三级医院多名医生收回扣被偷拍！
2018/1/18 医学生

    

     作者：欧阳峰，来源： 看医界 微信

     近日，据媒体报道，浙江桐乡市第一人民医院有医务人员收回扣遭到举报，并提供了几名医生收回扣的偷拍视频。

    

     视频显示，该院三名医生在外科诊室多次收取医药代表的现金回扣，而该事件也得到了该院的证实，该市卫计局已经发文，涉事医生已被停止，涉事药品已被停用。

    

     诊室怎么会有偷拍的摄像头呢？看看举报信就知道了，这三位医生是被人精心策划偷拍并被举报的，而且一看就是业内人士。但不管举报者的动机，收回扣的事儿被曝光而且坐实。

    

     事情经社会媒体曝光后，和上次央视曝光上海、长沙三甲医院“回扣门”一样，舆论一片哗然，据《看医界》统计，仅网易新闻客户端谩骂医生不该收回扣、红包的跟帖就已经多达5万条。而且毫无疑问，医疗界的形象也因此再此受损!

     然而，群起而攻之去谩骂几位当事医生医德底下，能解决问题吗？这样的事儿反复被曝光，能否给整个医疗行业和改革者带来更多的一些启示和行动呢？

     首先，说明取消“以药养医”绝不能仅仅是取消医院层面15%药品加成。

     事实证明，即使取消了医院的药品加成，药品的灰色利益链条仍在，一些药企还在左右着医生的处方，不少医生还在靠灰色收入过活。

     道理很简单，全国各地取消医院层面的药品加成改革，虽然提高了部分医护劳务性服务价格，但医生护士并没有从中得到改革的红利。

     于是我们就看到，表面上的药品加成取消，掩盖不了医生们依旧不能靠劳动获得合理的阳光收入，还是铤而走险，去拿灰色收入的尴尬现实。

     其次，高薪是养廉的基础。

     有人说，人心不足，即使给再高的收入，也会有人拿红包回扣，这一点笔者并不反对，但也不赞成。

     毕竟，医生拿阳光的高薪是国际惯例，这也是保持医生职业吸引力的核心。然而我们的医生呢？基本上都圈在公立体制内，劳动不值钱，体制给不了高收入，只能靠灰色收入弥补职业吸引力的不足，政策上刚刚开放一点让医生多点执业出去挣阳光收入的机会，还正在被院长们扼杀。

     如果有机会拿到阳光的高收入，有几个医生还愿意冒着丢饭碗、进牢狱的风险，去拿医药代表们偷偷摸摸塞的那点钱？

     于是，我们看到，一批又一批医界精英，因为拿回自己本应得到的收入，却被钉在了医疗腐败的耻辱柱上。

     因此，如果要想真正取消“以药养医”，把医生们的灰色收入变成其阳光收入才是治本之策。

     解放医生是医改实质性突破的前提!

     关于体制内给医生加工资，让医生拿上高薪的可行性，中国社科院经济研究所副所长朱恒鹏教授曾经做过精彩的论述：医生是事业单位编制，给在职医生加工资，退休的医生就要加工资，那退休的公务员、教授、军人肯定也要加工资，因此目前在体制框架内，医生合法的收入很难大幅度提高。

     这也解释了为啥儿科医生长期短缺的根本原因，很多公立医院因为儿科不赚钱一度关闭了儿科，医学院也因此一度关闭了儿科系，很多医学毕业生根本不愿意当儿科医生，甚至闹到了要降分招儿科医生的尴尬地步，还不都是“以药养医”体制闹的？

     因此，要想让医生远离回扣，拿上阳光高收入，前提就是解放医生，让医生群体成为社会人，脱离事业单位编制，打破“铁饭碗”，这样就不存在对标公务员、教师工资水平的问题。

     不仅如此，解放医生，更需要让医生成为自由执业者，走向市场，在市场中通过技术和服务换回阳光高收入和尊严，实现医生价值的最大化。

     不然，无论多少次曝光，即使再高压的医疗反腐手段，也无法根治医疗行业“以药养医”的顽疾。最后受害的，不仅仅是战战兢兢的医界人士，更多的是广大群众、病患及全社会。

     当然医生群体的解放，不仅仅靠政策，还要靠自己。令人欣慰的是，在政策的持续的放开下，一批批三甲医院大医生正行动起来走向市场，一批批青年主治医也勇敢地放弃了铁饭碗，去寻求自我价值的实现和丢失的尊严。

    

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