大学生胃出血，服用云南白药后突然死亡？
2017/2/28 6:36:58 大医精诚

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     华南农业大学在校生杨钧，因腰肌酸痛，服用校医开的“扶他林”药10天，致胃出血入住广东省某三甲医院，主治医师(西医)给予云南白药内服，每次4克，一日3次(远超2克/天的限量)，次日凌晨4点出现危象，经抢救无效，病人死亡。广东省医学会鉴定为云南白药超量使用中毒所致。

     据悉，云南白药口服一次不能超过0.5克，否则就容易中毒，中毒量2-4克左右(一次顿服量),中毒表现与乌头碱类药物中毒相似，直接死因是呼吸及循环功能衰竭。事后，其主治医生表示因为云南白药的说明书没有任何成分和含量的标明，也没有警示文字，他当时给病人用药完全靠临床摸索。

    

     广州中医药大学中山医院梅全喜药师对此痛惜地说：云南白药中毒致死事件就是对中成药毒性认识不足造成的，医师不知道其有毒而超剂量处方；药师不知道有毒而超剂量发出；医师不知道其中毒而在抢救过程中未采取任何解毒措施。

     医师、药师为什么不知道云南白药超剂量会中毒呢？

     卫生部《卫生工作中国家秘密及其密级具体范围的规定》第二条，规定了卫生工作中属于绝密、机密、秘密级事项的具体范围。“列为国家重点保护的中药制剂”，也就是由卫生部确定的中成药，属于绝密级事项。云南白药，就是为数不多的几个位列其中的中成药。云南白药以国家保密配方为由拒绝公开配方信息，不了解配方信息，医生和患者很难对云南白药的不良反应进行防范，容易造成超剂量使用和滥用。

     直到2013年，因被香港检测出含有乌头碱成分并勒令召回，云南白药第一次公开承认其配方含有毒成分——草乌。实际上，早在四年前，一位律师就曾经针对云南白药的有毒成分导致多起严重过敏案例发起诉讼，要求云南白药公布处方。这起诉讼律师败诉，而法官的回答更加耐人寻味：云南白药的配方，连我都不能看，还能给你看？但是，直到现在，云南白药对不良反应的描述也是轻描淡写是写道：极少数患者服药后导致过敏性药疹。以致不少人认为作为传统中药的云南白药几乎无毒副作用。

     实际上，从上世纪八十年代以来，云南白药可致多种不良反应，包括过敏性休克、心律失常和肾功能衰竭等的临床报告不断发表。而且，云南白药的隐患不止草乌，其所含三七、重楼等成分也可能致使溶血出血、肝肾损伤等后果。

     梅全喜药师指出，不只是云南白药，很多中药含砷、汞药物的毒副作用未引起重视。《中国药典》一部收载有牛黄解毒丸(片)、牛黄清心丸等多种含有朱砂(汞)、雄黄(砷)的中成药，除了有“注意：孕妇忌服”项外，无任何其他的警戒表述，如牛黄解毒丸(片)不仅有皮肤过敏反应、休克，还有泌尿、神经、消化、血液、呼吸等多系统不良反应及成瘾性等砷中毒反应。

     直到现在，很多中药企业还在以中药无毒副作用作为卖点来宣传，殊不知在这样的意识灌输下，我们临床还将要发生多少中药中毒、致死的悲剧啊？

     来源：热点网等

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