阿斯利康全面进军中医药
2022/6/9 18:00:00 石榴号
阿斯利康作为中国医药行业营收最高的跨国药企，哪怕一个微小的动作，都会引发流量关注。
短短半年时间，阿斯利康管理架构变化频频刷爆朋友圈。董莉君、徐晶、张岸巍、何益敏、杜浩晨、殷敏、王东、陆雁斌、朱彤、朱家康、陈鹏亘......一大批高管相继离任，预示着阿斯利康中国市场正在经历着巨大的变革。
就在刚刚过去的5月份，“阿斯利康全面进军中医药”的消息，伴随阿斯利康中医药创新产业基地落地成都高新区而刷屏。
“打造现代化中医药产业平台”“一站式中医药商业平台”“扩大‘生态圈’”等关键词十分醒目；然而，在“血脂康”之外，阿斯利康布局中医药，跨国药企挖掘中医药价值链，依然充满神秘感。
在官方新闻信息和媒体通稿的背后，将中医药板块聚焦在中国西部有着怎样的特殊意义？
与传统中医药强省相比，“中药材”上游种植大省的四川依然不能算中医药强省，阿斯利康为什么选择这里？
作为阿斯利康全球执行副总裁、国际业务及中国总裁的王磊，扩大中医药“朋友圈”，他又在思考着什么？
01
增速放缓亟需“补血”
中药成为新增长点？
机遇与考验永远如影随形。
“阿斯利康中国还有更大的规划，更大的布局。”在此前面对媒体的提问，王磊说出的话语，难免流露出压力。
如果把时间回拨到2014年，阿斯利康拒绝了辉瑞“千亿美元”收购，并向资本市场承诺2023年之前要实现每年400亿美元的销售额，行业内按照彼时的业务板块测算，平摊到中国区的销售额数字就是150亿美元。
彼时，中国医药市场即将面对“两票制”“处方外流”“仿制药一致性评价”“药审改革”“带量采购”“医保谈判”等一系列政策改革。
为应对宏观政策和市场变局，2015年阿斯利康组建了自己的零售团队和县域团队。凭借强大的商业化能力，2018年阿斯利康在中国市场的销售额达到了37.95亿美元。
原本按照这个势头，从2018年开始，阿斯利康中国区只要保持每年有30%的业绩增幅，到2023年就能达成目标。然而，自2018年之后陆续推进的“4+7”、联盟集采、国家集采，打破了阿斯利康快速发展的既定路线，阿那曲唑片、奥美拉唑肠溶胶囊、喹硫平片、替格瑞洛片、布地纳德吸入剂等临床大品种，遭遇了激烈的市场价格竞争，跨国药企在中国市场的“超国民待遇”逐步被打破。
尽管如此，阿斯利康中国区在2019~2021连续三年的营收仍然达到了49亿美元、54亿美元、60亿美元，增长虽然肉眼可见，但逐步放缓的营收增速，让中国市场的战略决策必须更加主动的进行调整。
想要维持高增长，摆在面前的只有寻找新方案，不走寻常路。对于跨国药企(MNC)而言，中医药显然就是一个颇为另类的路径选择。
2019年1月，阿斯利康与绿叶制药签署协议，获得了血脂康胶囊在中国大陆地区的独家推广权。彼时，业内对此不无探讨，有观点鲜明指出阿斯利康做出这样的选择是因为在4+7带量采购中丢了瑞舒伐他汀的标，所以挑选了血脂康这样一款中成药品种补缺，更多的则是争议，甚至不乏质疑“阿斯利康丧失了跨国药企的梦想”。
实际上，以当时的局势，做出这样的选择是不乏理性的。
中国庞大的慢病患者群体值得阿斯利康深耕细作，凭借深耕心血管领域多年的优势和进击的销售团队，进一步扩大血脂康在中国可及面的可能性并不低。
结果也印证了这一选择的合理性。绿叶制药2019年年报显示，血脂康销售额已经达到5.5亿元，在此之前，血脂康的销售额长期徘徊在2~3亿元的级别；据米内网数据，2019年当年，血脂康在中国城市零售药店终端销售额便突破亿元，近3年来销售增速均达两位数及以上。如今，血脂康销售额实现了近120%增长，在整体他汀和降脂类中成药市场中份额从1.3%攀升至5.6%，成为第三大降脂品牌。
唯有变化始终不变。正如文章开头提到，自2021年6月开始，阿斯利康中国一直在进行框架调整，公司发展策略也进一步趋向平台化，通过“自研+合作”的多种方式为新产品业务线“补血”。
有过血脂康的成功经验，中药显然已经成为阿斯利康合作策略的重要一环，阿斯利康已经敞开购物车，准备将下一个“血脂康”装进去。
02
西部企业蓄势待发？
寻找下一个“血脂康”
按照新闻信息官方表述，阿斯利康中国西部总部位于成都市高新区前沿医学中心，全面负责包括四川、重庆、陕西、湖北、新疆、甘肃、贵州、青海、宁夏、西藏在内的十省市的公司运营管理、销售市场等事务。
在中医药领域，成都高新区目前已汇聚地奥制药、华神集团、四川新荷花等重点中医药生产制造企业。此外，还引进了阿斯利康的中医合作伙伴绿叶集团投资建设血脂康总部和四川省中医药科学院投资建设国家中医药传承创新基地及成果转化生产基地，重点开展血脂康胶囊，以及中药新药、中药提取物等相关产品的研发、生产。
寻找下一个潜力品种，以成渝为中心画个圈，中西部“十省市”的企业，面对阿斯利康抛出的橄榄枝，是否有主动性愿意将自己的品种交给阿斯利康，复制“血脂康”的成功？
目前来看，这种可能性是存在的。从此前发布的“2020年度中国医药工业百强系列榜单——2020年度中国中药企业TOP100排行榜”的结果来看，“巴蜀之地”的中医药企业数量依然不多。
任何企业的发展都不可能一蹴而就，立足新发展阶段，“大品种、大药企”的中医药梦想还是必须要有的。然而，即使把范围扩大到整个中西部，排名前50位的企业中，仅有步长制药、太极集团、好医生药业、益佰制药、贵州百灵、李时珍医药、奇正藏药、成都地奥、重庆希尔安等9家企业位于“十省市”区域内，川渝地区仅有太极集团、成都地奥、重庆希尔安三家。
业内人士分析认为，综合考虑独家品种、医保目录品种、基药品种等中药市场特色优势品种，单品种年销售额在5亿、10亿以上的大品种，企业可能更倾向于自己做，而不会选择“外包”。
“让步长制药把脑心通胶囊、稳心颗粒、丹红注射液拿出来，让成都地奥把心血康胶囊拿出来，把‘大品种’给阿斯利康合作恐怕很难!但是，对于广大中西部地区的中小型成长期企业，年销售额在1亿~3亿元的品种，或正在/即将从中药领域转型的企业，有什么理由拒绝阿斯利康的合作机会呢!”
这种判断不无道理。从市场结构来看，中成药市场如今面对的市场考验越来越大，“医保支付改革”“辅助用药监控”等政策组合拳，院内市场基于循证医学证据的学术推广要求愈发严苛，正在让越来越多的中药企业转身布局院外OTC渠道，或思考大健康商业化转型。
参考“血脂康”的合作路径，在与阿斯利康合作之后，血脂康胶囊的年销售额已经跨过5亿元“门槛”；同时，绿叶制药近年来加速调整业务板块，加大力度布局透皮释药、脂质体、微球等高端创新制剂，并且逐步发力生物药板块。将一些颇具临床价值潜力的稳定“现金流”品种外包销售，这不失为降本增效的选择。
对于阿斯利康而言，围绕心脑血管、慢性肾病等治疗领域，寻找开放性合作的机会，也能够更好地运用自身“慢病+基层”团队的优势资源。
今年年初，阿斯利康中国宣布正式成立全渠道事业部，涵盖及县慢病业务部、零售业务部、社区业务部、飞鹰业务部及东五县域市场；同时，阿斯利康中国决定合并呼吸及自体免疫事业部、消化与呼吸雾化事业部，成立呼吸、消化及自体免疫事业部。至此，阿斯利康中国四大业务架构形成，分别是肿瘤事业部；呼吸、消化及自体免疫事业部；心血管、肾脏及代谢事业部；罕见病事业部。
专家表示，相比于化学药，中成药领域推广模式有所不同。“中成药产品的生命周期曲线和化学药不一样，化学药由于成分清晰、机理明确，往往起步销量增长比较快；中成药在产品推广起步期可能销量增长比较缓慢，存在一定的市场推广难度，不过，一旦开始放量，高速增长期的持续时间会比较长。”
既然是商业化合作，阿斯利康必须尽量缩短中药品种的“起步期”，让产品在最短的时间内进入“放量期”，这有利于自身的销售额增长，也是“平台化”合作的初衷。
不过，硬币另一面，面对基层终端的销售生态，无论中药或是西药，这也可能在短期内带来较大的市场压力，从而推高合规风险。此前四川省医保局发布《2021年第一期曝光典型案件(10例)》，以及国家医保局在《国家医保局回应阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌骗取医保基金问题》，监管部门“点名”相关产品，势必给阿斯利康敲响了警钟。
03
四川中医药短板
阿斯利康能补齐吗？
四川素有“中医之乡、中药之库”的美誉，道地中药材资源丰富；然而，坐拥“天时”的中药材上游市场，“靠天吃饭”并没有能够让四川成为中药强省。
2021年，上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川等7个省市，首批获准建设国家中医药综合改革示范区。目前，广东中药工业年总产值已经突破600亿元，中药消费市场规模居全国首位，成为名副其实的“中药之都”。
此前，中医药产业学者曾有观点认为，四川长期承担了“原料供应商”的角色，没有形成“大品种、大产业、全产业链”，特别缺乏具有高附加值的中药产品；应当建立以企业为主体的产学研相结合的合作机制，并由政府支持能体现四川特色的大品种开发。
“川产中药”做大做强，推动产业升级，打造中医药强省，四川必须思考活用“地利”优势。
《四川省“十四五”中医药高质量发展规划》提出，“十四五”期间，四川省将更加聚焦医疗资源的优质高效和区域协同共享；重点巩固县级中医医院以常见病多发病地方病为主的综合服务能力；开展县级中医医院扶优补短建设，县级中医医院( 不含新建、民族地区) 基本达到二级甲等水平；到2025年，全省二级以上公立综合医院中医临床科室设置达100%，中医诊疗量占总诊疗量的20%，基层中医服务量达50%。
数据显示，四川省社会办中医类医院从2014年57家增加到2020年123家，2020年中医诊所6931家，总量居全国第一；县级中医医院覆盖率达95.56%，乡镇卫生院设置中医科(室)的比例达100%，能提供中医服务的村卫生室比例达90%以上。
持续优化的县级中医药服务环境，有利于阿斯利康的“县域打法”，其构建的基层营销团队将能够发挥更大的用武之地。
如果把目光边界拉得更远一些。
成渝地区拥有的广阔政策红利和发展潜力，不仅涵盖整个西部地区，更应该看到辐射东南亚、南亚、中亚、西亚乃至欧洲的前景。
近年来，四川外贸进出口呈现良好势头，中日韩领导人会议选择在四川成都举行，这些都表明，以成渝为代表的西部地区，将在中国对外开放过程中扮演更加重要的角色。
随着四川至北部湾港的班列覆盖成都、宜宾、自贡、泸州、攀枝花、凉山等6个市(州)9个站点，南向国家(地区)出口市场已经成为四川第一大出口市场。
事实上，仅仅从运输成本来看，铁路运输远比海运更具优势，尤其在新冠疫情期间更加突显。以中欧班列运输为例，海运周期长达40天左右，铁路运输仅需半个月，供应链周期缩短约一半；开往东南亚的南向班列，近年来货运发送态势稳定攀高，已经成为“一带一路”沿线国家输送必需品的“黄金通道”。
绿叶制药和阿斯利康显然看到了这背后蕴藏的中医药国际化机会。早在2018年5月，绿叶生命科学集团投资建设的绿叶生命科学产业园项目签约落户成都天府国际生物城，血脂康项目则是绿叶生命科学产业园项目的一个重要组成部分，集血脂康研发、进出口业务、国际国内销售和结算、生产于一体。
“四川生产、四川销售、四川出口”打通国际市场，显然更具备效率和成本优势。绿叶制药在2021年年报中表示，血脂康如今已经成功卖到了新加坡、马来西亚、中国台湾和中国香港等地区，未来还计划在多个国家开展注册申请。
一直以来，由于中医药体系和西医理论体系差异较大,中医药在欧美等西方主流医药市场一直未能取得重大突破。但是，中医药国际市场其实非常广阔，在欧美市场之外，亚洲、非洲、南美洲等众多国家和地区，“简便廉验”的中医药优势更可能得到认可。
“亚洲、非洲、南美洲等区域”似乎并没有什么特别，但如果打开王磊现在的名片——阿斯利康全球执行副总裁、国际业务及中国总裁，他所思考的事情正在跨越中国市场本身，“国际业务”已经成为他的分内事，尤其在阿斯利康全球市场，王磊负责的“国际业务”恰恰覆盖欧美主流市场之外的广阔市场。
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尾声
阿斯利康这样的跨国大药企，创新研发能力、全球商业化能力和政府事务能力不在话下，然而，不同国家和地区的支付能力，却存在着天壤之别。
业内人士表示，凭借first-in-class/best-in-class创新药“收割”全球高端市场，是跨国药企取得巨大创新和商业回报的不二法宝；对于支付能力并不充裕的地区和国家，用中医药满足差异化的健康需求，也是一桩美事。
让中医药进入欠缺高端创新药支付能力的市场，难度不亚于让中国创新药进入欧美主流市场；让中医药走向全球，成就同样不逊于让中国创新药迈向世界。
对于阿斯利康而言，国内市场的“内卷”不可避免，但平台化、国际化的能力才是国际大药企的核心竞争力。能够将“血脂康”卖到海外，让第二个、第三个中医药产品复制这种路径不难可期。
对于四川而言，能否凭借全新的区位发展优势筑巢引凤，在中医药产业链弯道超车，这次的确是个机会。
至少，给阿斯利康的政策和资源，当然不能是白给的。
来源：医馆界
源网页 http://weixin.100md.com
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