超声、X线、CT、MRI,到底该如何选择?
2018/5/3 16:40:12 医学生

    

     作者:叶ss,来源:小猪的医些事

     无论是看病还是体检

     影像学检查总是非常重要的一部分

    

     超声、X线、CT、MRI

     面对多种的检查

     有没有产生一些困惑

     这个检查是什么?

     为什么要选这个?

     为什么做了这个还要做那个?

     检查是越贵越好吗?

     ......

     如何能根据自身情况,选择最适合的检查项目?

     小猪来告诉你

     每个检查是什么!

     如何选择检查!

     如何完成好检查!

     一、【检查原理】

     超声

    

    

     [切面里看回声]

     超声波穿透人体时产生反射波

     收集该反射波信息进行成像

     反映该切面内的结构

     *用探头获取切面

     可以对任意切面进行检查*

    

     X线

    


    

     [压扁透视看]

     就像先将身体压扁

     再发射X线穿过人体

     由于身体结构的密度厚度对X线

     阻挡程度不同

     最后投射在底片上射线量不同

     经过处理形成图像

     获得的图像是所有结构的重叠

     *按射线发射前至后方向成像*

     CT

    

    


    

    [切片透视看]

     射线的原理与X线相似

     不同的是将身体进行“切片”

     显示每一切面里的结构

     而不是X线的压缩重叠

     *可从正面/侧面/横断进行切片成像*

     MRI(磁共振)

    

    

    
[切片看原子运动]

     人体内不同结构包含不同量的氢原子

     人体进行MRI检查时

     相当于体内的氢原子在磁场内进行运动

     收集氢原子的运动信息进行切面成像

     *正面/侧面/横断进行切片成像*

     二、【如何选择检查】

     不同部位适合的检查不同

     下表是各部位与各检查的选择优先度

     (没时间可以只看上图)

     骨头:首选X线,进一步观察可做CT

     MRI可观察里面出血及病变成分情况

     心脏:看心功能及结构首选超声

     MRI可观察结构内病变

     腹部及盆部:包括肝胆胰脾肾肠子宫卵巢前列腺等

     X线可初步排查胃肠是否穿孔

     超声观察除肠管外的实性器官效果好

     CT可更进一步明确病灶

     MRI更适合对病变成分进行分析鉴别

     胸部:X线是首先要做,进行筛查

     CT显示效果最好

     皮表包块:指长在表浅部位的小包块

     超声是首选

     MRI也可对稍大的包块进行分析

     血管:浅表血管(四肢和颈部)超声好

     深部血管(大脑及心、胸、腹部)CT好

     浅表器官:包括乳腺和甲状腺腮腺等等

     超声是首选

     MRI也可分析鉴别

     其中X线中的钼靶是乳腺检查的重要部分

     脑及神经:MRI是首选

     超声可初步检查表浅的神经

     以下是你们关注的

     费用和辐射等问题

    

     三、【如何做好检查】

    

     是否禁食及需要大量喝水?

     与检查方式无关

     与检查部位有关

     腹部检查需要禁食6小时以上

     腹部检查可在检查前大量饮水

     泌尿系检查需要多喝水憋尿

    

     保持静止

     进行检查时

     不要说话不要动

     身体尽可能保持静止

     (就像你拍照时,动就会模糊~这个道理)

    

     动作配合

     为了更好显示结构

     做不同部位检查时

     常要配合工作人员做特定动作

     超声腹部检查常需要憋气鼓起肚子

     颈椎X线检查常需要头后仰前伸张口

     4大检查的特点都不一样

     医生会根据实际情况进行选择

     相信医生,好好配合

     你会获得最好的效果

    

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