒适合脚耐磨的。袜子最好要暖和的棉织袜子，颜色要浅，以免脚部有破损时无法觉察。
二、旅行时注意事项：
1、乘坐交通工具：“糖友”需要随身携带口服药物或胰岛素，乘飞机时，胰岛素应放在随身携带的手提袋中，不可以放在被托运的行李中，因为飞机行李舱的温度常在冰点以下，可能导致胰岛素制剂结冰失效。到气候炎热的地区去旅行应将胰岛素储存在冷水瓶中，到宾馆饭店后应及时存放在房间的冰箱中。胰岛素在4℃-25℃能储存一个月左右。另外飞机采用密封式增压座舱，若在飞机上注射胰岛素，在抽吸药物前，胰岛素瓶里不要注入空气。驾车旅行者，不要把药物放在后备箱或前面的杂物箱里，以免温度过高，药效丧失。乘车或乘飞机时，每隔一两个小时就活动一下身体，以降低下肢血栓风险。
2、饮食：出外旅行，旅途中用餐的时间可能与平常不同，饭菜的种类及量不好控制，所以一定要做好计划饮食，避免摄入过多。另外，在品尝当地特色小吃的时候，需要注意食品安全，不吃街边摊，避免摄入过多那些含糖量比较大的甜点类和油炸食品。随身带健康、不易腐败的小零食和糖块，以免等餐时间过长或误餐时，出现低血糖。注意及时补充水分，尤其是出汗较多时。每日大概需补充1500毫升，分多次饮用，每次200毫升左右。不要一次性大量喝水，以免增加心脏负担。
3、睡眠：外出旅游，到了陌生的环境，很多“糖友”有失眠的体会。但是保证充足的睡眠时间，使机体得到很好的休息，对于“糖友”来说非常重要。因此要注意行程不要排得太紧，尽量安排睡觉时间和平时一致。临睡前洗个热水澡，喝一袋热牛奶，既可以促进睡眠，又可以预防夜间低血糖发生。
4、用药及护理：旅行中要按时服药或注射胰岛素。不要擅自停止用药，这样是很危险的。保护好双脚，每次穿鞋前注意观察鞋内有无异物，避免赤脚行走，避免足部擦伤或磨出水疱。每日睡前用温水洗脚，可用浅色毛巾轻轻擦拭干净，观察足部皮肤有无破损，有异常要立即处理。
5、低血糖的处理：旅游中因为生活不规律，时常会出现误餐或延迟进餐，活动量较平时大，而如果用药剂量调整不当容易导致低血糖。“糖友”一旦出现心慌、冷汗、颤抖、饥饿、面色苍白甚至意识模糊等症状，能自主吞咽者要立即口服含糖食物，不能吞咽者要立即送附近医院救治。待低血糖症状缓解后，仍需注意观察身体有无其他不适，及时就诊。
只要准备充分，安排合理，“糖友”们也可以拥有一个轻松快乐的旅行。
作者简介：
李琳，医学硕士、在读博士，中国人民解放军火箭军总医院(原二炮总医院)内分泌风湿免疫科主治医师。
擅长糖尿病，甲状腺等各种内分泌系统疾病的诊治。
2005年本科毕业于原同济医科大学，同年分配到中国人民解放军火箭军总医院(原二炮总医院)工作。2011年在解放军总医院(301医院)取得硕士学位，目前在解放军总医院攻读内分泌学博士学位。发表学术论文共计10余篇。
中国人民解放军火箭军总医院原中国人民解放军第二炮兵总医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院现为第二、三、四军医大学临床教学医院，北京师范大学医学研究院，武汉大学医学院、辽宁医学院等院校研究生联合培养基地。2015年12月31日起，中国人民解放军第二炮兵总医院正式更名为中国人民解放军火箭军总医院
医院位于北京市西城区新街口外大街16号，占地59亩，展开床位1080张，展开科室44个。医院现为第二、三、四军医大学临床教学医院，北京师范大学医学研究院，武汉大学医学院、辽宁医学院等院校研究生联合培养基地。医院拥有博士、博士后74人，硕士175人，聘请了汪忠镐院士及200多位知名专家担任客座教授。医院4人任全军医学科学技术委员会副主任委员，11人任常务委员，52人任委员。医院建成全军医学专科中心5个(全军肝胆胃肠病专科中心、全军肛肠病专病中心，全军核辐射损伤医学监测与防治研究中心，全军脑卒中医疗救治研究中心、全军心理卫生指导中心)，二炮医学专科中心10个。国家药物临床试验机构专业5个，博士后科研工作站1个，全军“十二五”后勤科研条件建设重点实验室1个。
目前拥有包括达芬奇机器人、500排宝石CT、派特CT、海扶刀等国际先进医疗设备共计2863台件，总价值4.1亿元。近两年，获全军医疗成果二等奖2项、三等奖60余项，承担国家“863”课题2项、国家自然科学基金5项、军队课题35项，科研经费2000余万元。
编辑、审校：徐国纲
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