想去看高原蓝,合理饮食帮您预防高原病(有声科普)
2019/10/4 11:35:00赵言玮 医学生

    

     作者:赵言玮,来源:为了家人学点医

     人们常说一方水土养一方人,不同地区的环境和饮食不尽相同,而人们对自然环境的适应能力也存在很大的个体差异。旅行者常因地理环境改变而发生身体不适,如食欲不振,恶心、呕吐、腹泻、睡眠不佳和体重减轻等,俗称“水土不服”。上周我们学习的高原病也是高原地区最常见的“水土不服”之一。

    

     旅行途中要是能既有美景在目,又能有美食果腹,且无病无灾,实乃人生一大幸事。今天赵医生就带大家来学习一下在高原环境如何合理饮食预防高原病。

    

     当我们从低海拔地区来到高海拔地区,大气中的氧分压逐渐降低,人体为了能获得充足的氧,必须提高呼吸频率,导致呼吸所消耗的能量增加,同时会呼出过多的CO2,影响机体的酸碱平衡,再加之低氧的环境,容易造成食欲减退,从而进一步减少供能,形成恶性循环。

     因此,到达高原地区后,我们需要通过食物,摄取比平日更多的能量才能达到平衡满足需求。

     我们建议,在进入高原的最初几天适当减少或者尽量避免过多的活动,适应3-5天后,逐渐过渡到正常活动量,并增加食物能量摄入5%,一周后最高可增加至35%。根据每天的活动量进行调整,活动量增加越多,食物能量的摄入也越多。

     增加食物能量的摄入,并不是一味多吃就行,吃得不合理不但无法预防水土不服反而会引起疾病。因此,我们需要在了解环境、了解自己的基础上选择合理科学的饮食方式。

    

     那么,在高原环境中我们该如何做到合理饮食呢?

     首先,增加碳水化合物的摄入,并适当补充脂肪和蛋白质。碳水化合物的分子结构中含氧原子较多,更有利于提高机体对急性缺氧的耐力,且消耗等能量的氧较脂肪和蛋白质产生更多的能量,同时其代谢能产生更多的CO2,有利于纠正CO2呼出过多所致机体酸碱失衡。脂肪的摄入能增加供能的同时还能御寒。蛋白质有利于提高人体的血红蛋白和血细胞总容积以适应低氧环境,还能纠正负氮平衡。因此,在饮食中我们需要多以主食为主,提高碳水化合物供能比至65%-75%,碳水化合物、脂肪和蛋白质构成比在5:1.1:1为宜。除了多吃谷物和根茎类食物,高原特产酥油茶和牦牛奶渣也是不错的选择,既能增加供能,又能促进食欲。

    

     其次,适当补充维生素和微量元素。低氧状态下,辅酶的含量下降,呼吸酶活性也会随之降低,同时还可能出现脂肪不吸收、红细胞溶解肌酸尿症,而维生素和微量元素的摄入不但能够促进有氧代谢,提高机体缺氧的耐受力,而且能协助脂肪吸收,预防红细胞溶解肌酸尿症。因此,在高原地区,需要适当补充维生素A、维生素C、复合维生素B、钙、铁和锌等营养素。对于高强度体力活动者,如登山运动员,还需适当补充维生素E。

     最后,限制水、盐的摄入。对于刚到高原的人而言,应该尽量限制水和盐的摄入,以预防高原病,尤其是防止肺水肿发生。但当人体逐渐适应高原低氧环境后,为避免失水影响食欲,无法保证足够的能量摄入时,可适当增加饮食中的水分。

    

     俗话说“民以食为天”,出来玩自然要吃得开心,所以选择自己喜欢的可口食物才是最重要的,再逐渐增加能量的摄入,限制水、盐,并适当补充维生素和微量元素,让我们轻轻松松赶走高原病,拥有一个完美假期。

     上海交通大学老年医学硕士

     上海嘉会国际医院主诊医师

     原上海华山医院急重症医学科主治医师

    

     赵言玮

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