水肿的分类与分度 ，要掌握！
2017/8/30 医学生

    

     来源：医学之声

     一、按范围分类

     1、全身性水肿：液体在组织间隙呈弥漫分布，如心源性水肿,肾源性水肿，肝源性水肿，肺源性水肿

     2、局部性水肿：液体积聚在局部组织间隙，如血栓性静脉炎，静脉回流受阻，淋巴回流受阻，炎症水肿

     3、积液：液体积聚在体腔内，如胸腔积水、腹腔积水。

     二、按有无凹陷分类

     1、凹陷性水肿：体液积聚于皮下组织间隙，指压后组织下陷。

     病因：心、肝、肾源性水肿；营养不良性水肿等。

     2、非凹陷性水肿：体液积聚于皮下组织间隙，指压后组织下陷不明显或没有凹痕。

     病因：粘液性水肿 - 组织液蛋白含量较高。丝虫病 - 慢性淋巴液回流受阻。

     三、按水肿的皮肤特点分类

     1、隐性水肿：全身组织间隙水潴留< 5kg，临床上表现为体重增加，而无水肿。

     2、显性水肿：全身组织间隙水潴留>5kg，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅、用手指按压有凹陷。

     四、临床检查分度

     1、轻度 仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织水肿，指压后组织轻度下陷，平复较快。

     2、中度 全身组织均见明显水肿，指压后凹陷明显，平复缓慢。

     3、重度 全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，或有液体渗出，浆膜腔可见积液，外阴亦可严重水肿。

    

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