连续9天服用感冒药后，她被送进了抢救室……
2019/1/23 16:59:18 医学生

    

     来源：基层医师公社

     话不可以乱讲，药也不能乱吃!上海一女士因为给自己“对症下药”，引发暴发性肝衰竭，被送进了抢救室……

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     服用含有对乙酰氨基酚成分感冒药 引发肝昏迷

     据上海新闻综合报道，12月下旬，上海市民梅女士，出现发热头痛等感冒症状。于是，她自行按照说明书，每天服用了4片含有对乙酰氨基酚成分的感冒药，并且连续服用了9天。

     结果不仅感冒没被治好，反而引发了暴发性肝衰竭，出现肝昏迷，被送往上海市公共卫生临床中心抢救。

     该院重症肝病科主任王介非介绍说，梅女士被送到医院时，已出现了神志恍惚、意识模糊的症状，情况极其危急。

    

     经检查发现，梅女士的查谷丙转氨酶数值为17000+u/L，是正常值(9-52)的三百多倍，说明整个肝脏都属于坏死状态。凝血酶源时间为 31.8 秒，正常值是 12 秒。

     经过医院的全力抢救，从死神手上把梅女士拉了回来。目前，梅女士恢复情况良好，肝功能各项指标趋于正常。

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     对乙酰氨基酚的含量不得超2000毫克，疗程不得超3天

     梅女士说，自己发烧时吃泰诺林，不发烧时吃的是泰诺的感冒药，药都很常见，梅女士也觉得自己都是在对症下药。梅女士自认为很 ok 的药，却差点让她丢了性命。

     至于为何吃感冒药，会引发暴发性肝衰竭，王介非主任给出了答案。

     她吃的感冒药的主要成分是对乙酰氨基酚，是解热镇痛的药物，具有一定的毒性。随着服用剂量的增加累积，会对肝脏产生损害。国家食品药品监督管理总局规定，每天服用的药物中，对乙酰氨基酚的含量不得超过 2000 毫克，疗程不得超过 3 天。

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     混用危险!感冒药到底该如何服？

     同时混用感冒药，很容易造成对乙酰氨基酚过量，这时如果患者有肝脏基础疾病，就更容易会危及健康。

     比如说脂肪肝导致肝功能异常，这是其中之一了，那么还有本身就有肝炎的，有肝功能异常的，那么就要小心，还有现在人很常见的胆囊结石，胆道结石，这些也会导致肝功能异常。这些也要小心。

     感冒药不能混服，同时在剂量上也要严格要求。

     1.成人：一般来说，成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过 500 毫克，两次用药间隔时间不宜低于 6 小时，每日摄入最大量应不超过 2000 毫克，疗程不应该超过 3 天。

     2.儿童：小儿按每次、每公斤体重 10~15 毫克，或按体表面积每天 1.5 克/平方米，分次服，每 4~6 小时 1 次;12 岁以下儿童每 24 小时不超过 4 次量，疗程不超过 5 天。

     3.婴幼儿：也有报道认为，对乙酰氨基酚在新生儿体内排泄缓慢，毒性相对增强，3 岁以下婴幼儿应避免使用。

     患者服用药物时，可以对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量，几种药物同时服用时，对乙酰氨基酚的总和应当小于 500 毫克。

     此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良的患者应当慎用对乙酰氨基酚类药物。

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     常见的含有对乙酰氨基酚的药物有：

     下面列举常见的含有对乙酰氨基酚的药物，供大家参考:

     克感敏 (150 毫克 / 片)

     泰诺(325 毫克 / 片)

     泰诺林(650 毫克 / 片)

     散利痛(250 毫克 / 片)

     必理通(500 毫克 / 片)

     快克(250 毫克 / 片)

     感通片(125 毫克 / 片)

     维 C 银翘片(105 毫克 / 片)

     999 感冒灵颗粒(200 毫克 / 袋)

     日夜百服咛(日片 500 毫克 / 片，夜片 500 毫克 / 片)

     白加黑(日片 325 毫克 / 片，夜片 325 毫克 / 片)

    

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