都是螨虫惹的祸?!认识诱发哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮炎的元凶之一-尘螨!
2016/9/26 6:42:27 大医精诚

     尘螨是指在房间灰尘中生长的螨类,普遍存在于人类生活和工作环境中,与人类关系密切。

     尘螨及其代谢产物是强烈的过敏原可以引起尘螨过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、春季性眼角膜炎及慢性荨麻疹等多种疾病,严重危害人类健康,是世界性的重大卫生问题。

    

    

     让我们来认识一下尘螨吧

     尘螨呈卵圆形,长0.17~0.5 毫米,宽0.25~0.32毫米。尘螨表面分布着细密或粗皱的皮纹,并有多种毛,依据这些毛的种类、数量、形状和排列,可以对它们进行分类。尘螨背面的前端有狭长的前盾板。雄螨背面后端有后背板,两侧有1对臀盾。尘螨的外生殖器位于腹面正中,雌螨为产卵孔,雄螨为阳茎,两侧有2对生殖乳突;肛门位于生殖孔后方,某些雄螨肛区两侧有肛吸盘。尘螨的足位于腹面,幼螨时期是3对足,发育为若螨和成螨后有4对足。

     总之,尘螨是一种有8只脚的微小的蛛形纲节肢动物,一般肉眼是看不到的,须借助放大镜或显微镜才能看到

    

     (作者原创图片)

     尘螨自身没有完整的呼吸系统,也没有与外界相通的气门,它们依赖外界的氧气生活,生长代谢过程中产生二氧化碳。温度对尘螨的生存影响较大,当环境温度上升至50 ℃以上时,尘螨就难以长期存活。

     尘螨的主要孳生场所有哪些?

     尘螨孳生的主要条件是合适的温度、适宜的湿度及食物。

     最适合尘螨发育的环境温度是20℃~25℃,相对湿度是70%~75%,最喜爱的食物是从人身上脱落的皮屑

    

     (作者原创图片)

     由于床垫、沙发、被褥和枕头等软滑设施与人体接触的机会多、时间长,温度、湿度相对较高,且具有较多的人体头屑、皮屑,因此这些用品的尘螨孳生率高,是主要的危险因素

    

     只要有充足的食物和水份供给,尘螨可孳生于室内的任何场所,因而除居室外,人们经常生活和工作的场所,如办公室、工作间、学校、托儿所等,螨虫均可孳生。

     衣服可成为尘螨传播的工具,将螨虫由原来的孳生地传播到其他场所生存繁殖。

    

     显微镜下的粉尘螨(原创图片)

    

     地毯上的尘螨

     尘螨的致病特点是什么?

     尘螨引起的疾病属于过敏性疾病

     由于尘螨体积小、质量轻,能引起过敏反应的,不仅螨体, 还包括尘螨的分泌物、排泄物、脱落表皮及死亡螨体的裂解物等,这些物质散布在空气中,若被人群吸入,即可引起过敏反应

     尘螨导致的过敏反应性疾病中,最严重的是可诱发过敏性哮喘,极大地危害公众尤其是儿童的身体健康。

     研究证实,哮喘的发病率与室内尘螨的密度有密切关系:当每克屋尘中螨虫数量在100只以上时,室内过敏体质者就有形成螨特异性IgE抗体(哮喘发病的关键介质)的危险性;而当每克屋尘中尘螨数量在500只以上时,就可引起哮喘发作甚至引发更严重的症状。

     尘螨过敏性疾病的诊断方法?

     尘螨过敏性疾病的临床诊断一般采用免疫学检测方法。

     这通常包括尘螨变应原皮肤试验、血清尘螨特异性IgE测定、尘螨支气管或鼻腔激发试验、肥大细胞脱颗粒试验、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平测定等。

    

     皮肤点刺试验检测尘螨过敏原

     尘螨的防范措施有哪些?

     预防螨性疾病的关键是减少和清除居室环境中孳生的螨类

     防范尘螨孳生的方法主要包括:

     ①保持室内采光和通风干燥;

     ②注意环境卫生,每周清除室内灰尘1~2 次

     ③尘螨怕烫!经常清洗床上用品,如用55℃的水清洗被褥、衣物,阳光暴晒;

     ④用化学杀螨剂如尼帕净、虫螨磷、苯甲酸苄酯等杀死螨虫或改变室内螨抗原。

     近年来市场上已有专门的防螨纺织品销售,其基本原理是用不通透的纺织品将床垫和枕头包裹起来,以阻止居室环境孳生的螨类与床上用品的接触。

     尘螨过敏怎么治?

     脱敏治疗是针对尘螨过敏性疾病的有效病因治疗方法,也是目前唯一能够根除过敏性疾病的方法

     该方法通过小剂量给予尘螨过敏原,并逐渐增加剂量,以提高患者对螨过敏原的免疫耐受力,剂型有皮下注射、舌下含服、滴鼻等。

     其中舌下给药脱敏疗法由于无年龄限制,使用简便,副作用少,疗效可靠,因而被认为是依从性最好的剂型。

     作者简介:

     崔玉宝,男,1975年5月生,博士,副教授,盐城市第三人民医院(东南大学医学院附属盐城医院、南通大学第六附属医院)中心实验室主任、检验科副主任。江苏省第五期333工程第二层次培养对象、江苏省“六大人才高峰”第六批培养对象

    

     先后主持国家自然科学基金4项、省厅级课题6项,拥有授权发明专利1项,科研成果获奖6项;发表学术论文80余篇,其中第一作者/通信作者在SCI收录期刊发表论文32篇,4篇IF>5。

     任国家自然科学基金同行评议专家、浙江省自然科学基金同行评议专家、中华医学会微生物与免疫分会青年委员、全国卫生职业教育教学指导委员会医学检验技术专业分委会委员、国际系统与应用蜱螨学会会员,《医学综述》杂志副主编、《现代生物医学进展》杂志常务编委、《检验医学与临床》杂志编委、《重庆医学》杂志编委、《慢性病学杂志》编委,为International Journal of Acarology、Journal of InvestigateDermatitis、Parasites & Vectors、Molecular Biology Reports、《中国免疫学》等10余本期刊的审稿人。

    

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