刚上临床的那些囧事
2018/12/21 16:39:25 医学生

    

     作者:经典小药片,来源:护士网(微信号:hushi120)

     时间如白驹过隙,转眼间已经在护理这条路上走过了23个春秋,从懵懂少年到如今的不算太油腻的中年大姐,其中的喜怒哀乐、尴尬、遗憾大部分被时间的洪流冲淡、遗忘,但是有几件囧事至今难忘,今天写出与您分享。

     1

     记得那是1995年的秋天,刚刚到医院(一所县级医院)实习的第一个科室,我被分到了供应室,那时没有现在的先进的材料及消毒设备,所有的棉球、棉签都是手工制作,印象最深的是,在供应室的三周时间内,主要是用竹签卷上棉花做棉签。晚上回到宿舍,听同学们说她们都在临床开始为患者打针输液了,把我羡慕的不行不行的,真想快点结束供应室的实习,早日学会输液。

     那一天终于来了,记得第一个临床科室是内科(那时是综合内科),为了早日学会输液,没有班的晚上也去科里。一天,科里来了一个几岁的小孩,已经记不清所患何病,接到遗嘱后和老师赶紧核对、摆药、配药、输液,一针见血,那个激动、那个高兴、别提多兴奋了,左手按住、右手取胶布时,右胳膊肘一下把输液器给碰下来了。心情瞬间从沸点降到了冰点,那个囧啊。

     2

     记得那是刚刚参加工作不久,为了早日在临床独当一面,所有操作都努力去学、去记。在心内科监护病房内,一名全心衰竭的患者,为了减轻心脏的负担,严格控制输液量及经口进入液量,同时给予患者镇静类药物使患者处于睡眠状态,以减少心肌耗氧量。我清楚的记得那天上午由我为患者进行口腔护理,虽然患者意识朦胧,但当第一个棉球刚刚进入患者口腔,他就像饥饿的婴儿一样努力的、甚至拼命的吸允着棉球内仅剩的一点点生理盐水。当时可吓坏我了,努力地试图从他嘴里“抢”回那个棉球,可是我越往外拽他的吸允力量越大。只记得草草结束了口护,没敢告诉护士长,真是庆幸我的棉球不太湿,真是庆幸我使用的是血管钳,真是庆幸我把血管钳的锁扣锁到了最紧的位置。怕死我了,至今想起这件事还心有余悸。以至于每次培训新护士、实习生或是看到临床不用血管钳夹棉球而做口护的护士,我都会把我的囧事讲给他们听,以达到警醒的目的。

     3

     一个寒冷的冬天, “回头客”王奶奶再次因为心力衰竭第N次住到我科,由于经常住院同家属也较熟络。那次奶奶喘息十分厉害,血氧饱和度一度降到80%左右,医嘱急查血气分析,我从治疗室取出自带肝素的动脉采血针进行桡动脉采血(那时这种新型的采血针刚刚开始使用,护士长在早会时曾经讲解过使用方法,只是讲解没有示范,当时自己也没认真听,也没看说明书),就像普通注射器采血一样,将活塞置于注射器底部进行穿刺,连抽两针,见回血后就是抽不出血。当时以为是奶奶不能平卧,配合不好的缘故。没办法,请了呼吸科的外援,只见她先把针杆回抽预留到标注的刻度线,而后穿刺,动脉血直接灌满了标注的量。我去,原来是我的方法不正确。

     通过三件囧事让我明白三个道理:

     第一,一个合格的护士做事要冷静、淡定、细致,心手合一,不能空有一腔热情,做事毛毛躁躁是护理工作的大忌。

     第二,做任何事情之前正确的评估及规范的用物准备是成功的一半,不可盲目操作,不可简化工作流程,不可违背操作规范。临床上有的护士拿镊子为患者做口腔护理,万一棉球遗留口腔误吞,轻则导致吸入性肺炎,重则导致窒息。任何时候偷工减料你就距离危险不远了,慎独、遵规、负责永远是一个合格的护士必不可少的条件。

     第三,一个合格护士要有自觉学习的能力,在知识日新月异的今天,新的护理技术及医疗器械层出不穷,更何况我们面对的是一条条鲜活的生命。工作中一定要树立三人行必有我师的思想,对新特药、新鲜的材料及仪器一定要学会阅读说明书。护士长对 “四新”即新人、新物、新药、新技术一定要及时培训考核,达到人人过关。

     各位同事,囧事也是自己成长路上的美好回忆。来说说自己实习的第一个科室吧,谈谈那些初来乍到时做出的那些囧事。

    

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