护理创新｜预防压疮巧用翻身枕
2015/5/21 现代护理报

    

    

     压疮是长期卧床病人及住院危重患者常见并发症，压疮并发感染会加重患者病情，甚至威胁病人生命，所以预防压疮是家庭照护者和护理工作者的重要责任。

     现状：

     昏迷、瘫痪、高龄、生活不能自理的长期卧床病人，由于不能自行变换体位，造成局部的长期受压，是发生压疮的高危人群。由照护者协助翻身时，也会由于自身肌力减弱不能保持固定体位，造成减压不充分。照护者常会把枕头或是被子叠好倚在患者背后，但由于枕头和被子会随着身体的压迫变形，预防性大大减弱。另外，心肺功能衰竭、胸腹手术后及应用呼吸机的危重病人常需半坐卧位或抬高床头，这样骶尾部会产生剪切力和摩擦力，增加发生压疮的危险。

     改善方案：

     有一种楔形并具一定弹性的翻身枕，患者侧卧位时，将其放在患者背后倚靠，不仅可以随时调整角度、部位，使受压位置不固定，而且具有长期受压不变形特性，使患者局部受力均匀；也可将翻身枕小角一侧放在病人两腿或是两踝之间，可以有效防止膝盖骨突、踝骨内外髁、足跟产生的压疮(图2)。病人平卧或半坐位时，将两个翻身枕相背对齐放在膝下，可以减轻骶尾部的剪切力、改善腿部血液循环和骨骼受力的位置(图3)；对于骨折或手术后需固定平卧的病人，将两个翻身枕相向放在患者躯干两侧，可以起到固定体位的作用。

    

     优点：

     翻身枕价格便宜、使用方便，是护士和家属的顺手工具、贴心助手，既可预防患者发生压疮，又可增加卧床舒适度，使卧床患者的护理得心应手。我院神经内科应用翻身枕预防病人发生压疮效果理想，值得借鉴。

     本报特约通讯员 北京市顺义区医院护理部 李秀珑 王成英

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