一颗走丢的受精卵，可能会要了你的命！
2022/3/18 19:55:00 腾讯医典她知
知妹有时觉得
生命的相遇是场奇迹
因为宝宝可以健康平安地降临
本身就是一场惊心动魄的历险
精子要经过上亿规模的海选
才能与卵子相遇
当它们成功结合形成受精卵后
第一道关就是顺利通过生命之桥——输卵管
这段路程单侧长是8-14厘米
需要依靠输卵管的蠕动
用4-5天时间才能把受精卵送到子宫
然而，看似风平浪静的路途
受精卵却可能迷!路!
如果输卵管狭窄、阻塞或动力不足，受精卵就会滞留在输卵管内，它会在这里着床、发育；
或者经输卵管伞端脱落入腹腔，种植在卵巢或腹腔里，这会导致更为罕见和严重的“宫外孕”。
“宫外孕”，就是受精卵没有去到子宫腔里，而是去了其他的地方。
在医学上，它有一个更宽泛的定义叫“异位妊娠”，发病率大概在2%～3%，最常见的是输卵管妊娠，占比达95%，其他还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等[1]。
输卵管狭长细小，周围血管丰富，一旦异位妊娠的胚胎长大，“撑破”了输卵管，容易发生大出血，严重时会致命。
有性生活的姐妹们，下面这段话希望你记在心里：
无论有没有避孕请记住，下面3个症状出现任何一种，就赶紧去医院!这是宫外孕发出的警示信号!
大姨妈迟到；
不同于正常月经的出血，比如量少，颜色与以往不同，持续时间长等；
腹痛：尤其是下腹痛，伴或不伴恶心、呕吐，有强烈便意、下腹或肛门坠胀感。
此时，不要相信验孕棒了!
早去医院，早点赢得救治时间。
有下面4种情况的姐妹们，风险更高，要格外小心：
1?输卵管管腔或周围有炎症(最常见)
有不洁性生活(如不戴套)或多个性伴侣，容易感染淋球菌、沙眼衣原体等病原体，同时这类人群更容易人工流产，反复人工流产易发生生殖道上行感染，导致输卵管炎。分娩后感染也可导致。
2?输卵管妊娠史或手术史
得过一次输卵管妊娠，且输卵管还在，再次妊娠发生宫外孕的概率为10%；发生超过2次异位妊娠，再发风险升至25%以上[2]。
其他输卵管手术(如绝育)也会增加异位妊娠的风险。
3?输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长可能导致受精卵不能在4～5天内到达子宫。内分泌紊乱或精神因素(焦虑、应激)会导致输卵管的“运送功能”异常[1]。
4?其他
如试管婴儿、吸烟、子宫内膜异位症、紧急避孕失败。
以上因素中，我们最能控制和掌握的就是第一条：做好避孕和性生活卫生，避免感染导致的输卵管炎症。
知妹希望每个宝宝都能和妈妈如期相遇
审稿专家
刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师
参考文献
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版).北京：人民卫生出版社，2018.
[2]《输卵管妊娠诊治的中国专家共识》，中国优生科学协会肿瘤生殖学分会, 中国实用妇科与产科杂志2019年7月第35卷第7期.
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