【支招】在这个“出师父不出徒弟”的时代，2016年互联网医疗练什么功？
2016/1/19 医药经济报

    

     目前，互联网医疗公司的现状一如徐浩峰的小说《师傅》里描述的故事：一个无名的南方武术家，身怀绝技，想要在民国的武术之都天津扬名立万，开宗立派。彼时的武林，已是一片暮气沉沉。老舍写过，这是走镖已没有饭吃、而国术还没被革命党与教育家提倡起来的时候。江湖的武行却还都端着架子，把绝技藏着掖着，不传真学。武馆成了赚钱的买卖，师父利用徒弟，徒弟算计师父，拉帮结派，以众欺寡，用密不透风的规矩压迫着新人不能出头。新人要成名，纵使一身好功夫，也无法跟整个江湖作对。

     这是一个“出师父不出徒弟”的时代，各派都有名师，都后继无人。

     乙未年，戊子月，乙酉日，忌开市。

     2016年首个交易日，沪深指数跌7%，触发熔断，A股休市。

     这似乎预示着2016年将是不平凡的一年。

     这天，医药行业曝出了江苏省人民医院要求药企缴纳8%保证金否则出局的消息，停药事件涉及包括辉瑞、阿斯利康、默沙东、拜耳、诺华、礼来、罗氏在内的多家药企。究其原因，除去保证药品质量和供应、保证药企销售行为合规外，还有一个有些摆不上台面但无比重要的原因：江苏省作为公立医院改革的试点省份，15%药品加成取消后，加上二次议价被卫计委明确叫停，院方需要在筹资上另寻他途。

     本轮改革以“缓解看病难、看病贵”为口号，虽然很多地方实施“零差率”，砍掉了15%的药品加成，但医疗服务价格调整只能在存量里面进行结构调整。药品费用、材料费用压下去，但技术劳务价格调整变动不太大，并没有使医院的“活钱”增加，财政也不可能负担公立医院所有医生的绩效，因此医务人员薪酬制度的重构就难以推进。

     如果把2014年称为中国互联网医疗的元年，那么2015年随着总理提出“互联网+”战略，互联网医疗一下进入了遍地开花、群雄并起的时代。

     2014年移动医疗企业融资案例共计80余起，是过去5年里该领域所有融资案例数量总和的近3倍。数量骤增，融资规模亦不容小觑：阿里巴巴斥资10.37亿元收购中信21世纪54.3%的股份、春雨医生完成5000万美元C轮融资、挂号网拿到1亿美元C轮融资、腾讯先后共斥资1亿7000万美元入主丁香园和挂号网。

     到了2015年，资本方并没有停下脚步。2015年9月24日，由挂号网更名而来的微医集团完成融资3.94亿美元，这个数额也成为该领域最大的单笔融资。根据第三方机构的预测，2017年底，中国移动医疗市场规模将达到125.3亿元。

     羽扇纶巾，一时多少豪杰。

     微医集团借“乌镇互联网医院”之机披露了自己的服务体系，即打造“以患者为中心”的互联网医院服务体系，主要面向初诊、复诊和会诊患者，提供匹配对症医生、在线咨询及视频诊疗等服务。

     春雨医生从轻问诊开始，逐渐切入线下诊疗。现在拥有41万名公立二甲医院以上的专业医生。春雨希望通过即时在线问诊，打造一种“空中医院”的模式。

     阿里健康结合在线医药服务和医药O2O，正在打造完整的线上线下一体的医药健康服务网络。

     以家庭医生与专科医生的在线诊疗服务作为切入口，平安好医生配合大数据的挖掘、分析及应用，用线上线下相结合的方式，提供医疗及健康管理服务。细分领域也开发了儿童健康管理与慢病管理等应用产品。

     医疗保健领域彻底的变革需要“多层面、长期的伙伴合作和足够数量的参与者”来共同实现。这意味着以患者为中心的数据和服务的一体化。最终，从移动医疗的长远发展来看，支付方将承担费用。随着经济压力增大，支付方、医疗服务提供者和患者正结成统一战线。

     而中国的互联网医疗还未能直接帮助支付方或医疗提供者，无论是轻问诊还是手机随访，或者慢病管理，都没能解决一个很简单的问题：“这能给我(政府/医院/医生)带来什么利益？”

     (数据来源：普华永道)

     如果说2015年，互联网医疗公司更多使出的武艺是剑，是枪，是义无反顾的进攻。那么2016年，应该多练练刀法，因为刀法是防御技，刀背运用重于刀刃，因为人在刀背后，刀背可藏身。

     活下来比什么都强。

     ■编辑 范晓艳

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