精准护理开始流行,再不了解就落伍了!
2017/9/12 现代护理报

    

     精准护理,是这几年才流行起来的护理新名词,什么是精准护理呢?要弄清什么是精准护理,首先要知道精准医疗以及精准医疗与个体化医疗的关系。

     精准医疗就是与患者分子生物病理学特征,如基因组信息,相匹配的个体化诊断和治疗策略。个体化医疗利用诊断性工具去检测特定的生物标志物,尤其是遗传性标志物,然后结合患者的病史和其他情况,协助决定哪一种预防或治疗干预措施最适用于特定的患者。

     通俗地讲,个体化医疗就是考虑患者本身的个体差异,药物治疗因人而异,为理想化的治疗。而精准医疗着眼于一组病患或人群,相对于个性化医疗针对个体病患的情况更为宽泛,更可行。两者有共同的内涵。也有医疗和研究机构将这两个概念放在一起,如杜克大学的“精准和个体化医疗中心”。而随着精准医学的发展,护理学科无疑面临着巨大的挑战——个体化、全方位。

     相对精准医学,传统护理思路、内容、方式、方法等都将受到影响。临床护理学中有关健康教育、病人安全、药物监护、心理支持、老年护理、延续护理、提高病人依从性等,将成为精准护理的最突出问题。因此,应采用多种措施加以应对:

     (1)健康教育:护士在健康教育中将扮演更加重要的角色,要针对病人生理、心理、精神、文化、社会适应能力等方面进行全方位教育,可采用个体或集体指导方法,通过讲解、板 书、多媒体、宣传册特别是新媒体如微信、QQ、短信、邮件、电话等形式进行疾病的预防、治疗、护理和康复知识宣传,并注意健康教育的内容、方式、方法、途径的变化,以保证教育的准确性、个性化、即时性、动态性、连续性,使病人正确认识疾病,掌握促进康复的知识,提高用药依从性,建立良好的卫生行为方式。

     (2)病人安全:特别要做好病人的隐私保护工作,让病人知情同意。同时,做好各种标志标记、环境设置,以确保安全为首要原则。

     (3)药物监护:药物治疗中,护士除严格三查七对外,还要掌握其作用机制和不良反应监测方法。采集标本时注意采血项目、采血时间、采血方法、试管收集时间等。

     (4)心理支持:采用最新心理技术,做好解释开导与心理支持工作。可采用移情、倾听、纪实等方式了解病人的健康状态、心理感受及其文化信仰和习俗,进而因人而异、因病而异、因治而异,提供个性化护理服务,真正做到精确护理。

     (5)注重老年护理、延续护理等:2014年11月,美国护理联盟(ANA)的专业化标准已经覆盖遗传/基因组领域,在护理相关的学科或专业中建立遗传和基因组的基本信息,其中规定护士必须具备的能力包括将遗传和基因组信息应用于临床实践、向服务对象示范遗传和基因组信息和服务的重要性。精准医疗开启医疗新时代,许多新知识、新概念、新技术首先要采用教育的方法加以解决。

     随着精准医学的发展,护理学科面临着巨大的挑战。护理学科应采取精准护理、精准设置、精准管理、精准教学、精准服务、精准科研等对策加以应对,以适应精准医疗的发展,提高学科水平。

     来源:儿科护理

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