医生的健康体检
2017/8/6 大医精诚

    

     和几乎所有的其他炎黄子孙一样，我也比较怕死。有时候，我甚至庆幸自己生在新社会，长在红旗下。不过请人民放心，即使被国民党反动派抓去坐老虎凳拔指甲灌辣椒水，我也不会因为贪生怕死而当叛徒。

     恶性肿瘤早就成为了我国城乡居民的首位死亡原因，其中肺癌有癌王之称。肺癌之所以有此恶名，原因有如下几个：一，患病率高且近年有进一步升高的趋势；更可怕的是，发病年龄有下降趋势；二，肺癌发现时大多数已属于晚期，只有早期才有可能根治；三，晚期肺癌预后不良，生存时间通常比其他癌症更短。

     每年一次健康体检是早期发现肿瘤和其他疾病最可靠的手段。低剂量CT能够及早发现直径大约0.5厘米的早期肺癌，在大大提高人群防治肺癌可能性的同时显著改善患者的预后。这个科学的论断已经得到多项大规模的临床研究所证实。朝阳医院从今年开始，要求年满45岁的职工在一年一度的健康体检中加做肺部低剂量CT，这种科学的态度将使得全院职工集体受益。本人热忱为之鞠躬点赞。

     有人不赞成健康体检，认为这既不能改变肿瘤患者的预后，还造成不必要的医疗资源浪费，这种态度是不对的。还有人认为晚期恶性肿瘤不需要给予治疗，应该任其遵循自然病程自生自灭，这种态度也是不对的。科学的态度是，有条件时成年人尤其是40岁以上者每年都该规范体检一次。至于肿瘤的治疗，必须结合病人的状况制定个体化方案。应该看到，化疗或/和靶向治疗已经使得一部分晚期肺癌患者的生存时间大大延长。

    

     昨天早上，我空腹抽取静脉血送检常规体检的项目。今天查看了结果，除了预先知道的血尿酸浓度升高，其余所有的指标都在正常范围。高尿酸血症本身是一种病，需要认真对待。为此，我需要切实增加运动量，在此基础上务必做到“三不准”，亦即：不准自己过量喝白酒，不准自己喝啤酒；不准自己接近卤煮、炒肝、油爆大肠等高尿酸食品。

     今早我赶到影像科查肺部低剂量CT，这是我第一次接受这样的检查。面对庞大的CT机子，我略有慌张，那环境真的很恐怖。从检查床爬起来之后我立马赶到外面的房间端详自己的片子：含气量不增多，没有肺大泡，没有结节影，没有片状致密影，纵膈淋巴结无肿大，甚至没有陈旧性的肺结核病灶，总之没有任何不正常的影像。我的CT片理所当然地自动成为史上最正常的教学片。

     做完低剂量CT扫描，我去到超声科找郭主任的麻烦。郭主任告诉我，他刚刚做完胃镜和肠镜检查，而且居然发现了两颗良性息肉。我前几天才听说，正常人即使在没有任何症状的情况下接受这样的检查也是非常有必要的。现在我还不愿意，好好的就平白无故让人从屁股捅进一根长棍。我需要一段时间来接受这种新观念，或许明后年体检季节也干干这种事。

     让人高枕无忧至少一年的超声检查结果显示，我有轻度的脂肪肝，再次提醒我必须增加运动量。腹腔和盆腔的所有脏器包括前列前全部正常，不过听郭主任嘟囔了一句，说我的脾脏略微偏小。短小精悍，历来是人世间最高大上的格局。甲状腺没有结节，两侧颈总动脉腔内没有硬化斑块。右侧椎动脉出现生理变异，表现为管径略小于左侧，我从来、永远不会存在颅内供血异常的情况。

     我成天与别人的疾病打交道，深刻理解“无病即是福”的大道理。听说北京协和医院的一位老教授看到现在的有些中青年大夫整天因为惦记很虚无缥缈的东西而活得相当累，于是给出忠告：别抢了，多活十年，然后你就发现眼下所追求的一切全都没有意义。

     祝愿天底下的人全都身体健康、长命百岁，除外医闹分子。

     延伸阅读：

     关于“体检报告”，这大概是最科学的一篇文章了!

     不同年龄段有不同的体检建议[转]

    

    

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