生育不能指望90后00后?75-85:可是我已高龄了唉
2022/3/8 科学辟谣

     划重点

     ★ 怀孕对女性来说确实负担较重,高龄孕妇将要面对更多风险。★ 高龄怀孕,宝宝出现健康问题的可能性会增加。★ 做好孕检、产检,是平安生育的重要保障。

     近日某经济学家发文称,应让央行多印2万亿鼓励生育,这位经济学家还告诫,不要指望“90后”和“00后”,而应该抓住75至85这部分人群,因为他们还有多子多福的生育观念。

     此言论一出网上可就炸锅了,“90、00后”纷纷表示“您还真是了解我们啊[狗头]”,而好多“70后”“80后”们则直接开始口吐芬芳……

     不知道是不是因为这番暴论炒作的关系,该经济学家现已被禁言。

    

     来自微博

     且不管印钱生仔这事儿靠不靠谱吧,指着“70、80后”生孩子这种事儿,确实有点强人所难了,因为比起年轻女性,年长一些的女性怀孕确实有更多的风险。

     生不生、什么时候生,当然是女性自己的事,但生育时可能会面临的风险,则是必须了解的事。接下来就简单聊聊这些风险,供有生育意愿的女性朋友们自行判断。

     01

     高龄怀孕负担重

     都说怀孕要趁早,主要原因就是怀孕会对女性的身体带来很大的挑战,对“高龄”女性来说尤其如此。医学上的高龄孕妇,指的是35岁以上的孕妇。比起更年轻的女性,随着年龄的增长,她们的身体机能会下降,怀孕的时候负担更重,出现健康问题的可能性也会高一些。

    

     图虫创意

     拿循环系统来说,妊娠期间为了满足供血需要,孕妇的血容量要比平时增加30~45%,会给心脏带来很大的挑战。而女性的双肺,在日渐变大的子宫的挤压下,还要同时供应母儿的耗氧,也不得不“超频”工作。肾脏为了清除双人份的废物,也得加班加点……总之,怀孕不是小事,需要孕妇的身体使出全部潜力,才能坚持“一拖二”,直到顺利分娩。

     对于身体健康的适龄孕妇,她们能够较好地适应这些变化,高龄孕妇这方面的适应能力就差一些了。此外,怀孕身体负担本来就比较重,如果孕妇本身就有健康问题,比如高血压、心脏病等等,那无异于雪上加霜,而高龄孕妇,随着年龄增长,出现健康问题的可能性也会增加。而且,比起适龄孕妇,高龄孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、宫缩乏力、产后出血、难产等产科并发症的风险都会明显提升。

     因此总的来说,高龄怀孕确实是负担更重,风险更高。

     02

     宝宝风险会增高

     可能一些妈妈觉得,没关系,我苦忍忍就过去了,宝宝健康就没问题,但实际上,高龄怀孕,对宝宝的健康也会带来一系列危险。

     高龄怀孕,胎儿发生染色体异常的风险会增加。平常大家最经常听说的唐氏综合征,就是一种染色体异常导致的疾病,患者主要特征是智能落后,有特殊的唐氏面容,生长发育也会迟缓,目前该病还没有有效的治疗方法。生出一个唐氏儿,这会给家庭带来很大的痛苦和负担。

    

     唐氏综合征患者第二十一对染色体出现异常 | 图虫创意

     唐氏综合征的发生,除了遗传、环境等因素,还与母亲的年龄直接相关。统计显示,30岁做妈妈,唐氏综合征发生率不到3‰,一过35岁,发生率就提高到了6‰,等到了40岁,则有45‰,到了45岁以上,则高达5%(注意,这里是百分号)。医生反复强调产前检查和唐氏相关的检查,就是为了及时发现隐患,高龄孕妇尤其需要注意,不能忽视相关的检查。

     检查胎儿是否有患病的风险,主要有唐氏筛查、无创DNA筛查以及羊水穿刺三种方式。普通的唐筛和无创DNA筛查,都是筛查而不是诊断,目的是找出高风险的孕妇,如果筛查结果出现高风险,并不意味着一定患病,而最终诊断胎儿是否会患病,必须做羊水穿刺,因为这种方法更准确。具体采用何种方法,要视孕妇具体情况遵医嘱。

     除此之外,上文中说过高龄孕妇更易患上妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病,而这些疾病还可能影响胎儿的发育和分娩,甚至影响孩子以后的健康。

     03

     高龄女性怀孩子

     夫妻都要做好检查

     讲了这么多怀孕期间注意事项,但这都建立在“顺利怀孕”的前提下。事实上,女性在23-29岁,最容易怀孕,之后卵巢会慢慢老化,卵子质量减退,怀孕难度会不断增加。

    

     图虫创意

     因此,在正式开始备孕前,女性最好做做孕前检查,看看身体是否健康,有没有高血压,激素是否正常,生殖系统状态如何,以及一些遗传病的筛查等等,对生养一个健康宝宝来说,这些前置工作都很重要。

     这里顺便纠正一个常见的误区,那就是很多人总是认为怀不上一定是女性的身体问题,但其实不孕不育的原因,也有不小的可能在男性身上,而且男性随着年龄的上升,生育力也会下降,所以老怀不上可别光自己做检查,也要让男性去做检查。另外,如果自然怀孕确实有困难,也可以采取人工辅助生殖的方式。

     看到这儿,相信大家自己也都得出了结论,那就是如果确实想要孩子,那么无论是考虑到身体的负担、孩子的健康还是日后哺乳带娃的精力消耗,还是应当做好规划,年轻时生养更好。

     但是,道理归道理,现实归现实,很多女性出于种种考虑和客观条件所限,往往决定生养孩子的时候年龄较大,但这种情况下也不用过分焦虑。

     因为目前我国的医疗条件已经取得了很大进步,基层医疗条件也有了较大改善,孕检、产检都能排查出很多隐患,辅助生殖也颇有成效,而大多数孕妇也都能得到妥善的产检和保障,多胎政策开放以来,很多高龄女性都已经成功孕育了二胎甚至三胎。

    

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     总之,虽然高龄怀孕确实会带来一定风险,但这些风险我们已经比较了解,想要孩子,身体状况又允许的高龄女性,应当了解这些风险,配合医生积极做好检查和干预。

     最后,这里还要特别提醒那些打算要二胎、三胎的妈妈们,千万不要觉得自己以前生过,有经验了就不把必要的检查当回事,岁数毕竟不饶人,怀孕期间身体负荷增加,就算以前生养顺利,但可能会出现新的健康问题问题,不好好产检,未能及时发现隐患的话,常会导致风险。

     作者 | 丁 崝

     审核 | 唐 芹 中华医学会科学普及部主任 研究员责编 | 丁 崝

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