【新观察】防范埃博拉 各国都怎么做
2014/8/19 现代护理报

    

     多国警惕

     世界卫生组织总干事陈冯富珍表示，宣布埃博拉疫情成为“国际关注的突发公共卫生事件”并不意味着很多国家会出现埃博拉病例，目前只有非洲大陆的一小部分受此影响。但在人员流动“全球化”的时代，传染病有扩散到任何国家的风险，对此各国政府高度重视，纷纷启动应急机制以备万一。

     美国疾控中心启用了有“作战室”之称的“应急指挥中心”，并随着疫情的恶化，把响应级别调高至最高一级，上次美国这么做还是在5年前的甲型H1N1流感期间。美国疾控中心13日解释说，最高级别意味着“应急指挥中心”有超过350名专家在从事后勤、通信、分析、管理和其他支持工作，24小时全天候响应疫情。

     英国各方也不敢大意。英国政府危机应对委员会先后召开两次专门会议，商议相关事宜。这两次会议均由外交大臣菲利普·哈蒙德主持，主要目的是协调政府各部门行动，加强预防和监控，并商议一旦在英国发生疫情应采取的紧急措施，以及英国对西非相关国家的援助。

     与西非疫区国家联系密切的法国更不例外。法国卫生部下属的卫生总局日前向全法45000名医卫工作者发出有关预防埃博拉出血热的建议书。卫生总局表示，随着埃博拉疫情在西非地区的迅速蔓延，这一前所未有的严峻局势提高了法国出现疑似病例的可能性，法国医疗机构和医护工作者必须提高警惕，并做好充分准备。

     看好“大门”

     前往疫区旅行是最可能“引进”埃博拉的渠道，航空港、出入境口岸等“大门”成为防范埃博拉的第一道防线。对此，多个国家不仅发布旅行警告，还采取措施从严把守“大门”，有的甚至暂停了飞往疫区国家的航班。

     美国疾控中心与海关、边境保护局等机构合作，在入境口岸主要是国际机场使用常规流程筛查有传染病症状的旅客。海关工作人员要接受识别埃博拉患者症状的培训，国际机场也配备了紧急医疗队以及相关隔离设施。一旦客机在飞行期间或飞行之后发现病患旅客，美国疾控中心将与航空公司以及相关方面合作，调查可能的接触者并采取必须的公共卫生行动。

     英国航空公司于本月5日决定，暂停飞往塞拉利昂和利比里亚的航班，暂停时间将至少持续到8月底。

     在非洲的交通枢纽肯尼亚，世卫组织提高了该国遭遇埃博拉疫情的风险级别。肯尼亚总统肯雅塔已下令各政府部门在主要机场和边境地区进一步加强对疫情传播渠道的监控。肯尼亚卫生部表示，目前该国机场正在对所有来自西非航班的旅客进行全面安检，已有超过1万名来自西非国家的乘客接受安检，并收集乘客的相关信息以便进行风险评估，肯雅塔国际机场还为疑似感染者设置了短期隔离室。

     规范程序

     目前世界各国绝大多数医护人员都没有处理埃博拉的经验。万一医护人员面对患者应对不当，不仅无助于治疗，自身还可能被感染而扩散疫情。为此，各国卫生部门先后发布了针对埃博拉的诊断程序或建议，以规范医护行为。

     美国不仅发布了医院治疗埃博拉确诊或疑似病例建议，还发布了疑似患者的样本采集、运输、测试和提交的指导意见，埃博拉病毒接触者指导意见以及实验室埃博拉病毒处理指导意见。

     法国卫生总局建议，任何人在离开疫区21天内出现38.5摄氏度以上的高烧都可被视为“疑似病例”；医护工作者在面对病人时应首先采取隔离措施，如给病人佩戴口罩、将其隔离等，随后立即联络急救中心，由急救中心联合大区卫生局和卫生监督研究所进行流行病学评估，以决定排除该病例还是将其升级为“可能病例”。一旦被列为“可能病例”，病人将由急救中心负责转送至配备高标准实验室、单人隔离病房等设施的指定医院，保证治疗的同时防范病毒传播。

     世卫组织建议说，各国应为前往受疫情影响国家及高风险地区的游客提供减少感染风险的措施及相关信息；向普通大众提供关于埃博拉疫情的准确信息及防范措施；做好发现、调查及应对埃博拉病例的准备，这包括确保实验室具备检测埃博拉病毒的能力，以及处理机场等口岸出现从疫区归来的发热性疾病病例的能力。

     此外，如果某国新发现埃博拉疑似或确诊病例、或出现不能解释的因发热性疾病死亡的情况，应在24小时内启动紧急调查、确诊结果、实施接触追踪及监测等措施。

     (综合新华社记者林小春、刘石磊、张雪飞、张淼、丁小溪报道)

    

    

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