医学新闻速览丨体重指数与死亡率
2019/4/12 16:44:11 医学生

    

     河南高血压药品实施零差率销售

     日前从河南省政府召开的新闻发布会获悉，2019年下半年河南省将实现全省的高血压防治项目全覆盖，无论是药品费用还是医师指导，患者都将获得巨大利好。

     河南省2018年率先实施HEARTS高血压防治项目，截至今年3月，4个试点县区共检出登记高血压患者9915人，服药比例达到58.1%，血压控制达标率达到36.4%。目前，项目已经进入推广实施阶段。

     针对用药问题，HEARTS高血压防治项目中国秘书处通过与全国的相关药企进行谈判，最终确定项目药物马尼地平买1赠3，替米沙坦和吲达帕胺买1赠1。同时，河南省要求严格规范药品网上采购和配送工作，执行药品零差率销售，根据医保政策予以报销，降低高血压患者药品开销，减轻患者负担。

     (来源：新华网)

     ENDO：当心PD-1抑制剂的糖尿病酮症酸中毒风险!

     程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂是一类新型的肿瘤免疫治疗药物，它通过激活人体免疫系统来对抗肿瘤作用，但由于其激活目标无选择性，这种抗肿瘤药会引发多种免疫相关的不良事件(RAE)，例如内分泌疾病中的甲状腺、垂体和肾上腺疾病等。除此之外，PD-1也可能引起糖尿病酮症酸中毒(DKA)，几率虽小，但却是有致命风险的，且目前还没有方法能够用来预测此类患者是否会发展成DKA。

     本次ENDO大会上，美国研究者就以壁报形式分享了一起因使用PD-1抑制剂出现DKA的案例，希望能够引起临床医生和患者的重视。专家建议，在开始进行抗PD-1治疗时，患者应进行早期和定期的葡萄糖耐量检查。

     (来源：医脉通)

     体重指数与死亡率

     近日，顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章，旨在调查体重指数(BMI)与死亡率之间因果关系的形态。

     该研究进行了线性和非线性孟德尔随机分析：线性孟德尔随机分析表明遗传预测的BMI与全因死亡风险之间存在总体正相关；非线性孟德尔随机化表明遗传预测的BMI与全因死亡风险之间存在J形关系。然而，根据吸烟状况进行的亚组分析表明，从不吸烟者的BMI与死亡率之间的关系始终在增加，而在吸烟者中则呈现J形关系。

     由此可见，先前观察到的BMI与全因死亡风险之间的J形关系似乎具有因果基础，但吸烟状态的亚组分析显示BMI死亡率关系可能包含至少两条不同的曲线，体重较低参与者增加的死亡风险只在吸烟者中较为明显。

     (来源：健康界)

    

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