生命不息、治疗不止，真的要这样做吗？
2022/6/27 18:58:28 卵巢癌关爱圈
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抗癌路上有我相伴
某位医药界的大咖在得知自己的父亲身患癌症且已到晚期时，没有为父亲选择放化疗等治疗，而是顺应父亲的要求，只为他进行了镇痛治疗，并把父亲送回老家，让老人安享最后的人生。
而与之相对的，更多的癌友在治疗上充满了迷茫。
曾有觅友发帖：
记得有位专家对我们说过那么一句话“家属要做好长期抗战的心理准备，这是一场无硝烟的战斗”我信了。
这次主治大夫更直接“这种病(癌症)它是不会让你休息的，你战斗力跟不上它就会来侵犯你的”
要是提出异议，道德枷锁接着上了“你们不这样的话就是放弃治疗了”；想想陪同者不是病人的爱人，就是孩子，要不就是父母或兄弟姐妹，都是至亲。放弃治疗不就同等放任等死，有几个亲人能接受得了？
生命不息，治疗不止，真的要这样？这样好吗？
不要只听医生怎么说，更要看医生自己怎么做。
“过度治疗”就像医疗界的一条“潜规则”，你现在不了解它，迟早也会在付出惨痛代价之后对它终生难忘。
过度治疗会加速病情进展
所谓“过度治疗”，是指医生对患者采取的治疗方法或治疗强度超过了治疗的需要。
过度治疗不仅无益于患者病情的改善，还会给患者带来不必要的痛苦和身心伤害，同时也浪费了医疗资源，增加了医疗费用。
在临床上常常能看到，恶性肿瘤患者的死亡不是因为肿瘤本身造成的，而是过度的、“积极的”杀伤性治疗所致。
除了加速病情进展，过度治疗的危害还包括：患者生活质量下降患者遭受更痛苦的折磨家庭经济压力增大家属心理压力增大
过度治疗，患者也难辞其咎
深究造成过度治疗的原因，不仅仅是医生和医院的问题，患者及其家属也难辞其咎。
在目前医患关系比较紧张的情况下，医生出于自我保护的目的，多采取“宁左勿右”的原则，避免患者及其家属因误解其不认真负责、不积极治疗而与其发生纠纷。
另外，还存在少数医生医德低下的情况，他们为了追求经济效益，或为了自己的科学研究诱导患者采用尚未成熟的治疗方式进行治疗。
一旦患者被确诊患有恶性肿瘤，除少数因经济或健康状况太差的患者放弃治疗外，绝大多数患者都会积极地接受治疗。
此时，如果医生出于以上两个因素，建议患者接受过度治疗，患者是很难拒绝的。
另一方面，所谓“病急乱投医”，患者因对恶性肿瘤的恐惧也会强烈要求医生对其进行过度治疗，并主动要求医生用好药、用贵药，认为这才是唯一的出路。
而医生通常也会尊重患者意见，在知情同意的情况下对其进行过度治疗。
如何避免过度治疗？
1
避免术后过度治疗
有些患者卵巢癌临床分期较早，可以手术。术后部分医生要求化疗巩固，这时候就要跟医生再三确认这个化疗是不是非做不可!
如果不是非做不可，可通过自己对生活状态的管理，达到康复，尽量避免复发的可能，那就不用化疗。如果一定要化疗，一定要知道需要化疗的周期和疗程。避免无止境的化疗。
2
避免过度放化疗
1. 要根据自己的病情与转移情况，做预防性放化疗？还是治疗性放化疗？有转移和没有转移放化疗的疗程是不一样的，不要以为放化疗做得越多越保险。
2. 要看明白化疗药的说明书，化疗药一般是要根据患者身高体重限定最大的耐受量，如医生的化疗方案用药超过了耐受量就是过度治疗。
3. 血象指标过低，就要停止不要强上放化疗。自感自己体质已耐受不了，医生却要强制完成治疗方案，这样不可取。
4. 要多听几个医生的意见参考，如果有的说要继续做放化疗，有的说可以不做了，那就要综合参考医生的意见再做决定，不要以为的放化疗越多，就能更好预防复发转移，关键是适度。
5. 随时注意自己的指标变化，特别是心、肝、肾功能，因为人的机体差异性很大，同样的药物剂量，有的人能耐受，有的人就会出现药物毒性反应。
6. 组织病理活检卵巢癌确诊的金标准。在使用放化疗前请尽可能先进行活检明确卵巢癌诊断。
图片来源：摄图网
3
避免靶向药过度治疗
1. 靶向药是十分精准的卵巢癌治疗手段，选择靶向药时应根据患者的基因检测结果，这样最有助于控制病情。如果靶向药耐药以后，可以做基因检测选择下一线治疗方案，谨慎选择其他药物，耽误病情进展。
2. 盲试的觅友们应该及时做复查，如果没有效果，请尽快放弃，在无效的情况下，谨慎尝试各类靶向药联合使用，以免耽误病情。
4
避免免疫疗法过度治疗
免疫疗法虽然部分药物可以用于卵巢癌，但是对于病情相当严重的患者来说，需要谨慎考虑，免疫疗法的起效时间至少需要两个月，一定要保证患者有充足的药物起效时间。
如果没有，那么在增加经济负担的同时，也增加了患者的痛苦，因为做任何治疗都是有一定的副作用的，这时候要做的应该是减轻痛苦，建议舒缓治疗。
5
避免中药过度治疗
1. 首先要知道药方中是否有毒性的药物，中药虽然比西药毒性小，但中药需要长期服用才会有效果，长期服也会产生毒性积累，如出现心、肝、肾功能问题，就要停止服用。
2. 多数患者都是在做完西医的放化疗后寻求中医治疗，西医的放化疗的毒性已在体内积累，因此中医的治疗要首选非毒性药物，而使用大毒药物则会火上浇油。
图片来源：摄图网
6
如何调整心理压力
1. 医疗水平的进步使得癌症成为一种可以调控的慢性病，而不是绝症。早在2006年,世界卫生组织就已经提出这个观点，至今，也得到了越来越多觅友的共识。
2. 科学规范化的治疗已经越来越普及，而这正是避免过度治疗的关键。就比如人人都知道要使用靶向治疗前需要做基因检测一样。
3. 个体化的精准治疗使得癌症治疗逐渐走向健康发展的道路，卵巢癌患者全程管理的理念被越来越多的医生运用于临床。
4. 专业知识的普及使得更多的患者及家属学习到相关知识，有了自己的主见，有了跟其他觅友交流的机会，参考经验教训。
责任编辑：觅健科普君 封面图片来源：摄图网
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