独家 || 大逆转！高铁南宁段医生救人四月之后
2019/7/24 21:27:41叶正松 医学科普故事
一颗善良的心，是一席永恒的盛筵。不能让好人难做，不能让善有恶报，这是正能量社会的起码要求。
今年的3月17日中午，从贵阳开往北海的D3563次列车行驶到柳州至南宁区间时，有一名乘客突发疾病。
紧急状况下，正在列车上的广西科技大学第一附属医院耳鼻喉科医生陈瑞，及时伸出援手救治。但随后列车工作人员却要求她出示其医师证，并要求写出情况说明。
对此，陈瑞医生质疑：自己出于好心来救治病人，却有可能要为救治后果负责。万一我的处置不得当怎么办？而且还涉及到一个问题，那不是我的执业地点，那个病也不是我的执业范围，那我怎么办？我是不是在救治的过程中甚至先签协议、先免责，然后才能去看？”
这一事件，经我们江淮医学独家报道后，瞬间被推上热搜，在网络上引发了一场全民大讨论。
对于陈瑞医生质疑自己的行为是否涉嫌违法行医问题，第三天，3月19日下午，广西卫健委通过官方微博表示：陈瑞这种发扬人道主义和救死扶伤精神，保护人民健康的行为，符合《执业医师法》等相关法规，值得表扬和肯定。根据原卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，医师对病人实施紧急医疗救护的，不属超范围执业，希望全区医务工作者要向陈瑞医生学习。
此事的迅速传播也引起铁路部门的高度重视，南宁客运段专门派人登门向陈瑞医生道歉，并于3月19日，通过其官方微博发布致歉声明表示，对及时施以援手的陈医生及所属医院表示诚挚的谢意。为了留存与救治相关的资料，列车工作人员征询陈医生是否有医师资格证等证件，并对周围旅客、救治过程留下有关文字及影音资料。在处置过程中，列车工作人员未向陈医生作好沟通解释，造成了误解，在社会上产生了不良影响，反映出对突发状况考虑不周、处置方式欠妥的问题。今后将进一步规范应急处置流程，努力改进服务工作。
四个月过去，南宁客运段所表态的“对突发状况考虑不周、处置方式欠妥的问题，今后将进一步规范应急处置流程，努力改进服务工作”，到底是应对舆情之说，还是肺腑之言？
最近，当初首次向我们江淮医学爆料“医生列车救人，却被索要医师证”的林医生，又一次向江淮医学披露了近日他自己在南宁客运段列车上的救人事件。
今年7月21日中午，林医生与爱人、女儿一家三口，搭乘北海开往三江南的D8494动车。
在钦州站上车前往南宁，刚刚上车不久就听到广播急找医生，11号车厢有人烫伤，需要医生帮忙急救。
林医生刚好抱着女儿，听到列车员求助之后，不假思索的立即把女儿交给爱人，前往寻找求救者。
在旅客以及动车乘务人员指引下，他到达了受伤者旁边。
林医生发现受伤者是一名女性乘客，当时有朋友陪同正在洗手间冲洗伤口。立即询问伤情，得知，患者不幸被开水烫伤隐私部位。因顾及患者隐私权，他随即指导伤者朋友以及动姐查看伤情。
告知，该名女乘客烫伤部位红肿，有一个水泡形成，水泡未破溃，患者诉疼痛。
初步知悉病情后，林医生嘱咐这位女乘客持续冷水冲洗创面半小时，然后外涂湿润烧伤膏，注意保护创面，防止水泡破裂。并建议患者到站后尽快及时就医，进行下一步诊治。
这一切似曾相识，与四月前陈瑞医生的那次救人事件几乎雷同。
但接下来发生的一切，却与四月前大不相同。
林医生安抚好那名烫伤女乘客情绪，妥善交待她的朋友以及乘务人员注意事项之后，就返回了自己的座位。
林医生有些激动又有些欣喜的告诉救江淮医学，列车乘务人员都未要求他出示执业医师证，也未要求他书写救治经过。
不仅如此，不久，动哥、动姐居然还端着热水，来到了他的座位前，态度和蔼、语气可亲的向他表达了全体列车组的谢意!
最后，动哥委婉的询问，能否留下联系方式，说一定要向林医生所在单位邮寄表扬信，以表达谢意!
林医生对这一切感到无比欣慰与温暖。
是啊!与四个月之前陈瑞医生在列车救人所遭遇的“别扭”而言，林医生的这次救人之举，让他感到了“善有善带，好有好报”!也让我们看到了列车方面对此作出的改变是真诚的积极的。
医生在高铁上遇到乘客病情突发，该出手时就出手，这就跟赵宇路见不平制止施暴那样，都是“行善”。
不能让好人难做，不能让善有恶报，这是正能量社会的起码要求。
一颗善良的心，就是一席永恒的盛筵。
医生见危挺身而出，这种与袖手旁观式冷漠背道而驰的暖心善举，理应得到尊重，也应该被社会呵护。
一个社会如果人人都精于世故和各人自扫门前雪，不管他人瓦上霜的明哲保身思想，没有为他人挺身而出的勇气，那即使再发达也是没有温度的。
所以，所有给医生紧急救人所设的路障，不管法律上多么站得住脚，也不敢多么符合铁路实情，都是不应该的。
若救个人还得被提出一堆要求，弄得像是救人者开车违章了得接受处置那样，那以后还有多少医生敢跑出来救人？行善门槛的提高，只会逼得很多心存善良者望而止步。
尽管《民法总则》第184条规定，“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”但是，急救是一个非常复杂的事情，不是仅仅靠一条两条的法律条款就能够满足现实社会的急救实情需要，紧急关头，不能让所有的医生都可以完全没有后顾之忧地伸出援手。
同时，对于铁路方面，《合同法》第301条规定“承运人在运输过程中，应当尽力救助患有急病、分娩、遇险的旅客”。但问题是，乘客上的是火车，不是救护车，火车不可能像救护车那样提供到位的高质量的医疗救助服务。但是，司法机关在判决时却往往要求铁路方面“举证责任倒置”，“自证清白”已经“尽力救助”才不用对乘客发病造成的后果承担责任。
这样的结果，必然倒逼着铁路方面把精力放到撇清关系上，从而对救人的医生反复核实身份信息，并要求签下字据，甚至全程录像，以备不时之需，可以作为“呈堂证供”。这就形成了恶性闭环，人人皆求自保，路见不平不敢吼，该出手时不出手，各扫门前雪，不管他人瓦上霜。
所以，仅仅是一个南宁段列车客运段作出改变是不够的，或者说仅仅是一个铁路方面作出改变是不够的，还有航空，公交等等其他部门均需积极应对才行。从这一方面来看，彻底完善的解决这一问题，只有出台一部急救法，从国家层面全面系统地去阐述、规定急救的方方面面，这样才能促进我们国家在社会大急救体系建设中更好更快更高的发展。
十年饮冰，难凉热血。希望我们所有的医者都能践行希波克拉底誓言，不忘学医初心，心怀悲悯与温情，秉持正义与果敢，常念温暖与善良，救助别人的同时，也被社会所保护内心温暖的火种。
http://weixin.100md.com
返回 医学科普故事 返回首页 返回百拇医药