小心！心律失常最危险会引发猝死！顶级专家教你保命招
2018/10/12 9:00:00 中医

    

     受访专家

    

     张澍

     国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任

     中国医师协会心律学专业委员会主任委员

     亚太心律学会(AP-HRS)前任主席

     世界心律失常学会主席

     张澍教授介绍，在心电生理领域，心律失常是一种非常普遍的疾病，但有两种心律失常最危险：房颤引发脑卒中风险高、严重室性心律失常会导致心脏性猝死，一定要提高警惕!

     心律失常引发心脏性猝死

     据统计，中国房颤患者约800万，房颤患者的中风风险比正常人高5倍。每年约5%的房颤患者会发生脑卒中，其中一半以上的病人会致死致残，出现半身不遂、视觉或言语障碍、以及吞咽困难和其他一系列并发症，给病人和家庭造成极大的负担。

     恶性心律失常可导致心脏性猝死。心脏跳动突然紊乱，导致其不能有效地射血，进而打断脑供血。如果救助不及时，人马上就会不行了。最新的数据显示，中国每年心脏性猝死发病人数超过54万，相当于每天约有1500人因此离世。而心脏性猝死的院外急救成功率只有1%。

     保命招1发现，摸脉搏早期发现心律失常

     心率过快、过慢、不齐、间歇、停跳……这些都是心律失常的表现。早期发现心律失常最简单方便的方法就是摸脉搏。

     建议40岁以上，特别是有心血管疾病的中老年人，每天早上都能抽出两三分钟，摸一下自己的脉搏，早期发现心律失常的症状。

     一般来说，正常成年人的心率为60~100次/分钟，每分钟脉搏的次数与心率相同。脉搏过快、过慢或不齐，尤其心率超过140次/分钟，往往提示有心律失常。如果心率过快过慢，同时还伴有心慌、头晕、胸闷、晕倒等症状时，就要及时到心律失常中心就诊，做心电图等相关检查。

     保命招2护理，日常生活注意六点

     一、定期体检

     很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，只在体检时发现。建议每年体检，或身体不适时去医院做心电图检查。

     二、运动适度

     长期剧烈运动会提高心律失常发生率，而规律的中等强度运动能减少心律失常发作。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。

     三、排解压力

     生活工作压力大使交感神经长期处于紧张状态，很多年轻人猝死发生在精神过度紧张、情绪差、连续加班后。

     四、感冒后注意休息

     感冒后进行剧烈运动，反而会削弱人体的抵抗力，使病毒更容易侵犯到心肌。病毒性心肌炎最常见的体征就是心律失常。

     五、保持健康体重

     研究发现，肥胖与房颤的发生呈线性相关，体重指数(BMI)每增加1，房颤风险增加4%～8%。

     六、积极治疗原发病

     高血压、糖尿病、冠心病、呼吸暂停综合征、甲亢等都可诱发心律失常。积极治疗原发病能减少心律失常发作。

     保命招3急救，抓住 “黄金四分钟”

     相关统计显示，猝死等急症约70%发生在家中。如果家中有心脏病、脑血管疾病高危患者时，家属要掌握一些急救常识。猝死的急救有“黄金四分钟”，指心肺复苏和除颤的关键时期在心脏骤停之后的4分钟内，否则就会造成脑组织损伤。

     一、心肺复苏术

     拍拍患者的肩，大声呼唤。如果没有反应，再看看他的胸口，没有起伏就是没有呼吸和心跳，在拨打120的同时，需要给他做心肺复苏：把手掌根部放在患者两乳头连线的中点处，另一手掌根重叠其上，十指交叉相扣。两臂伸直、垂直，按压。每分钟100至120次，深度5至6cm，让胸廓充分回弹。

     二、使用AED除颤

     如果有可能的话，尽早使用AED(自动体外除颤器)为患者除颤。AED可以自动分析患者心跳情况、主动判断是否需要除颤治疗，并自动发送电击治疗。在大城市的机场、地铁、商场、酒店等很多公共场合配备有AED。

     三、高危患者提前植入“ICD”

     ICD是一种植入体内的自动除颤器，可持续监护患者的心脏状况。当患者发生室速或室颤时，ICD就能够自动选择合适的方式包括释放有效电击进行治疗，从而让心脏恢复正常跳动。大量研究证明，植入ICD是目前临床预防心脏性猝死最为有效的方式。

    

    

    

    

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 中医 返回首页 返回百拇医药