生孩子，为什么要塞球球？
2017/10/9 大医精诚
感谢淼哥故事会授权转载
午饭后，办公室没人，淼哥坐在办公桌前看马家辉写的《龙头凤尾》。
69床孕妇大腹便便的走进来：“医生，我问过我堂姐了，她说她生孩子的时候，没有塞球球，直接用点儿缩宫素就生了，我不想放球。”
淼哥连忙放下书，招呼她在一个不滑的凳子上坐下：“您堂姐是妇产科医务人员吗？”
69床孕妇大大咧咧的说：“她哪是呀，你们这整天忙的像打仗似的，她可受不了，她就是个服务员。”
淼哥笑着说：“哟，那我和您堂姐是同行呀，都在为人民服务。
但医疗是一种特殊的服务，它针对的是人。我们虽然都是吃米吃面长大的，可高低胖瘦，各有不同。
修机器可以按说明书来，因为同样的机器，都是同一个模子刻出来的，天南海北哪里尺寸都一样。
给人看病可没那么简单，中医讲望闻问切，西医讲视触叩听，不论哪种方法，都讲究见到病人，实际检查一下。
像您堂姐这样，因为自己生宝宝的时候只用了缩宫素，就以为别人生孩子也仅需如此，是很片面的。
宝宝能不能顺利生下来，和产力、产道、胎儿及孕妈的精神心理四个因素有关。
有的孕妇，怀孕才28周多我们就手术了；有的孕妇，我们等到41周多才引产；
有的孕妇，150cm不到的个子，生个8、9斤的胖宝；有的孕妇，170cm的个子，5斤多的宝宝生不下来。
妇产科有句行话：任何一个不在场的医生，都没办法评估当时医生的处理到底对不对。
因为分娩的过程瞬息万变，非常考验医生的经验。
您是妊娠期糖尿病，血糖控制还算满意，现在接近40周，我们需要医疗干预，终止妊娠，让宝宝生出来。
宝宝在肚子里，有两种方法出来，要么从洞洞里挤出来，要么从肚子上剖出来。
剖宫产，两名医生半个小时就能搞定，收您几千块钱；顺产，七八名医生助产士守十几个小时，收您几百块。
一种钱多活儿少速度快，一种钱少事儿多磨死人，如果您是医生，您选哪一种？
有私心的人肯定选前一种，但是您想想，好好的肚子上留下一个疤，就像轮胎破了再补上。
有气，从气门芯往外撒，您干嘛图痛快在轮胎上扎一刀呢？
所以，我们让您洞洞试产，是为您好。这一胎顺利分娩，过半年就可以再次怀孕，争取三年抱两子，多好的事情呀!
但俗话说‘瓜熟蒂落’，您现在没动静，瓜还没熟。需要提前终止妊娠，我们要想办法。”
淼哥再次拿起桌子上的一瓶饮料：“您看，这个饮料瓶相当于您的子宫，想象里面有条鱼，要人工把它挤出来。
我们可以捏这个瓶子，就相当于用缩宫素，把子宫收缩调起来。
瓶口有个盖子，您再怎么用力，也没办法把水挤出来。当然，也可以不停的挤、不停的挤、不停的挤，希望能把瓶口顶松。
生孩子就像跑步，跑5000米和跑马拉松是不一样的。跑的时间越长，对运动员的考验越大，出现风险的可能性也越大。
每次宫缩，对子宫里的宝宝就是一次刺激，他会不舒服，时间太久，他也受不了。
受不了，宝宝就会缺氧拉粑粑，羊水会有大便，他就会吸到肺里，宝宝就会出现危险。
我们的球球，是一种双球囊导管，国内外妇产科已经使用多年，就是在宫颈的内外口各打一个球，靠这两个有弹性的球球相互挤压，让宫颈逐渐软化。
相当于把这个瓶盖子打开，等打开瓶盖，再一挤，‘噗’，鱼出来了!”
69床孕妇被淼哥逗乐了：“你这个医生真有趣，这么会比喻，高考作文分数肯定不低，你这么一说，我就明白了。
那你现在给我放球球吧，我不犹豫了!”
淼哥摆摆手：“一般取出球球后，我们会根据根据宫颈的情况，酌情采用人工破膜引产或者缩宫素静滴引产。
这个时候相当于运动员正式开始赛跑，我们需要严密监测，随机应变。
白天人多，精力充沛；晚上人少，力有不逮。所以，我们会在白天正常上班的时候，开始引产的第二步处理。
球球是个异物，我们再怎么严格消毒，也有感染的风险。
虽然有文献认为足月孕妇放置24小时也是安全的，但说明书上写的是放置12小时后取出。
所以，我们一般是晚上20点左右放，第二天早上8点左右取，取出来后根据情况决定下一步的处理。”
69床孕妇担心的问：“医生，这个球球要放12小时，那我会不会疼一晚上呀，没睡好，第二天哪有劲儿生宝宝？”
淼哥笑着说：“刚不是给您解释过了吗？放球球相当于拧开瓶盖，用缩宫素相当于挤压瓶体。
这两个球球，和黑布林差不多大，而宝宝的脑袋，有哈密瓜那么大。放球球都受不了，生宝宝更不用想啦。
放球球，开始几个小时会有点儿不舒服，或者有点儿见红宫缩，一般23点以后就没什么感觉了。
有些特殊情况，比如急性短暂发热、过强过频宫缩、阴道流血、胎动异常、胎膜早破、球球滑脱等，
晚上有值班医务人员，这些特殊情况就请她们查看一下，除极个别有严重不适，绝大部分都能忍受。
晚上该吃就吃，该睡就睡，上厕所什么的都不影响。保持良好的体力，为第二天的正式比赛做准备。”
69床孕妇好奇的问：“听你这么说，感觉这个球球好神奇呀，只要想生，都可以放吗？”
淼哥45度望着天花板：“医疗要是那么简单就好了，哪有什么万能的东西呢？
首先是有经验的妇产科医生充分评估，有试产的条件，有引产的必要。
胎位不正、胎儿窘迫、脐带绕颈3周及以上、前置胎盘、胎盘早剥、前置血管、胎膜早破、产道感染等都不能用这个球球。
有一个小小的经验，宫颈太硬太长，放球球也容易失败，要先用其他的方法。
医生不能只会放球球这一种引产方法，就像厨师，要熟练运用主厨刀、切片刀、剔骨刀、削皮刀；
孕妇也不能以为放了球球，宝宝就肯定能生出来，医生只是创造了机会，缩短了时间。
宝宝能不能顺利的从洞洞里生出来，还有很多因素。
我不能再给您讲了，把您教会了，万一抢了我的饭碗，我去写小说吗？”
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