GEN：最常被滥用的20种药物，你躺枪了吗？
2016/6/23 0:07:17GEN 世界医疗科技资讯
导读
阿片类药物的泛滥(Opioid Epidemic)并不是用药过量死亡的唯一因素，被广泛滥用的药物还包括镇静剂、兴奋剂等处方药。本文盘点了最常被滥用的20种药物。
几个月前，美国疾病预防控制中心(CDC)发布了一则令人惊悚的数据：2014年用药过量的死亡人数高达47055人。从2000年到2014年，有近100万人死于用药过量；自2000年以来，死于用药过量增长率高达137%，超过一倍。
越来越多的公共卫生机构重视药物滥用，且阿片类药物的泛滥(Opioid Epidemic)并不是用药过量死亡的唯一因素。被广泛滥用的药物还包括镇静剂、兴奋剂等处方药。
本文通过对营销人员的药物评估、行业销售数据的跟踪等服务，列举了2015年排名前20的滥用处方药的销售数据。名单上出现的一些药物是品牌专利药物，也有一些是由众多知名品牌企业生产的仿制药。在这份名单中，列举了每个药物在2015上市销售额，其药品分类(DEA)以及其适应症。
#20. 硫酸吗啡(Morphine sulfate)
滥用品牌包括：口服硫酸吗啡(Mallinckrodt公司)、Morphine QD (艾尔建)、镇痛药Avinza (辉瑞公司)、硫酸吗啡(辉瑞以及旗下赫升瑞部门)、硫酸吗啡ER (恩度公司)、美施康定(普渡制药和盐野义制药)、Statex (恩度制药和Paladin实验室)、morfin bioglan (瑞典Meda)以及硫酸吗啡I.V. (艾尔建)。
2015年销售额：预估2.59亿美元；
药品分类： II类
适应症：疼痛阿片受体激动剂，不适用非麻醉止痛剂
#19. 芬太尼 (Subsys，fentanyl sublingual spray)
强生公司的品牌药物
2015年销售额：预估3.34亿美元；
药品分类： II类
适应症：适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#18.芬太尼透皮贴剂 Duragesic (芬太尼透皮系统)，经皮给药
强生公司的品牌药物
2015年销售额：预估3.34亿美元；
药品分类： II类
适应症：适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#17. 安比恩Ambien? (also sold as Myslee? and Stilnox?; zolpidem tartrate)
赛诺菲公司的品牌药物，包括 Ambien CR? (酒石酸唑吡坦缓释片)
2015年销售额：根据公司财报，为3.06亿欧元(3.46亿美元)；
药品分类： IV类
适应症：γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治疗失眠的激动剂，其特征是难以入睡症状。Ambien CR用于治疗失眠症和/或维持睡眠的困难。
#16. 阿得拉Adderall XR? (amphetamine/dextroamphetamine)
Shire公司的品牌药物
2015年销售额：根据公司财报，为3.628亿美元；
药品分类： II类
适应症：中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症(ADHD).
#15. 利他灵(Ritalin?/Focalin ，methylphenidate HCl)
诺华公司的品牌药物，包括Ritalin-SR? 缓释片和Ritalin LA? 缓释胶囊
2015年销售额：根据公司财报，为3.65亿美元；
药品分类： II类
适应症：为精神兴奋药，能提高精神活动，可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调(MBD)。
#14. 盐酸氢吗啡酮(Hydromorphone HCl)
包括Exalgo (强生公司和Mallinckrodt公司)，盐酸二氢吗啡酮ER (艾尔建公司)、盐酸二氢吗啡酮(辉瑞以及旗下赫升瑞部门、Mallinckrodt、 Perrigo和Akorn)、不包括Dilaudid (Purdue Pharma)
2015年销售额：根据公司财报，为3.68亿美元；
药品分类： II类
适应症：纯阿片受体激动剂，用于治疗适合使用阿片类镇痛药的患者，治疗疼痛。
#13. 舍曲林(Zoloft，sertraline HCl)
辉瑞公司的品牌药物
2015年销售额：根据公司财报，为3.74亿美元；
药品分类：未分类
适应症：属于选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，用于治疗抑郁症、强迫症及6岁以上儿童的强迫症，被多个国内外指南推荐为治疗抑郁症及强迫症的一线用药。
#12. 盐酸舍曲林(Sertraline HCL)
Zoloft (辉瑞公司)除外，包括Sertraline (Lupin和Teva制药)和Stimuloton (Servier和Egis制药)
2015年销售额：预估4.17亿美元；
药品分类：未分类
适应症：选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，用于成人抑郁症的治疗。
#11. 塞来昔布(Celecox，celecoxib)
Astellas制药公司在日本的品牌药物
2015年销售额：根据公司财报，为4.335亿美元；
药品分类：未分类
适应症：减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛，可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎，减轻炎症与疼痛。
#10.酒石酸唑吡坦(Zolpidem tartrate)
不包括Ambien (赛诺菲)，包括Myslee (Astellas Pharma)、 Zolpidem (Par制药)、Sublinox(Valeant制药)以及zolpidiem tartrade ER(Par制药和Endo制药)
2015年销售额：预估5.58亿美元；
药品分类： IV类
适应症：γ-氨酪酸(GABA) 用于短期治疗失眠的激动剂，其特征是难以入睡症状。
#9. 利他灵(Methylphenidate ER，LA)
艾尔建(Allergan)公司的仿制药
2015年销售额：预估6.65亿美元；
药品分类： II类
适应症：为精神兴奋药，能提高精神活动，可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调(MBD)。
#8. 芬太尼(Fentanyl)
不包括Duragesic，包括芬太尼透皮系统(Mylan和Allergan)、芬太尼透皮系统贴片(Mallinckrodt)以及芬太尼贴片(STADA Arzneimittel)
2015年销售额：预估7.19亿美元；
药品分类： II类
适应症：适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。
#7. 纳络酮Suboxone? (丁丙诺啡和纳洛酮舌下片)用于舌下或颊使用
Indivior公司的品牌药物
2015年销售额：预估8.08亿美元；
药品分类： III类
适应症：治疗阿片类成瘾。
#6. 哌甲酯制剂Concerta (盐酸哌甲酯)
强生公司旗下的健赞药物的品牌药物
2015年销售额：根据公司财报，为8.21亿美元；
药品分类： II类
适应症：用于治疗中枢神经系统(CNS)兴奋引起的多动症，年龄从6岁儿童至65岁老人皆可。
#5. 西乐葆(Celebrex)
辉瑞公司的品牌药物
2015年销售额：根据公司财报，为8.3亿美元；
药品分类：未分类
适应症：非甾体类抗炎药，用于骨关节炎、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎的患者中，2岁及以上人群，强直性脊柱炎，成人急性疼痛和痛经。
#4. 丁丙诺啡和纳洛酮(Buprenorphine and naloxone)
不包括纳络酮(Indivior)，包括Zubsolv (Orexo)、buprenorphine/naloxone (艾尔建公司)以及Bunavail (BioDelivery科技)
2015年销售额：预估8.92亿美元；
药品分类： III类
适应症：治疗阿片类成瘾
#3. 塞来昔布(Celecoxib)
不包括 Celebrex (辉瑞公司)，包括Celecox (Astellas Pharma)和celecoxib (Teva制药、Mylan和Allergan)
2015年销售额：预估14.28亿美元；
药品分类：未分类
适应症：减轻风湿性关节炎与骨关节炎患者的炎症与疼痛，可用于治疗腰背痛、肩周炎、颈肩臂综合征、腱鞘炎，减轻炎症与疼痛。
#2. 盐酸羟考酮控释片剂(OxyContin ，oxycodone HCl controlled-release)
普渡制药厂的品牌药物
2015年销售额：预估15亿美元；
药品分类： II类
适应症：用于缓解持续的中度到重度疼痛。
#1. 盐酸哌甲酯(Methylphenidate HCl)
不包括包括Concerta (Janssen制药)和Ritalin/Focalin (Novartis)，包括methylphenidate ER (艾尔建公司和Mallinckrodt公司)、Metadate CD/Equasym XL (UCB), Daytrana (Hisamitsu制药)、Quillivant XR (辉瑞制药)、Equasym XL (Shire)以及盐酸哌醋甲酯 (Allergan和IMPAX 实验室)
2015年销售额：预估22.32亿美元
药品分类： II类
适应症：适应于大多数儿童多动症(ADHD)。也可以适量用于白天过度嗜睡的治疗。
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