结婚前,请一定要做婚检!
2022/4/9 19:55:00 腾讯医典她知

     婚检,是为新人“量身订造”的有关遗传病、传染病、精神病等方面的检查。

     如果发现病症,特别是有传染性影响下一代的疾病,就能及早采取有效的治疗和预防措施,为双方及下一代的健康,提供更大的保障。

    

     据官方统计,2011年共有889万人进行了婚前医学检查,疾病检出率为9.0%,共检出80万人患有疾病[1]

     然而,随着2003年婚检由强制执行变为自愿选择后,各地的婚前医学检查率有所降低。

     许多年轻人因为觉得自己很健康、没时间或有逃避心态,而不愿参加婚检。

     那么,婚检真的如大家所想,是没必要的吗?

    

     ①感染传染性疾病

     艾滋病、梅毒、淋病、乙肝、丙肝等都可能通过性生活传播。

     据中国疾控中心统计,截止到2018年9月底,我国现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者约有84万[2]

    

     (来源:新华报业网)

     梅毒和淋病离我们也不遥远:目前我国梅毒每年新发病例高达46万例,淋病10万例[3]

    

     在婚检当中,还常常筛查出乙肝[4,5]

    

     广西马山县一项分析显示,2016 年—2019 年间,共29742人参加婚检,疾病总检出率为38.10%[4]

    

     (来源:根据参考文献4数据制图)

     在婚检人群中,感染乙肝、梅毒、艾滋病病毒的占比分别为13.31%、0.54%、0.13%[4]

     如果没有婚检,也许很难及时发现上述传染病,阻断它们的蔓延。

    

     ②出现新生儿缺陷

     多项研究显示,取消强制婚检后,我国多地婚检率长期降至较低水平,而与此同时,我国新生儿出生缺陷检出率有所上升[6-9]

    

     (来源:参考文献9)

     北京大学人口研究所一项荟萃分析显示:

     2003年取消强制婚检后,2005年-2008年新生儿合并出生缺陷率增至2002-2003 年的1.32倍,表明取消强制婚检后,我国出生缺陷发生率有所上升[10]

     新生儿缺陷之一——唇裂

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     ③难以预防不健康行为

     婚检还包括向新人宣传婚育、出生缺陷防治知识等。

     比如叶酸增补剂发放、避孕工具发放等。

    

     又比如,研究发现,部分儿童肿瘤和父母从事的职业有关,比如从事油漆、橡胶、塑料加工等常接触化学物质的行业[11]

     通过婚检,父母有了相关的认知,就可能远离这些高危因素。

     而意外怀孕是突然的,发生在孕检、备孕前,如果父母并不了解这些情况,没有消除这些高危因素,就可能影响下一代的健康。

    

     婚检重在检查传染病、遗传病、器质性疾病(如肿瘤)。

     比如婚检包括了梅毒筛查、艾滋病抗体检测等,但体检的血尿常规检查查不出这些,需要单独购买另外的项目。

    

     婚检还会检查生殖系统,进行精液化验、阴道分泌物检查等,检查生育能力。

     除此以外,像遗传病筛查的地中海贫血基因检测、G-6-PD酶(缺少它会造成新生儿溶血性黄疸)等,一般也不会出现在平时的体检套餐里。

    

     偷偷告诉你,这些项目自己去医院查可是很贵的哦!

    

     (ps:具体项目在不同城市会有些许差异,上表为目前广州市的免费婚检项目)

     更关键的是,婚检还包括了婚前卫生指导和卫生咨询

     如果婚检发现异常,医生可以帮助双方制订对双方和下一代健康都有利的决策和安排,避免不恰当的婚配和遗传病儿的出生。

    

     (来源:温州网)

     比如,如果发现男士有包皮过长等常见生殖器疾病,医生会建议他们适当治疗,降低女性阴道炎的发生风险。

    

     01

     截至2021年,全国范围内有22个省份全面推行免费婚检。

     一定要记得先在民政局婚姻登记处、卫健委或当地妇幼保健院咨询一下当地政策,了解是否需要预约、所需证件等。

    

     (来源:北京市卫生健康委员会)

     02

     婚检一般建议在结婚前3-6个月进行,这样如果万一发现有什么异常,也可以及时进行治疗。

     03

     检查当天先不要喝水吃东西,因为部分检查是需要空腹的,例如肝肾功能的抽血检查。

     04

     女生建议月经干净后1-2天再去,以免影响检查结果。

     虽然结婚誓词里 “无论贫穷还是富有,疾病还是健康”的承诺令人动容,但只有双方在真诚的基础上建立婚姻,才会有这样幸福、长远的未来。

     祝愿大家都能遇上真挚美满的爱情。

     审稿专家

     刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师

     王翠玲 | 首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师

     参考文献

     [1]中华人民共和国卫生部: 中国出生缺陷防治报告. 2012.

     [2]2018年第3季度全国艾滋病性病疫情[J]. 中国艾滋病性病,2018,24(11):1075.

     [3]Key figures of the most common sexually transmitted infections (STI/STDs) in China in 2020 [https://www.statista.com/statistics/1112388/china-the-most-common-sexually-transmitted-diseases-key-figures/]

     [4]蒙绍建,韦英新.29742例婚前检查结果分析[J].中国实用医药,2020,15(23):156-158.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.068.

     [5]肖漪.北京市西城区2017年度婚前医学检查结果分析[J].中国生育健康杂志,2019,30(01):44-46.

     [6]范辉.《中国妇女和儿童发展纲要(2011-2020年)》中期中国内地婚前医学检查工作现状分析[J].中国妇幼保健,2018,33(11):2401-2403.

     [7]王灏晨,郭超,李宁,等 . 强制婚检政策取消前后我国出生缺陷发生率变动的meta 分析[J]. 中国计划生育学杂志,2013, 21 ( 2) : 82-87.

     [8]周玉博,罗树生,李宏田,高燕秋,刘建蒙.1996年至2013年中国婚前医学检查率变化情况[J].北京大学学报(医学版),2015,47(03):437-442.

     [9]刘艳艳,杨言军,张文玲,周立,杨燕,潘丽,把玉佩,王瑞娟,霍艳蓓,任晓宇,程宁.婚前检查变化与兰州市出生缺陷检出的关联研究[J].中国优生与遗传杂志,2021,29(07):952-954.DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.20211102.026.

     [10]郭超,王灏晨,郑晓瑛.从人口出生健康的角度看婚前检查对青年人口的重要性[J].中国妇幼保健,2014,29(09):1313-1315.

     [11] Zachek CM, Miller MD, Hsu C, Schiffman JD, Sallan S, Metayer C, Dahl GV: Children's Cancer and Environmental Exposures: Professional Attitudes and Practices. J Pediatr Hematol Oncol 2015, 37(7):491-497.

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