新冠肺炎(早期)特效药"肺炎1号"配方首次公开。
2020/3/5 18:00:00 石榴号

    

     广东"肺炎1号"方,是自新冠肺炎疫情发生以来,到目前惟一被官方认可,惟一有临床真实数据,惟一用纯中医药治疗治疗早期新冠肺炎有效率达94.21%的中药方剂。

     该方出自广州市第八人民医院中医科谭行华主任,谭行华主任在过去治疗肺炎十几年经验方的基础上,结合福建等外省专家智慧,根据新冠肺炎的特点进行调整而成,以疏风散热、清热解毒、益气养阴为治疗原则。

    

     2020年1月31日前,广州市第八人民医院将该方用于治疗新型冠状病毒感染轻症肺炎确诊病人50例,经1周临床观察,全部患者体温恢复正常,50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失,总体症状明显好转,无一例患者转重症。首批临床应用疗效显著。

     2月3日,由广东省中医药局、广东省药品监督管理局组织对广州市第八人民医院“肺炎1号方”颗粒医疗机构制剂应急审批及临床应用进行联合专家论证会。经论证,基于“肺炎1号方”颗粒具有改善新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)临床症状和可能减少重型肺炎发生趋势的疗效,同意“肺炎1号方”颗粒按照广东省医疗机构传统中药制剂提出备案申请,并纳入应急审批程序准予附条件备案。该制剂规范名称为"透解祛瘟颗粒"。2月3日开始向广东省定点医院申调剂“肺炎1号”方近30000包,并向湖北省10家定点医院捐赠2万余包。

     至2月18日广州市第八人民医院对121例使用“肺炎1号方”6天以上的病人做了初步统计和分析。结果显示,121例病人里,发热病人72例,107例有咳嗽,108例CT结果显示出现肺部炎症改变。用药6天后,61例(占了84.72%)患者体温恢复正常,咳嗽症状消失的占了66.67%,近80例病人CT检查情况明显好转。此外,不少病人的乏力、喉咙痛等症状明显改善,并有62例已经痊愈出院。“肺炎1号方”的总体有效率达到94.21%。

    

     截至2月18日24时,全省确诊病例1331例,中医药参与治疗1245例,参与率93.54%。中医药参与治疗确诊病例中:治愈出院448例,平均住院日14.5天,症状改善660例,有效率达89%。当严谨的钟南山院士得到这可喜的循证医学数据,再次呼吁:"治疫关键还有一个很要重的就是中医药一开始就要介入"。为了能让"肺炎1号"惠及更多老百姓,今特将其配方、药量、适应症,公布与众。

     一、配方:(谭行华主任经验方)

     连翘 银花 山慈菇

     柴胡 黄芩 太子参

     青蒿 蝉衣 前胡

     川贝 乌梅 土鳖虫

     玄参 苍术 茯苓

     黄芪

     二、方解(广州八院中医科)

     本方蕴含小柴胡汤、清瘟败毒饮、达原饮及补中益气汤之方义。方中以山慈菇、连翘清解疫毒、化痰散结,二者共为君药;以柴胡、青蒿、蝉衣、前胡透热于外,与银花、黄芩清上焦肺卫之热,苍术芳香辟秽,共为臣药;乌梅生津润肺、敛肺防喘,先安未受邪之地,黄芪、太子参共用益气养阴,茯苓、鸡内金健脾助运,川贝、玄参清化痰热,诸药共为佐药;土鳖虫理气通络为使药。

     三、药量:(一方颗粒厂)

     连翘30g 银花15g山慈菇20g

     柴胡5g 黄芩10g 太子参30g

     青蒿5g 蝉衣10g 前胡5g

     川贝10g 乌梅30g 土鳖虫5g

     玄参 15g 苍术 10g 茯苓30g

     黄芪45g

     四、服法,日1剂,热水溶解后分两次温服。一方颗粒浓缩时则为以上剂量浓缩成22g,分装两包,每次冲服一包。

     五、适应症:(许鹏飞中医解读)

     "肺炎1号"原方报批,适应症为:新型冠状病毒感染。该方仅限于治疗轻症确诊病人和疑似病人,不可当作预防方使用。但是,是不是所有的轻症确诊病人和疑似病人都可以使用?我认为显然不是,根据湖南湛涛医生一百多例辨证的总结,该方只适应于湿热型及少阳郁热型,该方非常适合多数广东与湖南人的体质,所以在广东取得非常好的疗效,而调配湖北的2万多剂,反应较一般,因为湖北多为寒湿体质。

     "肺炎1号"因为成方颗粒在不能加减的情况下具体适应哪些群体,个人把它简化成望舌用药,总结如下:

     一、肺胃火盛:舌苔黄厚,舌尖红。

    

     二、气郁痰阻:舌苔白厚,舌质紫暗。

    

     三、痰气交阻:舌苔薄黄腻,舌质紫有裂纹。

    

     四、寒热错杂:舌苔黄,舌质淡红。

    

     五、肺胃郁热:舌苔黄而干,舌质红。

    

     六、痰热内蕴:舌苔黄嫩,舌质红。

    

     七、湿热中阻:舌苔灰黄腻,舌质红。

    

     八、气阴亏虚:舌苔薄黄,舌前剥苔,舌红少津。

    

     注意脾胃虚弱者慎用,脾胃虚寒者忌用。

    

    

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